得了房颤后一定要抗凝治疗，房颤的治疗包括三个方面：第一、心率的控制；第二、心室内的控制；第三、抗凝治疗；房颤其中有个并发症就是血栓的形成，可以导致脑卒中，也就是病人偏瘫抗凝治疗会大大的减少，脑卒中发生的风险，那些房颤病人需要抗凝治疗，医生就会对病人的情况作出一个全面的分析评估，然后进行一个危象的分层，当危象分层两分的时候是需要抗凝治疗，那么危象分层小于两分可以不进行抗凝治疗。
得了房颤后一定要抗凝治疗，房颤的治疗包括三个方面：第一、心率的控制；第二、心室内的控制；第三、抗凝治疗；房颤其中有个并发症就是血栓的形成，可以导致脑卒中，也就是病人偏瘫抗凝治疗会大大的减少，脑卒中发生的风险，那些房颤病人需要抗凝治疗，医生就会对病人的情况作出一个全面的分析评估，然后进行一个危象的分层，当危象分层两分的时候是需要抗凝治疗，那么危象分层小于两分可以不进行抗凝治疗。
心房纤颤与脑出血没有必然关系。抗凝的时候有脑出血的病史，要查清病因，必要时做相关检查。假如它不是血管瘤、不是严重的高血压或者是严重的高血压已经有效地控制，没有血管畸形，实际上就不是抗凝治疗的禁忌症。如果病人年龄比较大，是严重的血管瘤或者是淀粉样变，即使不吃药，他也有复发出血的可能，这时候用抗凝治疗的时候应该非常谨慎或者是不进行干预。
房颤现在的发病率比较高，这是一个增龄性的疾病，随着老人年龄越大，发病率会比较高。再就是现在是一个老龄化社会，房颤最大的风险就是心房内血栓形成，心房内血栓脱落以后很容易造成栓子，最容易造成栓塞。最常见的就是脑子、肠系膜动脉、肾动脉栓塞，出现这种情况我们要给他抗凝治疗必须抗凝。抗凝肯定有利有弊，利就是血栓融化了以后，病人不容易栓塞。弊就是，他在融化血栓的同时也会造成出血。常见的是牙龈、黏膜性出血。再就是可能病人会出现大小便的有血。
心房颤动病人如不进行抗凝治疗可能导致脑中风、下肢缺血等。 房颤患者的心房属于一种颤动状态，可能失去收缩作用引起心房里面血液流动受到影响。 如果心房发生颤动，心房整个里面的血液是可能处于停滞状态就容易形成血栓；血栓可能会随着血流又流出来，通过心室排到动脉里堵塞到远端；到了脑部可能就形成脑中风；堵塞到下肢可能出现下肢缺血；堵塞到肠道、内脏器官可能会出现内脏器官梗死和坏死；所以房颤病人需要抗凝治疗。
心房颤动是最常见的一种心律失常，它的危害主要是脑卒中，所以房颤的治疗重中之重就是预防血栓栓塞发生率。药物治疗是最基本的抗凝治疗，所有的房颤病人都要进行血栓栓塞系统的评分，评分达到一定程度，就需要抗凝治疗。 抗凝治疗有两种药物，一个是常规的华法林，另一种新型口服抗凝药物。华法林是个老药，价钱便宜，抗凝效果非常好，杜绝了卒中发生率的68%，全因死亡率的26%，它的治疗时间窗比较窄，服药期间要注意监测凝血时间。评分系统很重要，每个房颤患者都要认真评分， 目前随着技术的提高，左心耳封堵是大势所趋，因为它从根源上把心耳血栓的源头塞住。
那么针对房颤的患者，如果确实需要抗凝治疗，我们该如何选择，抗凝药物目前分为两大类，一类是传统的抗药物叫维生素k的拮抗剂，我们叫华法林之类的药物，那么它是一个非常传统，临床应用已经将近有七十年，它的特点是价格便宜有效，但是华法林这种药物特别娇贵，它在身体里面的代谢受到很多临床上的药物，或者我们平日所吃的食物的影响会影响它的疗效，那么这样就会使它的抗凝效果，就经常需要医生去监测和评估，它监测的时候必须到专业的医院去抽血，要控制它的标准化比值，这个比值我们推荐在2.0到3.0之间，才能够有效的安全的进行抗凝治疗，那么频繁的时候患者需要每周到医院，如果有些患者很稳定，三个月左右也需要到一次医院，这个是在临床应用过程中，所以在近十几年来一些新型的抗凝药物，方便便捷不需要常规例行监测的药物，比如X因子抗凝剂利伐沙班类，那Ⅱ因子的抗凝剂达比加群类，那叫新型抗凝药物，那么在近十年左右临床应用非常的广泛，但它的缺点是价格相对比较昂贵，每天患者现在目前来说，应该还是需要支付大概三十五块钱左右的费用，去服用这样的药物，但是它的便捷之处不需要常规监测，所以很多患者它会选择后面这样，在很多的省市这种抗凝药物已经进入了医保的报销范围，那么更加有效的让患者快捷，并且能够承受支付得起的长期服用这样更好的，更有效的这样的一个药物。
