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许鹏副主任医师
呼吸内科
宜春市人民医院
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常见的支气管扩张剂包括哪几类

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常见的支气管扩张剂包括以下几种:
1、茶碱类药物,茶碱类药物会出现胃肠道反应,表现为恶心、呕吐,还会导致心跳加快。对于心功能不全的患者,慎重使用茶碱类药物,而且茶碱类药物治疗剂量和中毒剂量较接近,一定要根据患者的年龄、肾功能、体重来合理规范的使用茶碱类药物;
2、β2受体激动剂,可改善患者的痉挛,改善患者胸闷、气喘的症状。
3、糖皮质激素,一定要在医生的指导下科学规范的使用激素,要防止激素的副作用发生,如引起血糖升高,高血压、向心性肥胖、骨质疏松等。

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    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:16
  • 支气管扩张常见的临床表现 收听:4.85w

    支气管扩张最常见的临床表现两个。一个就是大量的黄痰,甚至有的痰有臭味,很多这种支气管扩张病人特别是严重的病人,简直就是一个造痰工厂,大量的痰。第二个主要的临床表现就是咯血,这个咯血是我们呼吸科的急诊,它可以非常容易导致窒息致命,所以咯血的处理非常重要。小量的咯血通过药物可以处理治疗,大量的咯血它有的时候是药物控制不了的。那怎么办呢,我们可以通过介入的办法,从支气管动脉打那个出血的血管要找到,找到完了以后用那个弹簧刀或者明胶海绵要栓塞血管,要堵住这个血管才能止得了血,还有些病人就是这样治疗还止不住怎么办呢手术,所以这个大咯血要特别重视,大咯血立即到医院急诊科就诊,那么这样请我们专科的呼吸科医生去处理,处理得不当非常容易窒息,而且要交代患者一定是这样的,有血要卡出来不要舍不得生怕自己的血失去了,因为已经出来的血对你来讲没有用,离开了血管。但是呢你不把它卡出来那危害是非常大,它堵在那个气道特别是形成了血块,咳都咳不出来,吸也吸不出来,非常容易窒息。如果在家里或者在那个一旦发生了窒息的表现,就是呼吸那个全身发紫,那如果来不及医院,要立即把病人倒过来,头朝下拼命的拍拍拍,看能不能刺激他把那个血块咳出来。因为一般的吸根本吸不出来,一旦他是咳血立即到医院,医院就更好,医院的医生起码是专业的,他比你肯定更懂这个怎么解决这个窒息的问题。

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    支气管扩张剂是一种呼吸系统疾病常用的药物,它包含的种类很多,但是它的共同的目的就是使缩窄的痉挛的支气管扩张,支气管是气流通过的管道,当它狭窄和缩窄的时候痉挛的时候人就会出现缺氧的情况,病人会出现憋闷、喘息、出现子肝、烦躁等这些不适,支气管扩张剂就通过口服的,有吸入的还有静脉的通过这几种途径来达到使痉挛的狭窄的支气管扩张,改善通气的作用。临床常用的种类也比较多,有一大类就是雾化吸入,通过简单的面罩口寒气把比如异丙托溴铵、利多卡因等直接吸入到气道内,这种支气管舒张剂作用比较直接比较快,还有一种作用比较强的就是口服或者是静脉注射或者静脉点滴这种作用比较持久一些,比如临床上用的多索茶碱、氨茶碱、博利康尼等,这些药物都属于支气管舒张剂也叫扩张剂。

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    支气管扩张剂的作用。我们常用的支管扩张剂,临床用到这两种,一个是万托林、万托林这种是喷入剂,像哮喘的患者如果出现气道的这种叫胸闷,这种情况或者哮喘加重,可以临时喷用万托林,使他解解除气道痉挛,改善它哮喘的症状,还有一种是茶碱,不是特别强的那个快速的这种药物,但是也是一个比较长效的药物,维持一个气道的扩张。像一些老慢支的患者或者哮喘的也可以选择,没有万托林那么强,但老慢支的患者是更好的建议用可以缓解这种气道的狭窄,要是慢性咳嗽咳痰的,我们一般是消炎扩管排痰,那扩管就是用的茶碱。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:10
  • 什么是支气管扩张剂 收听:5.21k

    支气管扩张剂是指支气管黏膜收缩、支气管扩张,改善患者胸闷气喘,呼吸困难的症状。有茶碱类、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂,糖皮质激素等药物,都属于支气管扩张剂。 使用支气管扩张剂,应在专科医生的指导下合理规范的使用,千万不能超剂量使用支气管扩张剂,否则会导致药物的副作用发生。特别是氨茶碱,治疗剂量和中毒剂量比较接近,过量使用会出现胸闷、心悸、甚至死亡的发生,可雾化吸入糖皮质激素、β2受体激动剂改善患者胸闷、气喘的症状。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
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    支气管扩张的饮食就是感染期间一定要高营养的。因为它消耗了感染了,要高营养的、高蛋白质的、高营养的药物。就是增加营养,容易消化的,因为它也容易咯血,容易咯血这种病人一定是不要吃特别燥热的东西,比如说油炸的东西容易引起 肝嘛,容易引起支气管粘膜的破裂容易出血。那么还有一种大出血非常可怕的,那是它在支气管扩张里面形成了小动脉瘤。这个动脉瘤一旦有扩张那就是大出血,那时候就比较危险。