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张进朝副主任医师
神经外科
鹰潭市人民医院
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脑出血的征兆有哪些

收听:3.07k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑出血是一种较常见的疾病,特别是一些有高血压、糖尿病、高血脂的患者,这些人群更易出现,有脑出血的征兆往往有下面这些症状,比如患者突然间出现头痛、头晕、恶心、呕吐。有些人还可能表现为一侧的手脚活动障碍,感觉没有力气,手活动不灵活,走路吃不上力。另外还可能感觉一侧的嘴巴歪斜,鼻唇沟变浅,会有流口水的现象。还有些人会感觉说话结巴,言语含糊不清,吐字不清楚。有些人严重的情况下,还会出现明显的意识障碍。

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    张进朝副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
    01:10
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    长期的高血压会导致颅内动脉发生变性或者动脉壁坏死,形成小动脉瘤或为夹层动脉瘤,患者在瞬间血压急剧升高的时候,血液从血管壁迅速的渗到动脉瘤壁直接导致破裂出血,有的患者在发病前无明显症状,有高血压病史的患者出现头晕头痛,测量自己的血压水平显著高于平时,尤其超过160╱ 90毫米汞柱,必须到医院就诊,怀疑脑出血时应该尽快将患者送到医院,行头部CT扫描检查,必要的时候可以进行核磁共振成像,尤其是对脑干少量出血或者是海绵状血管瘤出血等,诊断更有意义,高血压性脑出血的治疗主要分为外科手术治疗和内科药物治疗,多数患者以内科药物治疗为主,关键是应用脱水降颅压药物,包括甘露醇 、甘油果糖利尿剂、 白蛋白等。

    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
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    脑出血是神经内科常见的一种疾病,其后遗症比较多,如果不及时治疗,可能会对患者的生活造成比较大的影响。常见的后遗症有偏身感觉障碍、偏瘫、失明以及运动性失语、记忆力减退、抑郁、痴呆、活动不利、肌肉减退等等。 脑出血的预后跟出血部位、出血量以及并发症有关。此外脑出血致死率很高,所以患者要尽快就医。目前临床上对于脑出血的治疗主要是药物治疗和手术治疗。如果药物无法控制出血,降低颅内压,只能通过手术清除血肿。

    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
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    引起脑出血的病因有很多种,第一个就是如果说是一个十多岁二十多岁的年轻的人发生了脑出血他的病因呢,多半是动静脉畸形,如果说三四十岁中年人突然的爆炸样头痛头颅CT提示是一个蛛网膜下腔出血他的病因呢,很多是很多见是动脉瘤破裂五六十岁患者有高血压病史,那么他的出血的原因呢,很多是高血压性高血压性引起的脑出血,那么随着年龄的增长如果七八十岁发生了,脑出血这样呢多见是动脉的粥样硬化和淀粉样变不同的年龄发生脑出血的机制不同,那么他们都需要经过头颅的CTA或者DSA血管像的检查来明确诊断指导下一步的检查。

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    脑出血的原因如下: 第一、高血压,高血压是脑出血最常见的致病原因。长期的高血压会导致颅内的小血管,尤其是小动脉,出现硬化、玻璃样变。在情绪激动、血压升高时容易破裂出血,造成自发性的脑出血。 第二、颅内动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等异常的畸形血管,这些畸形血管与血管壁较正常的血管壁相比要薄,因此在血压升高时容易破裂出血。 第三,颅内的肿瘤,颅内肿瘤特别是恶性肿瘤生长速度很快,肿瘤的中心点会出现缺血和坏死、肿瘤中心出血,会引发自发性的脑出血。

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    脑出血也是出血性脑卒中,它脑出血是颅内的血管破裂,破裂以后这个血管出血,它分散在脑组织中或者脑表面,它最直接的影响就是它刺激大脑,脑表面脑膜使大脑引起头疼 ,最主要的是头疼最主要最常见的就是头疼,因为出血以后脑容容内压也增高头疼,再就是恶心、呕吐往往出现恶心呕吐,就是出血症状,它根据出血量的多少跟位置有关系,有的出血可能出血以后它表现为肢体活动不能,因为它可能处在功能区,造成上下肢不灵活活动不灵 、偏瘫,有的时候它表现为失语不会说话,或者是口角歪斜,有的病人出血量比较大,或者是处在脑干它往往有意识障碍、昏迷,他可能影响呼吸心率、心跳、血压这些,所以脑出血的先兆是比较多,它往往根据出血量的多少和部位的不同,来表现为不同的形式。

    林凯副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:53