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张利勇主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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脑动脉瘤术前应需要做哪些准备

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动脉瘤手术分为开刀手术,也就是动脉瘤开刀夹闭术;还有一种是微创手术叫做动脉瘤栓塞术。神经介入手术对于开刀手术术前准备是相对要复杂一些。因为开刀手术创伤比较大,痛苦也大些。它对病人的心肝肺肾的要求还是比较高的。因为它麻醉时间长,麻醉深度比较深。所以手术以前要准备。检查病人的心肝肺肾的功能,看他有没有不能耐受手术的因素,而病人的准备这种大手术术后要卧床数周,要深度麻醉。所以术前要主动进行心肺功能的练习,但是对于破裂动脉瘤来说这就不可能了,因为破裂动脉瘤要制动对于神经介入手术。因为它操作速度比较快病人痛苦比较小,所以麻醉深度比较浅,操作时间也比较短,这样手术之前准备的东西就要少一些。只要心功能还可以,心肝肺肾的肺功能还可以;基本上能接受浅度麻醉就可以做。另外对造影机不能过敏,术前要进行水化,也就是说术前要进行扩容达到高血容量,防止术中血栓的形成。有的需要放支架的病人还要提前吃一些预防血栓形成的药物。比如抗血小板药物,像氢氯吡格雷、拜阿司匹林、这样的药物。

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    张利勇主任医师
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    张利勇主任医师
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