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陈雯副主任医师
神经内科
济南市中心医院
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帕金森病不能进食怎么办

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帕金森病肌僵直可能致吞咽困难。对吞咽困难者可进食半流食或流食,少量多餐;不能进食者鼻饲饮食,注意营养搭配。
患者常由于颈面部肌紧张而导致进食噎食,可进食前按摩咀嚼肌及颈部肌肉,练习吞咽动作等吞咽功能恢复后再进食。对已经出现咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤,食用高纤维素的食品,有助于减轻便秘。
帕金森患者的饮食原则是低蛋白、低脂肪和高纤维素。应适当增加饮食热量,鼓励患者多摄取酪氨酸含量高的食物,如芝麻、南瓜子、杏仁、脱脂牛奶等,促进体内多巴胺的合成。高蛋白饮食可影响左旋多巴在小肠的吸收,且高浓度氨基酸可阻碍左旋多巴通过血脑屏障,降低药物疗效,应注意避免高蛋白饮食与抗帕金森病药同时服用。

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    帕金森病肌僵直可能致吞咽困难。对吞咽困难者可进食半流食或流食,少量多餐;不能进食者鼻饲饮食,注意营养搭配。 患者常由于颈面部肌紧张而导致进食噎食,可进食前按摩咀嚼肌及颈部肌肉,练习吞咽动作等吞咽功能恢复后再进食。对已经出现咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤,食用高纤维素的食品,有助于减轻便秘。 帕金森患者的饮食原则是低蛋白、低脂肪和高纤维素。应适当增加饮食热量,鼓励患者多摄取酪氨酸含量高的食物,如芝麻、南瓜子、杏仁、脱脂牛奶等,促进体内多巴胺的合成。高蛋白饮食可影响左旋多巴在小肠的吸收,且高浓度氨基酸可阻碍左旋多巴通过血脑屏障,降低药物疗效,应注意避免高蛋白饮食与抗帕金森病药同时服用。

    陈雯副主任医师
    济南市中心医院神经内科
    01:18
  • 我们鼓励病人早进食,但是对于不能进食的病人也要插上胃管,通过人工鼻饲,通过胃管注入食物,注入维生素等等进行治疗。因为营养对一个病人来说是非常重要的,患病以后人体消耗量是非常大的,人体对能量的消耗,基本上是处在一个固定和增加的趋势,为了保证疾病的康复,人体对能量的需求就开始增加。如果不进食超过三天不进食,对于病人的康复就有很大的障碍。一些病人超过三天如果不能自主饮食的话,那就采取这个人工鼻饲的办法。去这样对这个病人的胃黏膜是一种保护,防止会出现胃酸过多,胃液过多出现腹胀,同时也可以预防应激性的溃疡。另外进食可以保证病人的营养供给,也可以减少肠道细菌的过度繁殖,肠道肠屏障的破坏,肠道细菌移位,引起其他部位的感染,这都是非常重要的一个部分。

  • 这是危害患者心理和身体的双重功能障碍,实际上对这种患者进行适当的康复训练也是一个比较好的治疗手段,治疗康复的一个手段,包括有一些电极的刺激,在吞咽部位进行一些电极的刺激,同时也包括有一些手法,促进这个咽部的一些吞咽的一些肌肉,这样的话也可以起到一个逐渐的一个缓解作用,我们针刺上在廉泉的这个部位,进行一些针刺的治疗,包括副廉泉的穴位治疗也有比较好的疗效,那么还有一个方面,就是我们舌下,一些金津穴和玉液穴,两个部位我们把舌头用吸舌器给它伸出来,然后用针灸进行一个快速的刺激,也是有一个比较好的治疗作用。

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    我们都知道胃镜检查之前是需要空腹的,胃内不能存留有食物或者一些液体,一方面影响观察,另一方面做胃镜的时候,由于呕吐会反流上来,造成窒息,因此做胃镜之前必须空腹。当然每个人的消化功能,胃肠道功能不同,食物排空的时间是不一样的,尤其是一些老年人,他的胃排空时间更长,常规的我们正常人,胃排空时间大概是四个小时左右,因此我们的胃镜检查前的空腹时间必须在8到12个小时,至少要8个小时以上。对于上午来,早时来进行检查的,当天的早晨是不能吃的,对于下午来进行检查的,当天的午餐是不能进食的。

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    索日娜主任医师
    呼和浩特市第一医院消化内科
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    患上帕金森病应该做到以下几点: 第一、要有防范意识,即如出现震颤、手抖或全身酸痛,关节僵硬或睡觉质量差,或者便秘情况经常出现,这时要引起重视,到神经内科早期诊断,做一些检查进行筛查,如深化做甲状腺功能、头颅磁共振等,做这些检查是为排除其他一些情况引起症状。确诊帕金森病后会开始需要服药,帕金森病药物的服用方法是慢慢加量的,加到一定程度后,剂量既能控制症状,也可以预防一些并发症出现,需要注意不要随便停药。 第二、不要盲目加药,这样会对以后加药或并发症出现处理造成一定困难,因为它是伴随终生的。 第三、坚持运动,应该进行适量运动,保持乐观积极的心态。

    陈琰主任医师
    杭州市第一人民医院神经内科
    02:44