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新生儿缺血缺氧性脑病容易与哪些疾病相混淆

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在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的标准中也提到,新生缺血缺氧性脑病,它主要的核心是缺氧,它引起的结果是脑损伤,因此它容易与其他疾病,引起的脑损伤发生混淆,比如电解质紊乱,低钠低钙高钠引起的脑损伤,比如低血糖引起的脑损伤,比如遗传代谢病引起的脑损伤,比如感染引起的脑损伤,这些脑损伤出现了临床症状,可能与新生儿缺血缺氧性脑病,的临床症状相似,但是新生儿缺血缺氧性脑病,所说的,它的核心主要是缺氧,因此其他脑损伤可能没有缺氧,或者仅仅有轻度的缺氧,因此就能与新生儿缺血缺氧性,脑病加以鉴别。

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  • 在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的标准中也提到,新生缺血缺氧性脑病,它主要的核心是缺氧,它引起的结果是脑损伤,因此它容易与其他疾病,引起的脑损伤发生混淆,比如电解质紊乱,低钠低钙高钠引起的脑损伤,比如低血糖引起的脑损伤,比如遗传代谢病引起的脑损伤,比如感染引起的脑损伤,这些脑损伤出现了临床症状,可能与新生儿缺血缺氧性脑病,的临床症状相似,但是新生儿缺血缺氧性脑病,所说的,它的核心主要是缺氧,因此其他脑损伤可能没有缺氧,或者仅仅有轻度的缺氧,因此就能与新生儿缺血缺氧性,脑病加以鉴别。

  • 一:本病应和化脓性脑膜炎等疾病相鉴别: 1、 突然高热,畏寒,剧烈头痛,伴喷射性呕吐。乳幼儿可有交替出现的烦躁与嗜睡,双目凝视;尖声哭叫拒乳,易惊等。严重者迅速进入昏迷状态。 2、中毒面容,皮肤瘀点,颈项强直,病理反射阳性。 3、各种急性化脓性脑膜炎的特点:(1)流脑;(2)肺炎球菌性脑膜炎;(3)流行性感冒杆菌性脑膜炎;(4)金黄色葡萄球菌性脑膜炎;(5)绿脓杆菌性脑膜炎: 二:1、全身水肿要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α—地中海贫血胎儿水肿型和先天畸形相鉴别,其它还应考虑母患糖尿病、先天性肾病、胎盘功能不足,胎一胎或胎一母输血、宫内感染等因素,这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。

    赵亮副主任医师
    徐州矿务集团总医院儿科综合
    01:34
  • 新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。 围产期窒息是本症的主要病因,凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。病理基础是缺氧性脑病,基本病理改变是脑水肿和脑坏死。 缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死,而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。常合并吸入性肺炎,并发颅内出血、脑水肿、脑实质坏死及脑积水。脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫、耳聋、视力障碍等。

    纳晨主治医师
    昆明市延安医院儿科综合
    02:46
  • 第一、首先是类白血病反应,临床上常常见到一些白细胞数目异常升高的病人最后检查不是白血病,常常合并的是发烧、白细胞异常升高,但是做骨髓穿刺检查没有发现白血病细胞,抗生素治疗以后就会好转。第二、传染性单核细胞增多症,也就是急性的EB病毒感染所导致的一类疾病。第三、再生障碍性贫血,因为白血病有一部分病人,尤其是低增生性的白血病,他开始发病的时候会出现三系减少,但是再生障碍性贫血它的淋巴结和脾脏是不肿大的。第四、风湿和类风湿性关节炎也容易和白血病混淆,有一部分病人是误诊为风湿或者是类风湿性关节炎而治疗,最后其实确诊是白血病。对于这些关节疼痛的病人,发烧的病人要特别注意进行分开不混淆,要进行骨髓穿刺进行检测。

  • 新生儿缺血缺氧性脑病的预后,决定因素比较多,主要是脑损伤的程度,脑损伤越重它的预后可能越差,其次是治疗的及时是否有效,如果治疗较晚或者治疗效果较差,可能预后比较差,还有比如遗传因素,比如环境后天的教育,这对新生儿的缺血缺氧性脑病的,预后也有一定的影响,轻度的缺血缺氧性脑病预后比较好,不会留有后遗症,中重度缺血缺氧性脑病,可能留有一定的后遗症,比如新生儿出现残疾、脑瘫 ,认知障碍 共济失调等。

  • 新生儿缺血缺氧性脑病,临床分为轻中重度,轻度的新生儿缺血缺氧性脑病,大多恢复良好,而中重度缺血脑病可能会有不同,程度的神经系统损害的后遗症,包括脑瘫智力低下认知障碍,共济失调等并发症,如果新生儿出现这些并发症,往往已经是到了新生儿的恢复期,所以最重要的是早期发现,新生儿缺血缺氧性脑病给予,及时的干预和治疗,以减少它后遗症的发生,但是一旦出现后遗症,只有在康复科给予一定的康复,功能的锻炼和恢复。