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童威副主任医师
神经外科
鹰潭市人民医院
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颅内动脉瘤治疗方法

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动脉瘤的治疗方法根据其大小以及症状有所不同。如果颅内动脉瘤已经出现破裂出血,需要积极地行手术治疗。主要的手术方法包括传统的开颅手术以及新型的介入栓塞治疗两种。
传统的开颅夹闭手术相对来说创伤比较大,但是复发的概率比较低。介入手术属于微创手术,手术时间短,创伤小,但相对来说复发的概率略大。
对于未破裂的动脉瘤,需要根据动脉瘤的大小形态以及位置进行综合性判断。对于一些比较小的,颅内动脉瘤出血概率比较低的动脉瘤可以密切观察,但需要定期复查。对于一些直径大于5毫米,尤其是大于7毫米的动脉瘤,这些动脉瘤出现破裂出血的概率比较高,建议积极地行手术治疗。

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    颅内动脉瘤的治疗方法主要包括密切观察、动脉瘤夹闭以及动脉瘤介入栓塞治疗三种方法。 一部分颅内的动脉瘤并没有出现破裂出血,只是行头颅磁共振血管成像或CT血管成像偶然发现的。对于这些动脉瘤患者可以密切观察以及定期复查。如果在观察期间,动脉瘤的大小和形态出现了明显的改变,建议积极的行手术治疗。 对于已经破裂出血的动脉瘤,建议积极地干预治疗。如果是大脑中动脉瘤或者合并由大量颅内出血的动脉瘤建议行夹闭手术治疗。对于其它部位的动脉瘤,夹闭手术和介入均可实行,但是大部分的动脉瘤建议行介入栓塞治疗。

    童威副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
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    童威副主任医师
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    目前主要是两种方法:1.颅内动脉瘤的血管内治疗:通过穿刺患者大腿根部的股动脉,采用一根导管经血管系统进入颈部,并用微导管抵达动脉瘤内,用微小柔软的铂金弹簧圈通过微导管填入动脉瘤内,栓塞动脉瘤,从而防止其出血或再出血。血管内栓塞治疗是一种微创操作,不须剃头开颅和暴露脑组织,创伤小,并发症少, 术后康复快,住院时间短,但费用相对较高。2.颅内动脉瘤开颅夹闭手术治疗:通过开颅手术,在脑组织间隙中找到动脉瘤及载瘤动脉,在动脉瘤颈部放置动脉瘤夹,夹闭动脉瘤,或者采取包裹颅内动脉瘤、孤立颅内动脉瘤等方法,这种方法,费用相对较低,但缺点创伤较大,术后恢复慢。

    王诚主任医师
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    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
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