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小儿心肌炎的诊断依据

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小儿心肌炎以病毒性心肌炎多见,病毒性心肌炎的主要临床诊断依据有下列几项:
1、有急、慢性心功能不全或心脑综合征;
2、有奔马律或心包摩擦音。
3、心电图室心律失常或明显ST改变;
4、心脏扩大;
5、发病同时或1~3周前有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染史。
6、有明显乏力、苍白,多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛、手足凉、肌痛等症状。婴儿可有积食、发绀,四肢凉。
7、心前区第一心音明显低钝,或安静时心动过速。
8、病程早期,血清心肌酶增高。以上各项都可帮助心肌炎的诊断,尤其前4项诊断意义较大。

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