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马丽芬副主任医师
内分泌科
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哪些糖尿病患者适合用磺脲类口服降糖药?

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磺脲类的降糖药物属于胰岛素的促泌剂。所以使用磺脲类的降糖药物降唐,必须保证患者有残存的胰岛β细胞。因此主要是二型糖尿病的患者能够食用。一型糖尿病的患者因为存在β细胞的凋亡,所以是不能使用的。如果二型糖尿病的患者到了中末期,β细胞有严重的受损也是不能使用的,儿童的患者也不建议使用磺脲类的降糖药物,老年人使用要慎重,注意监测血糖,避免发生低血糖。如果二型糖尿病的患者出现了严重的肝肾功能损害,或者是出现了急性的一些并发症。例如酮症酸中毒或者高渗性昏迷,这个时候也不建议使用。

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  • 磺脲类的降糖药物属于胰岛素的促泌剂。所以使用磺脲类的降糖药物降唐,必须保证患者有残存的胰岛β细胞。因此主要是二型糖尿病的患者能够食用。一型糖尿病的患者因为存在β细胞的凋亡,所以是不能使用的。如果二型糖尿病的患者到了中末期,β细胞有严重的受损也是不能使用的,儿童的患者也不建议使用磺脲类的降糖药物,老年人使用要慎重,注意监测血糖,避免发生低血糖。如果二型糖尿病的患者出现了严重的肝肾功能损害,或者是出现了急性的一些并发症。例如酮症酸中毒或者高渗性昏迷,这个时候也不建议使用。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
    01:06
  • 磺脲类的药物属于胰岛素的促泌剂。所以首先对于一型糖尿病的患者是不适合的,因为一型糖尿病的患者胰岛β细胞受到了绝对性的破坏,所以不能使用胰岛素促泌剂。再有就是二型糖尿病的患者,如果到了中晚期出现了β细胞功能的衰竭,也不建议使用。第三就是二型糖尿病的患者合并出现了急性的严重的代谢紊乱,比如发生了酮症酸中毒或者高渗性昏迷,这个时候也不建议使用。第四,糖尿病合并妊娠或者糖尿病妊娠和哺乳期都是不能使用的。第五,二型糖尿病的患者伴有应急状态,例如发生了严重的感染,急性心梗、严重创伤、手术期等等也不能使用。第六就是已经出现了严重的心、肝、脑、肾等这些并发症或者合并症者也不能使用。

    马丽芬副主任医师
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    01:21
  • 磺脲类降糖药有哪些副作用 收听:3.65k

    磺脲类的药物副作用: 第一,最常见的不良反应就是低血糖反应,而且低血糖反应常常发生于老年患者,或者肝肾功能不全,高龄,肝肾疾病,药物剂量过大,体力活动过度,进食不规则,或者饮用了含有酒精的饮料等这些人群。 第二,磺脲类的降糖药物还可以导致体重的增加,尤其是和胰岛素联合使用时。 第三,消化系统的症状,一些患者可以出现便秘、腹泻、烧心、腹胀、食欲减退、恶心等这些症状。 第四,过敏,部分患者可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等轻微的皮肤反应。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
    01:12
  • 下列糖尿病患者适合选择双胍类降糖药: 一、二型糖尿病患者,特别是肥胖或超重者,经饮食控制或运动治疗后,血糖仍较高时,可首选双胍类降糖药。 二、单用双胍类或磺脲类药有一定的效果,但又未达到良好控制者,可联合应用磺脲类及双胍类药物。 三、单用磺脲类药物产生原发性或继发性失效者,改换双胍类降糖药,或联合应用磺脲类、双胍类药物。 四、对一型糖尿病血糖波动或胰岛素用量较大时或胰岛素抵抗者,加用双胍类药物,可以减少胰岛素用量,减少血糖的波动,防止酮症的出现。

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  • 血压和糖尿病患者来说具有着非常重要的联系,因为如我们的收舒张压和收缩压升高的话,也会影响到我们的血管,而对于糖尿病患者来说,往往引起血管的改变。所以如果糖尿病患者血压也在高的话,往往会产生一种雪上加霜的效果。 而对于糖尿病视网膜病变来说,如果患者反复血压增高,会导致眼底的灌注增加,导致出血、水肿发生风险增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁结构已经被破坏,这种血压增高对他产生的影响就更大,现在已经有研究表明对于糖尿病患者,尤其是已经发生糖尿病病变的患者来说,如果血压控制不稳定的话,那么糖尿病视网膜病变进展是非常快的。

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  • 临床上颈椎病是一个多发病,特别是近几年来伏案工作人员增多,颈椎病向年轻化发展,颈椎病发病率越来越高。所有类型的颈椎病都适合中医疗法,但是大家可能也听说过脊髓型颈椎病不适合,也只是当已经是相对中晚期的时候,在早期完全是可以用中医的综合办法来治疗的。因为现在检查手段比较丰富,影像学的诊断比较早,做一个颈椎的核磁,就会发现颈椎是不是脊髓型颈椎病,是不是你的脊髓受到了伤害,比较早的发现了以后,用针灸的方法,用轻柔的手法与局部烤电的方法,或者用穴位注射的办法,都是可行的。但是按摩治疗颈椎病,原则上讲不适合脊髓型颈椎病,特别是没有经验的,或者是没有准入资质的按摩医生去做颈椎病的按摩,做一些大幅度的扭转,提拉斜掰等等,但是正规的按摩医生会根据你具体的情况,来选择具体的方案,不会增加你的伤害。