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怀孕期间筛查甲状腺功能哪些检查不能做

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筛查甲状腺功能一般分为影像学的和生化实验室类的,也就是常说的血液方面的检查,影像类的主要是用甲状腺超声,看甲状腺有没有增大,有没有结节等等这些情况,超声对于胎儿来说,或者对于妊娠来说是比较安全的,没有影响,另一类的项目有两类,一个是抽血,常规的抽血查甲状腺激素的水平,这一类对于妊娠和胎儿也是没有影响,另外一类是用碘131进行甲状腺功能的诊断以及治疗,碘131是具有放射性的物质,所以它对妊娠和胎儿是有危害性的,不建议在妊娠期使用这一类检查和诊断。

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  • 怀孕期间做甲状腺功能评估的时候,甲状腺功能检测是比较简单的。测抽血测甲状腺功能没有什么特别禁忌的。只有部分情况不能做,比如说要做碘131评估的时候,这个有可能放射点,它对小孩的发育是有影响的尤其是治疗,这些是不能做的,而且是孕期是禁忌的。因为它有可能会导致小孩发育异常,如果接受过这种碘131治疗过的这部分妇女,最好建议半年以后再受孕,这样的话可能将来对生殖,对胎儿不影响潜在的发育。

    龙燕主任医师
    北京友谊医院妇产科
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    张璐副主任医师
    徐州矿务集团总医院肿瘤科综合
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    张海清主任医师
    山东省立医院内分泌科
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  • 随着我们检查手段的日益提高,大家会发现甲状腺癌的发生率也越来越高!我觉得这个问题大家可能最关心的还是对于我们肿瘤这块,就是我刚才所提及的甲状腺肿瘤甲状腺癌的怎么来提高我们的发现率,其实不倒不叫提高我们的发现率,只是以前的检查手段没有到,对于我们甲状腺癌的发生,目前分辨率最高的就是我们的B超检查就是甲状腺的彩超。如果你想检查自己甲状腺有没有什么问题,其实选择B超一种就可以,甲状腺的彩超又方便又便宜,我们医院大概就是一百多块钱的检查费,它对我们甲状腺的良性和恶性的筛查,可以说达到了比较高的手段,大概诊出率80%左右是可以诊出的。此外如果发现有甲状腺的结节,这个结节可能包括良性或者是恶性的结节,那么我们需要查血就是进行甲状腺功能的检查,抽血检查,这个就需要只需要查我们的甲功八项血,大概也是在200块钱左右就就可以了。也就说整个甲状腺的的检查,我们首选超声检查,来看里面到底有没有结节良恶性的一个初步的一个筛查。第二就是可以通过抽血来化验我们甲状腺的功能。

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    甲状腺功能的检查方法就是检测甲状腺激素,包括游离T3、游离T4和总T3、T4的水平,血液中的游离T3、T4量非常少,大部分激素都是和蛋白质结合存在,而甲状腺激素就是和甲状腺球蛋白结合。 促甲状腺素可以反映甲状腺功能,该指标高时预示着未来会发生甲状腺功能低下,除了促甲状腺素可以反映甲状腺功能,甲状腺相关抗体也可以反映,如TPO抗体和ATG抗体 。

    陈少华主任医师
    山东省千佛山医院内分泌科
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