判断肺炎是否有好转通常需要根据患者的症状、体征和医学检查结果来进行评估。以下是一些常见的判断肺炎好转的指标：
1、体温回落：肺炎常伴有发热，当患者的体温逐渐降至正常范围内，且持续较长时间，可以视为肺炎有好转的迹象。
2、咳嗽和咳痰改善：肺炎患者常有咳嗽和咳痰的症状。当咳嗽逐渐减轻，咳痰的量和黏稠度减少，且痰液逐渐变清时，可以认为肺炎有好转。
3、呼吸困难减轻：肺炎常导致呼吸困难和气促。当患者呼吸困难的程度明显减轻，甚至恢复正常，可以说明肺炎有好转。
4、体征改善：医生在检查患者时会观察体征，如肺部听诊音、呼吸音、心率等。当肺部听诊音正常，呼吸音清晰明亮，心率平稳，可以认为肺炎有好转。
此外，医生可能会进行相关的影像学检查，如胸部X光片、CT扫描等，以评估肺部病变的变化和程度。需要注意的是，肺炎的好转通常是一个渐进的过程，而不是突然发生的。当肺炎症状逐渐减轻，体征改善，并持续一段时间时，可以初步认为肺炎有好转。但最准确的判断仍需由专业医生进行临床评估和综合判断。因此，如果怀疑肺炎有好转或其他不适，请及时咨询医生进行进一步的诊断和治疗。