首先要明白，腰椎穿刺的目的是什么，腰椎穿刺一般来说目的是为了，放出脑积液以做相关的检查，通常行腰椎穿刺，做脑积液的生化常规和病原学检查，偶尔有些情况下，做腰穿的目的是为了连续，放出脑积液以减轻颅内的压力，有时脑积液进行置换，给患儿给予治疗，缺血缺氧性脑损伤，新生儿一般情况下是不需要做，腰椎穿刺放出脑积液的，除非新生儿缺血缺氧性脑病同时，并发有颅内感染，时候才做腰椎穿刺，新生儿颅内压力特别高的时候，是不能做腰椎穿刺的，新生儿的身体条件要允许，生命体征平稳时才能做腰椎穿刺。
新生儿缺氧缺血性脑病指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。据病情不同分轻、中、重三度:轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤)，拥抱反射活跃。中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。重度:昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。患儿未发生明确的窒息,但却发生脑病时,就需要进行腰椎穿刺。在诊断新生儿缺氧缺血性脑病时,腰椎穿刺并非必做的检查。但患儿若无明确的窒息发生史,则需排除其他原因所致的脑病。而腰椎穿刺并抽取脑脊液进行检查对排出其他原因来讲是很好的检查。
首先要明白，腰椎穿刺的目的是什么，腰椎穿刺一般来说目的是为了，放出脑积液以做相关的检查，通常行腰椎穿刺，做脑积液的生化常规和病原学检查，偶尔有些情况下，做腰穿的目的是为了连续，放出脑积液以减轻颅内的压力，有时脑积液进行置换，给患儿给予治疗，缺血缺氧性脑损伤，新生儿一般情况下是不需要做，腰椎穿刺放出脑积液的，除非新生儿缺血缺氧性脑病同时，并发有颅内感染，时候才做腰椎穿刺，新生儿颅内压力特别高的时候，是不能做腰椎穿刺的，新生儿的身体条件要允许，生命体征平稳时才能做腰椎穿刺。
新生儿缺氧缺血性脑病需要做什么检查？ （1）新生儿缺血缺氧性脑病主要分为影像学的检查和生化的检查； （2）影像学检查是传统的B超或者是头颅的磁共振； （3）血液生化的检查包括血清的肌酶葡的同工酶，或者是神经元一个特异性的烯醇化酶检查，它具备一定的诊断价值。
新生儿缺氧缺血性脑病，首先在临床上要进行监护，要看一下生命体征，是不是平稳，进行血样饱和度的监测，看是不是存在缺氧的表现，还有要去查血气分析，看是不是有血氧分压，比较低的表现，重点就是临床表现和临床查体，所以新生儿缺氧缺血性脑病，其实也是一个临床诊断，通过临床就可以诊断，比较重要的辅助检查手段，就是新生儿期的，经前囟的颅脑B超，还有头颅磁共振，我个人更倾向于选择，头颅磁共振，因为它的清晰度很高，结果判断也相对比较准，但是颅脑超声的优点是，比较快捷、方便，不需要孩子进行镇静，才能进行检查，危险性、风险性也会更小一些。
新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。 患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好，病情危重者，病死率高。主要临床表现为意识障碍、肌张力低下、中枢性呼吸衰竭。病情轻重不一，可分为轻、中、重三度，见表1。轻度24h内症状明显，以兴奋症状为主，以后逐渐减轻，无意识障碍。中度有嗜睡及肌张力低下，约50%的患儿出现惊厥。重度患儿抑制症状为主，表现为昏迷、肌张力低下、呼吸暂停，生后12h以内出现惊厥。重度患儿病死率高，存活者多留有严重的后遗症。
新生儿缺氧缺血性脑病主要指，发生于足月儿，出生过程当中，因为严重缺氧引起的脑损害，孩子表现可能会比较明显，轻型的缺氧性脑病，表现的只是，有一些烦躁，有一点激惹，重度的缺氧缺血性脑病，就会有抽搐，甚至昏迷的表现，轻度的缺氧缺血性脑病的孩子，只是稍微有一点点烦，比较爱哭，不喜欢别人碰他，中度的缺氧性脑病，烦躁和萎靡交替出现，可能一会很烦，一会又睡得很多，吃奶吃得也不是很好，重度主要表现的，就是抽搐，甚至特别严重的孩子，会出现昏迷，也不吃奶，24小时都是在睡觉。
