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李建武主治医师
呼吸内科
鹤壁市人民医院
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肺部结节是怎么引起的

收听:3.72k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肺部结节是指肺部出现了一个直径小于三厘米的球形或点状的高密度病灶,通常是在接受体检时,如CT检查或X胸片时意外发现。胸部结节如果是孤立的,一般认为比较安全,特别是较小的胸部结节。如果是多个的,要注意以下问题:
首先是否有感染所引起,如结核菌、细菌、霉菌等这些病原菌可以引起增殖性的病灶。
第二种就是肺部的良性肿瘤,比如硬化性的血管瘤或者是先天性的错构瘤,这些情况也可以在肺部出现结节。
第三就是一些病变愈合后遗留下的疤痕或者外伤所引起。
第四也就是最严重的恶性肿瘤,包括原发性肺癌或者是转移性肺部肿瘤,这类疾病经过相应的检查,也可以确定,如胸部细针穿刺,确定肺部结节的性质,这样就可以达到临床的诊断,然后再进行积极的治疗。

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    李建武主治医师
    鹤壁市人民医院呼吸内科
    01:34
  • 肺部结节是怎么形成的 收听:3.01k

    肺部结节形成的原因很复杂,有很多原因,最常见的原因有以恶性病变,如原发性肺癌、转移性肺癌,向原发为胃部、颈部、结肠等部位的肿瘤,转移致肺部。 第二良性肿瘤、如肺错构瘤、纤维瘤、脂肪瘤等。 第三感染,像脓肿、肺结核、分枝杆菌感染、肺中菌感染。 第四矽结节,有环境或高危职业暴露时,如长期吸入煤炭粉尘,长期接受石棉等,发现肺部结节后,要确定肺结节性质最重要, 常见的检查手段有肺部增强ct、肺穿刺活检、支气管镜检查、肿瘤标记物、结核菌素皮肤实验、胸腔镜等检查。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:13
  • 肺部结节怎么治疗 收听:2.63k

    肺部结节的治疗方式比较多,治疗方式主要由引起肺结节的原因决定。 最直接的原因为恶性肿瘤、良性肿块、炎性肿块、结核性结节、真菌性结节等。 对于结节比较大,同时恶性迹象比较明显的肺部结节,一般采取手术治疗。对于节就比较小,特别是小于一厘米,有严重迹象的肺部结节,可能先用抗生素抗菌1~2周,复查肺部ct观察结节有没有改变,如果没有改变,则需长期观察,一般随访时间为每3月、每半年、每年。对于有些肺结节,通过检查明确为肺结核,则需早期、规律、足量、足疗程使用抗结核治疗。对于部分肺结节,明确为真菌感染引起的,则需抗真菌治疗。 总之,肺结节的治疗,首先诊断清楚结节的性质,然后再选择一个合理的治疗方案,以及确定随访的时间。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:28
  • 什么是肺部结节 收听:5.23w

    随着大家医疗保健意识的提高,肺部结节的发生率越来越高,我们在门诊每天能见到很多,来咨询肺部结节的患者,肺部结节是指在胸部CT里,发现了肺部有一些小的阴影,这些阴影通常就是小于三个厘米,我们把它叫做肺部结节,肺部结节绝大部分,其实是一些良性的疾病,比如说像一些炎症,还有一些错构瘤,等一些良性的肺部疾病,还有一些特殊的感染,比如肺结核,也可以表现为肺部结节,所以说肺部结节,绝大部分都是良性的,只有一少部分小于10%的肺部结节确实是肺癌,这就需要从很其它的检查措施来判断。

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    肺部结节指的是CT在影像学上表现为小的、局灶的类圆形的密度增高影,它边界清楚影像学上不透明、直径不超过三公分、周围完全被含气的肺组织包绕,不伴有肺部胀胸腔积液和肺门肿大的肺类,单发和多发结节,那么肺部结节直径超过三公分以上的我们称为肺部肿块就不在此范畴。随着经济的不断发展人们日益对健康的不断重视,门诊CT广泛应用和普及现在门诊上发现的肺部结节越来越多且有年轻化趋势,很多人把肺部结节与肺癌划上等号,一发现肺部结节就惊恐不安茶饭不思夜不能寐,非常的纠结和痛苦,其实发现肺部结节完全没有必要如此痛苦,虽然肺癌早期很多都表现为肺部结节,但肺部结节并不一定就是肺癌。

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    肺部有结节,可能是肺部的炎症、结核、肿瘤或者肺结节病所引起。要根据胸部ct的表现,初步判断肺部结节的性质, 比如肺部有磨玻璃样结节,中间有血管穿过,磨玻璃样结节周围,比较光整,就要考虑是早期腺癌应该行手术治疗。如果是亚实性结节,也具有上述的特征。要考虑早期腺癌,微浸润腺癌,需要进行手术治疗。 如果是实性结节结节比较光滑,考虑是炎症的结节,可以观察三个月以后,再复查胸部ct,看结节有无变化?如果是非结节病,就需要行手术治疗。然后明确诊断,再给予糖皮质激素类药物进行治疗。

    魏鹏副主任医师
    枣庄矿业集团中心医院呼吸内科
    01:26