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林凯副主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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脑出血的先兆有哪些

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脑出血也是出血性脑卒中,它脑出血是颅内的血管破裂,破裂以后这个血管出血,它分散在脑组织中或者脑表面,它最直接的影响就是它刺激大脑,脑表面脑膜使大脑引起头疼 ,最主要的是头疼最主要最常见的就是头疼,因为出血以后脑容容内压也增高头疼,再就是恶心、呕吐往往出现恶心呕吐,就是出血症状,它根据出血量的多少跟位置有关系,有的出血可能出血以后它表现为肢体活动不能,因为它可能处在功能区,造成上下肢不灵活活动不灵 、偏瘫,有的时候它表现为失语不会说话,或者是口角歪斜,有的病人出血量比较大,或者是处在脑干它往往有意识障碍、昏迷,他可能影响呼吸心率、心跳、血压这些,所以脑出血的先兆是比较多,它往往根据出血量的多少和部位的不同,来表现为不同的形式。

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    林凯副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:53
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    有的病人在严重的出血之前半个月,或者是几天就会有间断的头痛,然后可能会伴有恶心、呕吐,这个有的时候跟它叫早期的漏血,就是说它那个动脉瘤有一点点破,然后病人表现还不是特别明显漏血 ,这个时候病人如果要是早期能检查出来,然后进行治疗就不会特别重,但是还有的病人会出现交通动脉瘤,典型的会出现一侧的动眼神经瘫,一侧的瞳孔散大和眼皮下垂,病人突然睁不开眼了这个时候就要小心,他是不是得了后交通动脉瘤,要去进行检查除外一下,突然睁不开眼可能本身眼睛有原发的问题,但是一定要除外是不是得了动脉瘤,这可能是先兆,其它的脑出血和蛛 网膜下腔出血都是一个比较快的过程,往往是很难发现一些特别的先兆。

    徐跃峤副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
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    脑出血先兆表现有:1、有高血压病史;2、脑血管淀粉样变性、吃一些抗凝药物或者纤溶药物,或者是有一些血液性疾病。如血小板减少性紫癜、再生障碍性的贫血、其他的一些脑部的脑血管瘤或者是脑动脉瘤破裂,有这些基础的病因,再出现一个情绪激动或者血压过高,都可以诱发脑出血。3、出现头痛、失眠、烦燥不安,也有突发的,在没有任何症状的情况下,直接出现意识障碍的脑出血。

    邓春荣副主任医师
    西安市第三医院重症医学科
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    脑出血是神经内科常见的一种疾病,其后遗症比较多,如果不及时治疗,可能会对患者的生活造成比较大的影响。常见的后遗症有偏身感觉障碍、偏瘫、失明以及运动性失语、记忆力减退、抑郁、痴呆、活动不利、肌肉减退等等。 脑出血的预后跟出血部位、出血量以及并发症有关。此外脑出血致死率很高,所以患者要尽快就医。目前临床上对于脑出血的治疗主要是药物治疗和手术治疗。如果药物无法控制出血,降低颅内压,只能通过手术清除血肿。

    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
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    引起脑出血的病因有很多种,第一个就是如果说是一个十多岁二十多岁的年轻的人发生了脑出血他的病因呢,多半是动静脉畸形,如果说三四十岁中年人突然的爆炸样头痛头颅CT提示是一个蛛网膜下腔出血他的病因呢,很多是很多见是动脉瘤破裂五六十岁患者有高血压病史,那么他的出血的原因呢,很多是高血压性高血压性引起的脑出血,那么随着年龄的增长如果七八十岁发生了,脑出血这样呢多见是动脉的粥样硬化和淀粉样变不同的年龄发生脑出血的机制不同,那么他们都需要经过头颅的CTA或者DSA血管像的检查来明确诊断指导下一步的检查。

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    脑出血的原因如下: 第一、高血压,高血压是脑出血最常见的致病原因。长期的高血压会导致颅内的小血管,尤其是小动脉,出现硬化、玻璃样变。在情绪激动、血压升高时容易破裂出血,造成自发性的脑出血。 第二、颅内动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等异常的畸形血管,这些畸形血管与血管壁较正常的血管壁相比要薄,因此在血压升高时容易破裂出血。 第三,颅内的肿瘤,颅内肿瘤特别是恶性肿瘤生长速度很快,肿瘤的中心点会出现缺血和坏死、肿瘤中心出血,会引发自发性的脑出血。