引起鼓膜穿孔的原因有几方面，一个是外伤，比如说外力的作用，或者是外界由于爆炸巨大的声波或者打耳光，也会导致鼓膜穿孔。
另外一种情况是由于炎症感染，导致化脓，引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔，会影响我们的传导性的功能。因此会引起听力下降。但是单纯的鼓膜穿孔，他可以减低听力，但是他不会聋，是否会聋还有跟神经系统有关系。如果我们的柯蒂氏器或者是听神经没有受损。
一般情况下，鼓膜穿孔不会引起耳聋，只会引起听力下降。如果我们可以做这个骨膜的修补手术以后，这样的话听力会完全恢复或者提高。
引起鼓膜穿孔的原因有几方面，一个是外伤，比如说外力的作用，或者是外界由于爆炸巨大的声波或者打耳光，也会导致鼓膜穿孔。 另外一种情况是由于炎症感染，导致化脓，引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔，会影响我们的传导性的功能。因此会引起听力下降。但是单纯的鼓膜穿孔，他可以减低听力，但是他不会聋，是否会聋还有跟神经系统有关系。如果我们的柯蒂氏器或者是听神经没有受损。 一般情况下，鼓膜穿孔不会引起耳聋，只会引起听力下降。如果我们可以做这个骨膜的修补手术以后，这样的话听力会完全恢复或者提高。
鼓膜穿孔确实会导致耳聋。像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋，大概传导差在十分贝十五分贝一般不超过三十分贝，另外，长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎，就会有可能引起一个混合型的耳聋。 为什么还会有一个混合型的耳聋呢，那是因为这种细菌、脓液的炎症刺激会使内耳里面的细胞也发生坏死，这样就会引起一个感音神经性耳聋，我们管他叫内耳炎。
鼓膜穿孔通常情况下都会导致程度不同的听力下降，听力下降重一点的叫做耳聋。通常来说，鼓膜穿孔的面积大小与听力下降的程度，是有直接关系的，如果鼓膜穿孔的面积占到鼓膜总面积不到四分之一的情况，听力下降的程度一般是在五分贝到十分贝，当穿孔接近鼓膜面积的一半时，听力下降损失程度可能会达到15到20分贝，鼓膜穿孔80%及以上，听力损失可以达到30分贝左右，严重的鼓膜穿孔往往会伴随着内耳的损伤及听骨链的损伤，在这种情况下听力损失会超过30分贝。
常说的鼓膜穿孔的常见原因一个就是外伤，一个就是炎症。避免急性的鼓膜穿孔，就要避免干扰因素的出现，比如外伤，炎症引起的穿孔，特别是儿童避免细菌逆行到中耳腔引起中耳炎，小孩出现鼻部感染或鼻塞，及时到耳鼻喉医生就诊，避免引起咽鼓管堵塞，引起急性的中耳炎。
鼓膜穿孔有一些情况是可以自行愈合的。当急性中耳炎得到有效的治疗和控制以后，医学上形容叫干耳，在干耳两三个月以后，有相当一部分人可能会自行愈合；急性中耳炎得到有效的控制，会转变为慢性中耳炎不再发，在穿孔不太大的情况下是可以自行愈合的；创伤性穿孔在穿孔面积没有超过鼓膜总面积的一半，进行有效的管控，比如说耳朵不进水、不感冒、不感染，在半年以内百分之七八十都是可以自行愈合的。
对于炎症性的鼓膜穿孔中的急性炎症，主要是控制感染为主，进入慢性期后，鼓膜穿孔有可能自行愈合了，未愈合患者在炎症控制后，结合着病变的清理，可以对鼓膜进行修补，但是当炎症范围比较重或者是伴有中耳胆脂瘤的情况，范围比较严重的修补鼓膜也比较困难，还有一种情况是听骨链的中断，需要对听骨链一起进行重建；对于创伤性的穿孔，穿孔面积不太大，没有发生感染，大约70%到80%的病人会在半年内自行愈合，未愈合的可以进行手术修复。
