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支气管扩张剂的作用有哪些

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支气管扩张剂是一种呼吸系统疾病常用的药物,它包含的种类很多,但是它的共同的目的就是使缩窄的痉挛的支气管扩张,支气管是气流通过的管道,当它狭窄和缩窄的时候痉挛的时候人就会出现缺氧的情况,病人会出现憋闷、喘息、出现子肝、烦躁等这些不适,支气管扩张剂就通过口服的,有吸入的还有静脉的通过这几种途径来达到使痉挛的狭窄的支气管扩张,改善通气的作用。临床常用的种类也比较多,有一大类就是雾化吸入,通过简单的面罩口寒气把比如异丙托溴铵、利多卡因等直接吸入到气道内,这种支气管舒张剂作用比较直接比较快,还有一种作用比较强的就是口服或者是静脉注射或者静脉点滴这种作用比较持久一些,比如临床上用的多索茶碱、氨茶碱、博利康尼等,这些药物都属于支气管舒张剂也叫扩张剂。

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    支气管扩张剂的作用。我们常用的支管扩张剂,临床用到这两种,一个是万托林、万托林这种是喷入剂,像哮喘的患者如果出现气道的这种叫胸闷,这种情况或者哮喘加重,可以临时喷用万托林,使他解解除气道痉挛,改善它哮喘的症状,还有一种是茶碱,不是特别强的那个快速的这种药物,但是也是一个比较长效的药物,维持一个气道的扩张。像一些老慢支的患者或者哮喘的也可以选择,没有万托林那么强,但老慢支的患者是更好的建议用可以缓解这种气道的狭窄,要是慢性咳嗽咳痰的,我们一般是消炎扩管排痰,那扩管就是用的茶碱。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:10
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    支气管扩张剂是指支气管黏膜收缩、支气管扩张,改善患者胸闷气喘,呼吸困难的症状。有茶碱类、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂,糖皮质激素等药物,都属于支气管扩张剂。 使用支气管扩张剂,应在专科医生的指导下合理规范的使用,千万不能超剂量使用支气管扩张剂,否则会导致药物的副作用发生。特别是氨茶碱,治疗剂量和中毒剂量比较接近,过量使用会出现胸闷、心悸、甚至死亡的发生,可雾化吸入糖皮质激素、β2受体激动剂改善患者胸闷、气喘的症状。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:11
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    支气管扩张的病因,一个是先天性因素,机体免疫力低下。第二个是有支气管或者是肺部经常感染。第三个是有一些原发性疾病,像尘肺、肺结核或者是有一些原发性疾病造成的一些继发性的支气管扩张。这就是扩张的病因,主要就是细菌引起的细菌感染,引起气道的一个化脓性炎症。这个器官的化脓性炎症与这个机体抵抗力低或者是呼吸道的疾病,如气管的炎症下行就是这个感染,迁延不愈容易出现支气管扩张。另外继发性疾病,这个肺结核或者是尘肺,甚至就是间质性肺炎,肺纤维化也都可以击发支气管扩张。

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    支气管扩张的患者日常生活中注意事项有三大方面:第一大方面防感冒感染,注意防寒保暖,饮食一定要均衡,睡眠要充足增加免疫能力,防止病毒和细菌的感染,每一次感染都会加重支气管树的破坏加重支气管扩张。第二个支气管扩张的患者要注意保持情绪平稳,减少剧烈体力活动或者剧烈的体育锻炼,防止支气管树的血管破裂出现大咯血,一旦出现大咯血严重是危及生命的,所以支气管扩张的患者咳血的时候,如果量小可以继续观察,如果量多就要及时就医。第三个支气管扩张的患者在日常生活当中要注意自己痰量的变化,在生活当中要学会自己拍打前胸和后背,然后促进顽痰的排出可以借助腹式呼吸和哈气排痰的方法,使残留的痰液尽量的排出体外,残留的痰液减少以后感染的机会就明显地降低。支气管扩张的患者在日常生活当中可以备排痰的茶饮或者是药膳等,比如用甘蔗、梨煮成水,这个茶饮清热化痰,因为很多支气管扩张的患者都是大量的黄痰,所以这种茶饮鼻梨还有甘蔗煮成的水,口感好清热化痰的作用也比较强。

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    支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰或反复咯血,咳痰在晨起、傍晚、就寝时最多,每天可达100~400ml,咳痰通畅时,患者倍感轻松,痰液引流不畅时,则感胸闷、气短、活动伴喘息、全身症状也明显加重,痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时,可有臭味。有些病人,咯血可能是其唯一的主诉,临床上称为干性支气管扩张,若反复继发感染,病人伴有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等,当支气管扩张并发哮喘或慢阻肺时,患者可有呼吸困难、气急 活动伴喘息、发绀,后期支气管扩张容易合并肺心病。

    张久军主治医师
    北京德胜门中医院呼吸内科
    01:32