主要根据临床的表现和内镜的检查，以此作为一个疗效的判断标准，临床表现主要根据他临床的严重程度，前面已经讲过了溃疡性结肠炎的严重程度分轻、中、重度，主要根据他每天排便的次数、便血的情况、脉搏、体温、血红蛋白以及血沉的情况，根据这个标准是分轻、中、重度，根据服药之前和服药以后一定的疗程进行临床评价，评价的标准分为三种：缓解、有效和无效，缓解是指临床症状的消失，结肠炎检查粘膜大致正常或者无活动性的炎症的反应，有效主要指临床症状虽然消失了，但结肠镜检查还是有轻度的炎症反应，无效是指临床表现和结肠镜检查都无明显的改善作为他的一个临床的判断标准。
主要根据临床的表现和内镜的检查，以此作为一个疗效的判断标准，临床表现主要根据他临床的严重程度，前面已经讲过了溃疡性结肠炎的严重程度分轻、中、重度，主要根据他每天排便的次数、便血的情况、脉搏、体温、血红蛋白以及血沉的情况，根据这个标准是分轻、中、重度，根据服药之前和服药以后一定的疗程进行临床评价，评价的标准分为三种：缓解、有效和无效，缓解是指临床症状的消失，结肠炎检查粘膜大致正常或者无活动性的炎症的反应，有效主要指临床症状虽然消失了，但结肠镜检查还是有轻度的炎症反应，无效是指临床表现和结肠镜检查都无明显的改善作为他的一个临床的判断标准。
溃疡性结肠炎严重程度就是刚才和临床的分型是密不可分的，它跟大便的次数跟化验的血的指标包括血沉、C反应蛋白以及血常规表现，还有我们的内镜下的表现；我们的炎症内镜下，有炎症的溃疡以及一些假息肉的形成、血管纹理的紊乱消失；还有我们通过病理活组织检查，它是属于急性期的、还是慢性期的，它也是通过病史、内镜以及病理的改变来做一个综合的判断；我们可以进行保留灌肠，我们可以用中药西药的方法都可以，然后再通过饮食的调试、生活习惯的改变效果就非常好了；如果比较重了、有了全身周围循环的改变，我们需要住院治疗的，住院治疗首先会选择早期用激素然后逐渐减量，在家用5-氨基水杨酸制剂以及我们出现的严重并发症的时候，我们是需要禁食的；溃结目前为止是一个全身性的疾病，除了在药物治疗的同时不要熬夜太辛苦，都要进行一个全方位的自我的预防，只要我们自己做好了防护以后就避免它发展到这个病，我们叫做缓解期越来越长、活动期越来越少、并发症尽量减少，甚至不出现并发症。
溃疡性结肠炎本身具有反复发作的特点，所以如果反复发作就要及时的就医，跟医生进行良好的沟通调整用药的治疗的方案，包括生活习惯、生活习性以及饮食习惯是否需要改善；如果内科治疗不理想严重影响了生活质量的这些病人可能需要选择手术治疗；如何去判断溃疡性结肠炎的程度临床上我们有一个对这些溃疡性结肠炎的程度进行一个评判，主要是根据他的排便、便血、脉搏、体温、血红蛋白以及血沉的观察项目进行一个临床的评判；一般情况下，如果是排便次数每天小于四次没有便血或者很少有便血的，那么脉搏、体温、血红蛋白是正常的，血沉小于20ml/h的病人我们一般诊断是轻度的，如果排便次数每天大于六次以上出血比较严重，血红蛋白低于9g、体温大于37.8度以上的，包括血红蛋白低于正常值75%以下的、血沉高于30ml/h以上的这些患者我们定义为重度，建议其中中度的患者临床上进行一个为重度的评分，针对的选择药物进行治疗。
肠镜能判断溃疡性结肠炎。肠镜特别是电子肠镜进到肠道里边可以放大很多倍，对肠道的观察非常仔细，大面积溃疡、病变范围等都可以通过肠镜来检查，可以非常直观的存一些录像、图片。一个疾病的完整诊断不是只用肠镜一种诊断手段，其它的辅助检查也是需要的，如造影、大便的培养、血沉等。
溃疡性结肠炎是一个排除性的诊断，在做了大肠镜以后，可以排除一些疾病。 比如同样是腹痛、腹泻、便血的患者，做了结肠镜后，看到它是由血供所造成局部肠道出现了充血水肿，就可以判断它不是溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎。对于长期使用抗菌素的老年人，突然出现了腹痛、腹泻的表现时，可以做肠镜检查，如果发现很多伪膜，病人可能就是伪膜性的结肠炎。所以肠镜可以帮助排除部分疾病或者帮助诊断溃疡性结肠炎，但是单靠肠镜是不能够决定患者是不是溃疡性结肠炎的，有的时候还需要进行小肠CT检查。
治疗溃疡性结肠炎西医和中医治疗效果都不错，西药治疗也是要持续很长时间，现在用中药治疗的比较多，主要是用中药汤剂辨证治疗。复查肠镜时，肠镜的镜下表现和病理都有非常明显的改变，要在医生指导下去药物治疗，坚持长期吃药，避免反复发作。
