鼓膜穿孔原因有炎症、有创伤、有肿瘤，针对不同的情况很难统一回答。如急性中耳炎在及时有效的治疗下，少部分患者会在一两个月以内鼓膜穿孔修复；对于慢性中耳炎来讲，医生会根据不同情况对鼓膜进行修复，一般来说修复后两三个月鼓膜就能够长得比较牢；对于创伤性的穿孔要观察，对于穿孔面积不太大的，在3到6个月内百分之七八十的病人都可以自行愈合，不能愈合的通过手术修复。

鼓膜穿孔会产生不同程度的听力损失，当这个穿孔的面积在四分之一左右的时候，这种穿孔引起的听力损失大约在5到10分贝，当这个穿孔的面积达到一半的时候，穿孔引起的听力损失大约在15到20分贝，当穿孔的面积接近百分之七八十以上，穿孔引起的听力损失可以达到25到30分贝，当鼓膜穿孔伴随着听力损失超过30分贝的时候，要考虑有没有听骨链的中断，要针对不同的情况、不同的病因、不同的听力损失程度来采取不同的治疗办法。

原则上来讲，鼓膜穿孔本身不影响坐飞机。但是有一种情况，鼓膜穿孔在炎症得到控制，或者是创伤以后穿孔不太大，正在发生自行愈合的这一个期间，鼓膜穿孔的部位会有一些新生的鼓膜在生长的阶段，这个时候坐飞机，随着中耳内外气压的变化，会导致刚刚长住的鼓膜，或即将封闭的鼓膜穿孔受到很大的影响，所以在这个期间应该避免坐飞机。

对于炎症性的鼓膜穿孔中的急性炎症，主要是控制感染为主，进入慢性期后，鼓膜穿孔有可能自行愈合了，未愈合患者在炎症控制后，结合着病变的清理，可以对鼓膜进行修补，但是当炎症范围比较重或者是伴有中耳胆脂瘤的情况，范围比较严重的修补鼓膜也比较困难，还有一种情况是听骨链的中断，需要对听骨链一起进行重建；对于创伤性的穿孔，穿孔面积不太大，没有发生感染，大约70%到80%的病人会在半年内自行愈合，未愈合的可以进行手术修复。

外伤性穿孔是鼓膜穿孔的一种常见类型，外伤的因素包括掌击、拳击或者是头颅的撞击等，这种外伤造成的鼓膜穿孔治疗的时候，会把外耳道进行清洁消毒处理，但是不向耳内滴药，更不能进水，在这个期间也不能感冒，反之会发生耳部的感染，会导致慢性的化脓性感染 。如果穿孔的面积没有达到鼓膜总面积的一半，大约70%到80%的病人会在3至6个月自行愈合，穿孔面积比较大、治疗得不及时、半年内没有自行愈合的，可以用过医生再选择恰当的时机进行手术修补。