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气胸怎么治疗

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气胸的治疗方案有多种,可根据病情的严重程度,气胸范围的大小,选择不同的治疗方案。
如果是少量气胸,气胸量小于30%,症状比较轻,则可以选择观察,给予高浓度吸氧,动态复查胸片,以评估气胸的吸收情况。如果气胸的量比较大,可以进行胸腔穿刺术,进行抽气,或者胸腔闭式引流术的治疗。如果气胸反复发作,或者吸收不好,则可以进行胸膜粘黏术。如果扔效果不好,则要需要进行外科手术治疗。
气胸一般会引起气促,严重者出现呼吸困难,应及时就医,及时治疗,以免病情加重。

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    主要是看气胸的类型。如果患者症状比较轻,压缩容积在20%以下,又是单纯性气胸,胸膜腔可以自行吸收,超过20%对患者进行胸腔穿刺抽气;交通性气胸和张力性气胸应该做胸腔闭式引流;张力性气胸危及生命可以用针头改为交通性气胸,入院以后再进行胸腔闭式引流,严重的要做肺大疱切除手术。

    李秀宪主任医师
    重庆市第九人民医院呼吸内科
    01:23
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    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
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    李秀宪主任医师
    重庆市第九人民医院呼吸内科
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    气胸治疗的原则,第一是一般治疗,包括休息、养疗和去除病因,一般首次发作者,肺压缩20%以下,没有呼吸困难,如果说患者有呼吸困难肺压缩比较大这些情况,就需要进行胸腔穿刺、抽气术和胸腔闭式引流,气胸早期处理的目的就是缓解呼吸困难,根据患者是原发性还是继发性的气胸来选择合理的治疗方式。化学性胸膜固定术就是在胸腔内注入硬化剂,使脏层和壁层胸膜粘连,让空气无处积存,这仅适用于不适于手术的这种反复漏气者,还有一个就是手术的治疗,内科治疗无效可以用胸腔镜或者开胸手术来治疗。

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    平时工作中、生活中如果是碰到有些病人突然出现些胸痛、呼吸困难,甚至突然昏迷了,那你这个情况除了要考虑常见的,像有些病人就是说冠心病心脏病,还要考虑自发性气胸的情况,原来我们也碰到这样的病人,他出现突然出现剧烈胸痛、呼吸困难,然后在综合性医院的这个急诊科他做了心电图,然后做了一些等相关的检查,他独独没有拍片子,事实上结果拍片子以后,发现这个病人实际上是肺破了是气胸,这种气胸的病人,如果是单纯的就是这个补液消炎平喘什么等的治疗,实际上是没有效果的,这种病人可能要通过特殊的处理方法才能解决问题。

    熊玉红主任医师
    江西省胸科医院结核病科
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    根据轻重不同,有几种处理方式:少量的、非张力性的气胸,那么一般压缩在30%以下的,可以选择观察,有一些病人不是持续的漏气,可能过一两天这些气体就被吸收了,就自愈了;另外压缩一般超过50%,要放引流,放一个管到胸腔里把气体引干净;对于二次复发气胸的病人,除了做引流以外,会建议病人做手术。

    胡牧副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
    01:38