首页 > 音频 > 其他 > 超声诊断科

彭成忠主任医师
超声诊断科
浙江省人民医院
预约挂号

甲状旁腺功能亢进的危害有哪些

收听:2.80k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

甲状旁腺功能亢进的危害很大,且不同类型的甲状旁腺功能亢进危害也不同。
原发性甲状旁腺功能亢进对骨骼系统危害最大,常引起骨质疏松、骨折,另外对肾脏也有危害,引起反复发作肾结石。
继发性甲状旁腺功能亢进的危害更多,常见的有以下几类:
1.全身疼痛,特别是负重部位,如脚后跟、膝关节等,开始会表现为压痛,接着出现走路疼痛,最后就无法行走,需要坐轮椅;
2.皮肤瘙痒,特别是高磷状态时,皮肤反复瘙痒,引起夜间无法入睡;
3.骨骼系统,如骨质疏松、容易骨折,患者可能会越来越矮,部分患者会出现胸廓畸形,像鸡胸脯一样向外突出或是脸部变形,如下颌骨、牙槽突出;
4.心血管系统,如血管壁钙化、心脏瓣膜钙化等严重问题,心血管钙化以后很容易造成心血管事件,甚至影响生命;
5.消化系统,如消化、吸收功能障碍;
6.神经系统,如不安腿综合征,晚上睡不好觉等。

相关音频推荐
  • 甲状旁腺功能亢进的常见病因是甲状旁腺自己的病变,最常见的有增生、甲状旁腺腺瘤和甲状旁腺癌。还有一部分病人是家族性内分泌腺瘤的一部分,也就是属于遗传性疾病的一种。还有一些病人比较少见,他的甲旁不是由于增生或者是肿瘤造成的,是由于服用一些抗精神病的药物。还有继发性甲旁亢,它可能是出现于其他疾病。比如肾性的骨营养不良 或者是肾功能不全导致血钙过低,这时候甲状旁腺受刺激,它会导致分泌激素过多,造成继发性的甲旁亢。再有就是非常少见的散发性甲旁亢,由于持续的肾衰,甲状旁腺持续受刺激增生,变成了腺瘤甲状旁腺腺瘤,自主的不受控制的过多分泌激素。

  • 手术主要是为了把功能亢进的甲状旁腺增生的结节或者是甲状旁腺腺瘤切除。常用的手术方法有双侧颈部探查术和单侧颈部探查术。单侧颈部探查术跟双侧相比,手术的创伤相对小,痛苦也会小一点。但它暴露的术野少了,探查的过程中,看的可能不太清楚。在手术过程中,需要给病人做紧急的甲状旁腺激素检测来判断是不是摘除正确的腺瘤的位置。现在还有微创的手术治疗,不需要做切口,会用非常小的探头探进去,体表不会留下明显的手术瘢痕,这个痛苦小、恢复快 。但是它的问题是对于手术者的要求非常高,要求有丰富的经验和高超的技巧 。

  • 什么是甲状旁腺功能亢进 收听:5.18w

    甲状旁腺功能亢进,说的是甲状旁腺由于各种原因,比如说增生腺瘤或者是有恶性的肿瘤,导致了甲状旁腺激素分泌过多。甲状旁腺激素分泌过多的时候,咱们的血钙就会明显升高,血磷会降低,从而导致一系列的临床症状,甲状旁腺功能亢进主要分为这么几型:一型是肾型,也就是说甲旁亢的时候,它主要造成的并发症是肾结石,会出现泌尿系结石,会导致肾绞痛,在严重的情况下甚至有可能导致肾功能衰竭;二型是叫做骨型,也就是主要造成了骨骼受累,会出现骨皮质的吸收,骨质疏松、骨痛,甚至严重的时候会有骨骼的畸形,给患者造成残疾;三型也叫做混合型,是肾型和骨型共同出现,甲状旁腺功能亢进,它在咱们内分泌疾病中所见的并不多,但是随着近几年,对于大部分的患者都会常规进行电解质检查,导致血钙升高的一部分病人,他在甲状旁腺,功能亢进早期就被发现了,所以发病率这些年是有提高的,已经逐渐引起了大家的注意。

  • 甲状旁腺功能亢进的危害很大,且不同类型的甲状旁腺功能亢进危害也不同。 原发性甲状旁腺功能亢进对骨骼系统危害最大,常引起骨质疏松、骨折,另外对肾脏也有危害,引起反复发作肾结石。 继发性甲状旁腺功能亢进的危害更多,常见的有以下几类: 1.全身疼痛,特别是负重部位,如脚后跟、膝关节等,开始会表现为压痛,接着出现走路疼痛,最后就无法行走,需要坐轮椅; 2.皮肤瘙痒,特别是高磷状态时,皮肤反复瘙痒,引起夜间无法入睡; 3.骨骼系统,如骨质疏松、容易骨折,患者可能会越来越矮,部分患者会出现胸廓畸形,像鸡胸脯一样向外突出或是脸部变形,如下颌骨、牙槽突出; 4.心血管系统,如血管壁钙化、心脏瓣膜钙化等严重问题,心血管钙化以后很容易造成心血管事件,甚至影响生命; 5.消化系统,如消化、吸收功能障碍; 6.神经系统,如不安腿综合征,晚上睡不好觉等。

    彭成忠主任医师
    浙江省人民医院超声诊断科
    02:11
  • 甲状旁腺功能亢进手术的时候会有各种并发症 ,会带来一定的风险 。首先是手术后有可能会出现手术区域的出血,这种出血是内出血,局部的皮肤会突然出现肿胀,会出现压迫症状,同时由于迅速的出血形成了血肿,压迫到气管,会出现呼吸困难甚至窒息。这时候需要紧急抢救,需要给气管切开 ,甚至下气管插管,这是比较危险。所以在术后24小时要严密监测手术刀口的状况 。其次是手术以后,病人有可能出现低血钙,这时候也需要紧急抢救。血钙过低也有一定的风险 ,给病人要从静脉,推注葡萄糖酸钙,给病人药口服补充维生素D。如果治疗不及时病人甚至可能出现癫痫大发作或者类似哮喘大发作,也会危及生命 。第三个就是手术过程中,有可能会损伤喉返神经。

  • 甲旁亢现在发病不高,引起的重视程度不多。如果发现血钙升高是甲旁亢造成的 。首先是生化检查,其次是甲状旁腺激素本身的化验。第三要化验尿液。做完了血液、尿液的检查,要想确诊的话还需要做影像学检查,也就是需要做核素检查和CT。核素检查的好处是人用了示踪剂以后 能清楚地显示甲状旁腺是否有增生或者腺瘤 。CT检查它不光能够定位,还能够精确地显示甲状旁腺增生或者腺瘤,跟周围组织的关系能有一个精准的定位。超声检查在甲旁亢的病人并不推荐使用。因为超声对于个头太小的分辨不清楚 ,所以要做的检查就是血液尿液和影像学检查这三项。