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刘祥礼主任医师
心血管内科
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心衰可以吃什么

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心衰患者的饮食主要是低盐饮食,不能吃的太咸,各种蔬菜和水果、蛋白含量高的食物可以适当多吃一些,它们可以补充维生素和身体的热量,增加人体的营养,增加身体的抵抗力,对心衰的治疗和恢复都有帮助。
同时心衰患者要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏的负担,按时使用治疗心衰的药物,包括强心利尿、扩血管的药物,增强心肌的收缩力,减轻心脏的负担,改善心衰的症状。同时对导致心衰的诱因和病因也需要积极地采取措施进行治疗,才可以获得良好的治疗效果。

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    心衰各种水果都可以吃,心衰主要是由于各种器质性的心脏病发展到一定阶段以后,由于心肌的收缩力减弱,心脏的负担加重,而导致的心脏功能严重受损。 这种疾病的饮食方面主要是低盐饮食,因为氯化钠吃的太多,有可能导致水钠潴留,加重心脏的负担,其它饮食没有特殊的要求,但是需要结合心衰患者的疾病情况来确定。如果心衰伴有糖尿病,那么水果方面含糖高的水果,尽量少吃。如果是冠心病导致的心衰,要低脂肪饮食,动物的内脏、蛋黄、肥肉等食物要尽量少吃。如果没有这些疾病,各种水果基本上不受限制。

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    心衰患者的饮食注意事项包括: 第一,要低盐饮食,因为氯化钠吃的太多,可以导致体内水钠潴留,从而造成心衰加重。 第二,可以多吃些蛋白含量高的食物,多吃些高蛋白的食物,可以改善身体的一般状况,增强心肌的收缩力,对心衰的预防和治疗都有非常重要的作用。 第三,要低脂肪饮食,特别是有动脉硬化等疾病导致的心衰,也要控制血脂的摄入,避免血脂过高,造成的血液粘稠度升高,血流阻力增大。 除了饮食方面的注意以外,平时还要保持心情舒畅,避免情绪紧张激动,保持充足的睡眠,避免过度劳累,这些生活方式的改善,对心衰的预防和治疗都有非常重要的作用。

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    如下饮食可以预防心衰风险: 对于预防的这些病因来说,主要就是冠心病和高血压,我们会要求患者低盐、低脂、低糖的清淡饮食,如果患者想从饮食角度防止以后得心衰的情况下,那么也同样是这种低盐、低脂的饮食,以减少以后出现心衰的这种可能性。 降低心衰风险就是防止心衰的发生,心衰是所有的心脏疾病的终末的阶段,所以预防各种疾病,那么就是能够帮助我们减少心衰的发生。

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    心衰的药物治疗包括: 第一,强心药物,主要是洋地黄中的地高辛、西地兰,这种药物可以增强心肌的收缩力,改善心衰的症状。 第二,利尿药物,包括双氢克尿噻,螺内酯。速尿可以在心衰的不同阶段选择不同的药物,通过利尿作用可以减轻心脏的负担。 第三,就是扩血管的药物,像硝酸甘油、硝普钠等等。其中硝普钠可以扩张动脉血管,主要用于急性左心衰的治疗。硝酸甘油可以扩张静脉血管,减轻心脏的负担,一般用于冠心病导致的心衰。 第四,治疗诱因的一些药物,像患者体内出现了感染,需要选择敏感的抗菌素,控制感染。如果出现了严重的心律失常,像阵发性的室性心动过速,心房纤颤等等,也需要选择抗心律失常的药物来终止心动过速的发作。

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    心衰不建议吃保健品,心衰是一种比较严重的疾病,主要是在器质性心脏病的基础上,由于心脏的收缩力减弱,心脏的负担加重,而导致的心脏功能严重受损,可以导致体循环淤血或者肺循环淤血,出现呼吸困难,下肢的水肿,胃肠道淤血等多种多样的症状。 所以心衰出现以后,要积极的采取措施进行治疗,主要是使用强心利尿、扩血管的药物来改善心脏的功能,减轻心衰的症状,并针对心衰的诱因和病因进行治疗,预防心衰的进一步加重,单纯靠吃保健品,基本上对心衰的治疗没有作用,而且现在的保健品市场非常混乱,吃保健品,还有可能耽误心衰的治疗,延误病情,所以心衰还是按正规的治疗。

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