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邢龙副主任医师
消化内科
淮北市人民医院
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胃肠减压的步骤

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胃肠减压的步骤:
首先患者要摆好体位,一般是斜卧位或坐位,清洁鼻腔,将胃管前端适当的涂抹润滑油,沿着鼻腔顺势向下缓慢插入,同时嘱患者做吞咽动作。如果患者恶心、呕吐程度重,耐受能力差,可以稍稍暂停操作,嘱患者深呼吸,平静后再缓缓插入,一般胃管插入深度在距门齿75公分左右。通过在胃管的一段使用注射器打气,用听诊器在上腹部听诊,如能听到气流经过声,证明胃管在胃内,可以在鼻腔固定胃管。胃管的另一端接负压吸引器、胃肠减压,一般用于消化道穿孔、急性肠梗阻、急性胰腺炎、胃潴留等疾病。

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    邢龙副主任医师
    淮北市人民医院消化内科
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    幽门梗阻的治疗就是胃肠减压。胃肠减压一般是在医院,由专科的医护人员进行操作。因为残留的胃液和食物长期的积攒,造成胃的扩张,反倒会加重胃的损伤,胃肠减压管是对人体没有任何的损害,把胃积攒的食物和胃液抽出来以后,对胃的整个生理状态起保护的作用。

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    应该做胃肠镜的排查有两部分人群。 第一、平均危险风险人群,正常人年龄大约40岁的这部分人群,如果出现相应的症状后,经过两周的正规治疗,没有缓解的必须要去做胃肠镜的排查,因为40岁以上的人发生结直肠癌的风险是5%~6%。 第二、高危人群,比如:有各个阶段家族性的,还有家族性息肉病的病人,还有饮食不好的病人,一天就是高蛋白、高脂肪的病人等高风险的病人要去做胃肠镜的排查,还有生活在高发的地方,也放到高危人群里面,而且很多做了腺瘤手术的病人,比如:息肉切掉后,这部分人也放到高危人群里面,半年到三个月都要在复查肠镜,再去做肠镜检查,还有一些慢性结肠炎,溃疡性结肠炎病人,也要去做这方面的检查,而且出现了一些便血,排便习惯改变这些等,都要去做些相应的检查。

    孙浩主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院胃肠外科
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  • 1.胃液经十二指肠往下流。2.防止刺激肠道,引起胆汁分泌。3.肠梗阻、急性胃扩张患者行胃肠减压可减轻胃肠道内压力和膨胀程度,减轻呕吐和腹痛的症状。4.对胃肠道穿孔者,可防止胃内容物经破裂口继续漏入腹腔,减轻腹痛和全身中毒症状。5.术后行胃肠减压可减轻腹胀,降低腹腔压力,减少胃肠道吻合压力,有利于切口愈合。6.感染、外伤等所引起动力性肠梗阻7.胃肠道的气体和液体堵塞。8.患者胃肠道压力和膨胀程度较大

    吴庆邦副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
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  • 1.插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不能接触胃内液体,均会影响减压效果。 2.胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。 3.要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞。4.妥善固定胃肠减压管,避免受压、扭曲,留有一定的长管,以免翻身或活动时胃管脱出。 5. 观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录,如引流出胃肠液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡,结合血清电解质和血气分析合理安排输液种类和调节输液量。6. 每日给予雾化吸入和插管鼻腔滴石蜡油,以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。7. 做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。8.当病情好转,无明显腹胀,肠蠕动恢复和肛门排气后应及时停止胃肠减压。9.插管动作轻柔,在胃管通过食物狭窄处,避免损伤食管黏膜。10.插管过程中如患者发生呛咳、呼吸困难、发绀等,应立即将胃管拔出,休息片刻再重新插入。11.胃肠减压器与胃管连接紧密,定时挤压引流管。

    吴庆邦副主任医师
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    房宝军副主任医师
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