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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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如果是宫外孕怎么办

收听:3.65k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

如果是确定是得了宫外孕的话,是必须要立即的进行住院治疗的。因为宫外孕是一种比较危险的疾病,有的人如果是破裂了的话,在短时间内由于腹腔内出血,就可能会进入到休克的状态,严重的话会危及生命的。所以一旦出现宫外孕是必须要立即住院治疗的。
宫外孕的治疗方法有保守治疗和手术治疗,但是必须要根据病人的具体情况才能够确定治疗的方案。如果病情比较轻,腹疼不严重,血中的htcg不是很高,到B超的时候腹腔内没有积液,也没有看到明显的包块,这个时候是可以保守治疗的。但是如果腹腔内出现积液比较多,病人疼痛比较明显,或者是做B超的时候,看到附件区有孕囊或者是胎心、胎芽的话,那是必须要做手术治疗的。

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    如果是确定是得了宫外孕的话,是必须要立即的进行住院治疗的。因为宫外孕是一种比较危险的疾病,有的人如果是破裂了的话,在短时间内由于腹腔内出血,就可能会进入到休克的状态,严重的话会危及生命的。所以一旦出现宫外孕是必须要立即住院治疗的。 宫外孕的治疗方法有保守治疗和手术治疗,但是必须要根据病人的具体情况才能够确定治疗的方案。如果病情比较轻,腹疼不严重,血中的htcg不是很高,到B超的时候腹腔内没有积液,也没有看到明显的包块,这个时候是可以保守治疗的。但是如果腹腔内出现积液比较多,病人疼痛比较明显,或者是做B超的时候,看到附件区有孕囊或者是胎心、胎芽的话,那是必须要做手术治疗的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    女子宫外孕首先需要到正规医院就诊,查询HCG和妇科彩超. 宫外孕95%为输卵管妊娠,典型的临床表现为停经、腹痛和阴道流血,治疗主要为手术和药物治疗,方法的选择根据患者的生命体征,胚胎的病理情况和着床部位决定。手术根据是否保留患侧输卵管分为保守手术和根治手术。 保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠内出血并发休克的急症患者。药物治疗采用化学药物治疗,主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者,即保守性手术后,发生持续性的异位妊娠者。

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    宫外孕应该如何治疗,主要取决于宫外孕时的病情,还要结合患者有生育要求,来拟定具体的治疗方案。 宫外孕的治疗分为手术治疗、药物治疗和期待治疗。 对于宫外孕包块较大且宫外孕的妊娠组织存活、HCG数值较高,或者是有大量的盆腔内出血、生命体征不稳定的,可以进行手术治疗。 对于无生育要求的,建议将输卵管等宫外孕的病灶部位切除。如果有生育要求,建议将局部的妊娠组织清除之后,将宫外孕引起的破损进行修补。 对于孕囊活性较低、HCG水平较低的,可以考虑通过药物杀灭妊娠组织而起到治疗的作用。 对于已经出现宫外孕流产、HCG水平进行性下降的,不用进行特殊治疗,但需要定期进行复查,了解妊娠组织的恢复情况以及HCG的下降情况。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    得了宫外孕必须立即进行住院治疗。 宫外孕的治疗方法有保守治疗和手术治疗。如果是病情比较稳定,腹痛不是很严重,做B超的时候腹腔内积液不多,另外,包块不大,查血的时候HCG也不是很高,这时候是可以保守治疗的,也就是用药物杀胎。 但是如果是出现腹痛比较明显,并且腹腔内积液比较多,或者做B超的时候包块比较大,或者看到附件区有胎心、胎芽,这种情况是必须要尽快做手术治疗的。因为宫外孕一旦破裂以后,有的人由于出血比较急,在短时间内会出现休克的现象。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    得了宫外孕要根据病人的症状体征到B超检查的情况,还有查血的情况,确定下一步治疗。如果是病人的症状比较轻,没有出现明显的腹痛,另外在B超的时候,附件区没有看到明显的包块,或者是包块比较小,非常的有点少量的积液,查血的时候血中HCG比较低,这种情况那可以采取保守治疗的方法,那就是用药物杀胎。如果是病人腹痛非常明显做B超有大量的腹腔积液,查血HCG 的时候比较高,并且附件区看到孕囊或者是胎心胎芽,这个时候那必须要立即的做手术治疗的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
    01:03
  • 需要到医院来做以下这些检查,第一个就是抽血化验,抽血化验的指标最主要的就是HLA-B27,也就是人类白细胞抗原B27 。因为B27与强直性脊柱炎的发生有密切的关系,如果化验血 你的B27是阳性,那么再加上你有腰背疼痛,腱端炎就可以诊断强直性脊柱炎,所以检查B27是非常关键的。另外在抽血的时候还需要化验血沉,c反应蛋白、血常规、肝肾功能为后边用药的量 ,以及用药的时间来做参考。如果这个病人他的血沉和C反应蛋白升高,说明这个病人的病情比较重,治疗用药就要稍微重一些,如果他的肝肾功能有问题的话,那么在用药的时候就要避开这些损伤肝肾的药物等等。那么第二个重要的检查,就是骶髂关节磁共振,我们知道强直脊柱炎它发生的起始部位也就是我们老百姓通常讲的病根就在骶髂关节,从骶髂关节炎症开始,然后延着腰背部,颈部到四肢等等。所以骶髂关节磁共振对早期强直性脊柱炎非常重要,如果他的骶髂关节里面有骨髓水肿,有关节腔积液。那么再加上有腰背疼痛,就可以诊断强直性脊柱炎了。

    郭会卿主任医师
    河南省中医院风湿免疫内科
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