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邱春玲副主任医师
产科

怀孕早期宫外孕怎么办

阅读:473 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

怀孕以后如果检查确认是宫外孕,是不能继续妊娠的。宫外孕如果不及时的治疗,很有可能会出现宫外孕破裂,导致大出血、休克,甚至危及自己的生命。所以,一旦出现宫外孕要及时的住院治疗。住院治疗分为两种方法:1、药物治疗;2、手术治疗。药物治疗是有指征的,HCG值小于2000IU/L,可以考虑行药物保守治疗。如果HCG值大于2000IU/L、包块比较大、病人有腹痛的症状,建议行手术治疗。手术分为开腹的手术和腹腔镜的手术,现在大多数女性都是选择腹腔镜下的异位妊娠手术。手术当中可以根据情况,酌情地考虑是不是要保留患侧的输卵管。

宫外孕多久可以同房

因为如果保守治疗宫外孕,hcg还没转阴的情况下,还没有完全的病灶吸收就进行同房的话,可能会引起宫外孕的破裂再次出血,再一个可能同房以后,又再次受孕,那么hcg又会再一次升高,就不知道是原有的宫外孕还没好,还是后续有再次怀孕的可能。保守治疗,有药物的治疗,还有局部的打MT x的治疗,要让hcg完全转阴后,并且病灶消失以后,在完全的宫外孕保守治疗成功以后,再过一两个月后,正常月经以后才能同房。如果宫外孕腹腔出血少量,妊娠时间比较短,而且hcg的量不高,可以考虑保守治疗。要等到所有的指标正常,整个宫外孕已经治疗好了以后隔两个月才能同房。

宫外孕会不会导致不孕

出现宫外孕大部分情况是由于输卵管存在炎症,纤毛的蠕动功能下降或者输卵管通而不畅,受精卵在输卵管内没有移动进入宫腔,而是在输卵管内着床引起的。这种情况可以应用药物杀死胚胎保守对症治疗,也可以采取手术切除患侧的输卵管治愈的。如果保留这侧的输卵管是通而不畅或者堵塞的,那么有再次宫外孕的可能。即使手术切除这侧输卵管,还有另一侧的输卵管,如果这侧的输卵管是通畅的就可以正常的备孕,有怀孕的几率。

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