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玻璃体切除术的风险有哪些

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首先需要强调的是任何手术都有风险,只要有手术就会有风险。但相对来说,玻璃体出血手术风险完全可控。
玻璃体出血后,特别是大量的出血,完全吸收十分困难,由于其吸收过程缓慢,对眼球导致的危害是很大的,对玻璃体出血长期不吸收,药物控制效果不佳的情况下,应当尽量选择手术的方式治疗。但是术后可能存在这些风险:
(1)角膜水肿:常发生在糖尿病患者。因为糖尿病患者角膜内皮细胞密度降低,若合并晶体切割更易发生,一般能自行消退。
(2)白内障:糖尿病患者术后易发白内障,有时可同时摘除白内障。灌注液的影响有时造成暂时性晶体混浊,最好用谷胱甘肽—碳酸氢钠—林格氏液,切割头不要靠近晶体后囊或对着晶体后囊切割,以免造成外伤性白内障。
(3)玻璃体嵌顿:玻璃体嵌顿于切口,可产生纤维血管膜,发生玻璃体牵引。因此应彻底清除切口可能存在的玻璃体。
(4)玻璃体出血:术中术后都可引起。术中出血可提高灌 注液瓶以提高灌注压,还可用水下电凝止血。术中术后对病变视网膜光凝可预防出血。术后出血大多能自行吸收,观察3-6个月不吸收者可再次手术。

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    玻璃体切割手术风险不大。 因为现在的玻璃体切割手术是微创的,是做3个1毫米的小切口来完成手术,术后稍微轻压一下伤口,就会成闭合状态,甚至是不缝线、不拆线。所以,玻璃体切割手术对外表没有影响,关键的操作就是在眼球里、非常精细,这个手术已经很成熟了,风险是不大的。玻璃体切割手术愈后和术后并发症完全取决于来手术时的病程重不重。如在该做的时候,及时手术,风险就是不大的,且愈后效果也较好。

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    马清敏副主任医师
    河北省人民医院眼科
    01:21
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    它可以分为四级,第一无明显的糖尿病视网膜病变,它指是通过眼底镜检查,没有发现糖尿病视网膜病变;第二是轻度的增生性视网膜病变,主要通过检查发现视网膜的仅有微循环的改变;第三个是中度的非增生性视网膜病变,通过检查发现它不仅有微细管的形成,但是它的病变轻于重度的糖尿病视网膜病变;第四个是重度非增生性糖尿病视网膜病变。如果视网膜出现新生血管的形成,就成为增生性糖尿病肾病变。