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刘祥礼主任医师
心血管内科
日照市中医医院
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心肌梗死放支架后遗症

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心肌梗死的患者植入支架以后,一般不会产生明显的后遗症,只有少部分的患者在后期某个阶段有可能造成支架的再狭窄问题。这主要是由于植入支架以后,病变部位的血管内膜增生,从而堵塞了支架,造成支架的狭窄或者完全闭塞。
这种情况下,就需要通过对支架重新球囊扩张的方法,来恢复支架的再通。所以只要支架植入以后能够保持通畅,它的效果就一直存在。所以在心肌梗死的患者 植入支架以后,要定期复查,特别是在半年以内要做冠脉造影检查,明确支架的通畅情况。一旦发现有狭窄或者闭塞,及时进行处理。

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    心肌梗死的患者植入支架以后,一般不会产生明显的后遗症,只有少部分的患者在后期某个阶段有可能造成支架的再狭窄问题。这主要是由于植入支架以后,病变部位的血管内膜增生,从而堵塞了支架,造成支架的狭窄或者完全闭塞。 这种情况下,就需要通过对支架重新球囊扩张的方法,来恢复支架的再通。所以只要支架植入以后能够保持通畅,它的效果就一直存在。所以在心肌梗死的患者 植入支架以后,要定期复查,特别是在半年以内要做冠脉造影检查,明确支架的通畅情况。一旦发现有狭窄或者闭塞,及时进行处理。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:16
  • 第一、时间的要求,在心肌梗死发作12个小时以内越早放支架效果越好;第二、要做冠状动脉造影,在造影观察下如果管腔即使没有完全的堵塞,只是堵塞了90%,也就是还可以过血的时候,这个情况下建议不要等完全梗死,也是要放支架的,要在这个下水道完全堵死之前,就要给疏通开,还有一种情况就是已经超过12个小时,已经失去了急性期放支架的机会了,就要等到七天以后,心脏得到一定恢复的情况下再去做造影 再去放支架,这个目的就是用来预防已经严重堵塞的血管发生真正的完全狭窄。

  • 总体我们掌握这样一个原则,其实在回到工作岗位之前,它会有一个社会适应和活动恢复的一个过程。这里有个原则的问题,你可以慢慢的增加活动量,但是不要活动到自己出现胸闷,或者胸痛或者特别乏力为止。如果活动耐力比较好,我们检查的时候心脏结构,也没有明显的改变,心功能保留的也很好,一般建议3到6个月之后可以恢复工作,但是这个工作尽量不要是高强度的。

  • 不是所有的病人都一定要放支架。首先如果病人和家属对这个支架不同意的;其次这个病人如果是一个肿瘤晚期的病人,和家属反复地沟通后,同意采取姑息治疗,不建议放。第三个病人是一个急性的新鲜的血栓形成,造影看到新鲜血栓,通过血栓抽吸以后,这个血管壁相对的光滑,没有明确的这个狭窄率,也是不放支架的。

    李华副主任医师
    河南省中医院急诊科
    01:53
  • 支架手术对于急性心肌梗死的预后好,实际上放入支架并不是一劳永逸的事情,对于心脏支架正在一步一步地改进,现在已经出现了药物涂层的支架,能够最大限度减少血栓在支架上形成。心梗恢复期的病人推荐比较舒缓的运动,比如说慢跑、散步,或者是像太极拳这样的运动,它相对来说每一次的活动量并不是很大。

  • 脑部可以放支架吗 收听:5.37w

    脑部可以放支架吗,脑部可以放支架,像我们刚才所说的,脑血管狭窄,脑血管狭窄的病人,我们通过扩张它以后,然后放支架,防止它再次狭窄,这是脑血管,以前的时候,不建议脑血管放支架,为什么,因为当时的技术有限,所以出现并发症比较多,而现在,技术是越来越成熟,越来越完善,而且支架的器械,越来越好使,所以说颅内也可以放支架,而且效果不错,同时 还有脑动脉瘤的病人,脑动脉瘤的病人,以前只是一个,单纯的弹簧圈填塞,而现在随着做的越来越多,而有些宽颈的动脉瘤病人,我们通过放个支架,防止动脉瘤,防止弹簧圈从动脉瘤腔内,逃逸 所以使这个动脉瘤,治愈更好,同时我们通过,对动脉瘤放支架以后,改变了他血流的方向,使得动脉瘤治愈率更高

    周涛主任医师
    邯郸市第一医院神经外科
    01:35