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邓项俊主治医师
感染内科
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乙肝患者口服抗病毒药物中如何预防耐药问题?

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乙肝患者口服抗病毒药物,预防耐药,首先需要选择合理的抗病毒治疗方案,需要选择强效低耐药的抗病毒药物,如恩替卡韦或替诺福韦。另外,在治疗过程中需要规律的服药,定期的门诊随访,一般需要每三个月检查一次肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏B超等相关指标,需要定期评估病情。目前只要抗病毒治疗方案合理,并且规律的服药,定期的门诊随访,口服抗病毒药物的耐药率发生是非常低的。当然极少一部分如果出现了耐药,也需要及时就诊,及时的调整抗病毒治疗方案。

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  • 乙肝患者口服抗病毒药物,预防耐药,首先需要选择合理的抗病毒治疗方案,需要选择强效低耐药的抗病毒药物,如恩替卡韦或替诺福韦。另外,在治疗过程中需要规律的服药,定期的门诊随访,一般需要每三个月检查一次肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏B超等相关指标,需要定期评估病情。目前只要抗病毒治疗方案合理,并且规律的服药,定期的门诊随访,口服抗病毒药物的耐药率发生是非常低的。当然极少一部分如果出现了耐药,也需要及时就诊,及时的调整抗病毒治疗方案。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:18
  • 如果明确服用的乙肝抗病毒药物出现耐药,是需要及时更换治疗方案的,因为再服用这类药物也达不到治疗的效果,甚至还可能会出现病情的延误,甚至有的会有重型肝炎的风险。 对于乙肝患者,需要正规的服药,定期门诊随访,一部分患者及时、正规的治疗,也可能会有耐药的发生。这类患者需要及早发现,并且要到正规的专科去就诊,由专科医师根据患者的具体情况来调整抗病毒治疗方案,调整方案后还需要定期的门诊随访。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
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  • 口服抗病毒药物以后如何观察 收听:5.58w

    接受了抗病毒药以后,一定要到医院进行随访。第一就是观察有没有疗效,口服抗病毒药,它直接作用于乙肝病毒的DNA,所以到医院一定要查DNA,同时病毒抑制了,肝炎就会好转,到医院要查肝功能是不是正常。刚开始口服后一个月查一次,后面三个月、半年,如果病情稳定疗效稳定,时间可以适当的延长,一定要遵医嘱。

  • 口服的抗病毒药物,我们跟病人强调的就是,因为现在我们主要是,恩替卡韦用的比较多,因为它是医保能报销的,然后它又是耐药效果比较好,那么它强调的就是空腹,餐前餐后都是两个小时,就是吃了这个药,你前面两个小时,和后面两个小时都不能吃东西,所以这个我们是跟病人强调的,时间点就是自己选择合适的时间,你可以上午也可以晚上睡觉前,但是最好是保持在,每天相同的时间点,不要今天早上明天晚上,不要间隔时间太大了,每天差不多的时间点吃,再一个我们非常强调的,就是不能漏服了,尽量的不要漏服,每天按时按点吃这个药,应该就是就没有多大问题。

    蔡艳萍主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
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  • 乙肝患者出现耐药如何处理 收听:1.33k

    乙肝患者出现耐药需要做耐药基因检测,根据检测的结果调整抗病毒治疗方案。 目前部分乙肝患者服用抗病毒药物后,可能会出现耐药,这类耐药患者再继续服药,疗效不佳,乙肝DNA会再次升高,甚至会出现转氨酶的异常,调整抗病毒治疗方案是非常必要的。在调整方案后,还需要监测肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA等相关指标,需要评估抗病毒的疗效。另外,对于慢性乙肝患者在生活上需要注意,不能饮酒,不要熬夜,需要养成良好的生活习惯。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
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  • 耐药肺结核该如何预防 收听:3.24w

    预防,对于大多数的结核来说,结核病患者来说,如果他们按照,治疗结核的标准,比如说早期 联合 ,规律 全程 适量,这么一个原则,来治疗的话,95%的病人,都是可以治愈的,目前出现了结核菌耐药,主要是因为,我们的服药不规律,比如说经常漏服一些药,比如说,我们在服药的时候,感觉胃部不适,或者说,感觉自己的自我症状,得到改善以后,就停用了一些药物,这些都是引起药物,耐药的,引起细菌耐药的,一些不好的习惯,很少有一部分是因为,也有,就是说感染的时候,就已经感染的,就是一些耐药结核。