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刘晶晶副主任医师
呼吸内科
马鞍山市人民医院
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肺小结节如何预防

收听:1.81k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肺小结节的预防主要是需要做好自身的防护。
肺小结节指的是肺部小于三公分、类圆形、高密度影,形成的原因常见的有吸入粉尘、吸烟等引起肺部增殖性的改变。肺部炎症,如细菌、病毒、真菌、结核感染等。除此之外,间质性肺病、肺部肿瘤早期都有可能出现肺小结节的表现。
所以,如果预防肺小结节,首先需要做到尽量避免吸烟,避免接触有害刺激性的气体。平时适当锻炼、增强机体的抵抗力,减少肺部各种感染的几率。如果出现了肺小结节,则需要定期的复查胸部CT。在医生的指导下决定下一步的诊疗方案。当结节出现增大或边缘呈分叶状、毛刺、胸膜凹陷等表现时,可以行经皮肺穿刺或者增强CT检查,必要的时候予以手术治疗。

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    肺小结节采取以下方式进行预防: 1、养成良好的生活方式,不抽烟、不喝酒、不熬夜,清淡饮食,多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果; 2、避免接触粉尘的环境,如果不能避免要做好防护措施,戴好口罩、帽子; 3、肺部出现感染时,要积极的抗炎、抗感染治疗,如果出现了肺结核,要在专科医生的指导下积极的抗结核治疗,有些肺部小结节,不能吸收好转,只需要定期复查肺部CT,如结节没有明显变化,不必过分紧张,保持良好的心态。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:06
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    刘晶晶副主任医师
    马鞍山市人民医院呼吸内科
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    发现可疑结节后,可以采取的措施,包括CT PET-CT,还有CT引导下的细针穿刺活检,以及手术或者观察这些方法,或者是不同方法的组合,这几种方法各有优劣。 CT的敏感度高但是特异性差,PET-CT敏感度及特异性都好,但是价格昂贵,且者两者都没有办法提供病理诊断。细针穿刺常可以确定病理性质,但属于侵入性检查,而且有时候因取材等原因,无法获得确诊。胸腔镜下进行肿物活检是确诊肺内小结节的有效手段之一,相对创伤较小,而且能够明确诊断,并把病变切除。但是倾向于良性结节,要慎重选择手术,随访观察无疑避免了非必要的手术,但可能延误恶性肿瘤的诊断,付出更大的代价。所以应根据患者的病变,以及实际情况,来制定最合理、安全、经济的诊疗措施

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    尹晓玲主任医师
    重庆市第九人民医院肿瘤科综合
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    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    付云杰副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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