食管癌需与这些疾病鉴别区分：
因为早期的食管癌其实没有特异性的症状，往往就有一些只是胸部的烧灼感，有些吞咽的不适，这种要跟我们普通的胃食管反流病、食管炎做鉴别。到了晚期，食管癌主要表现为吞咽梗阻，这种要跟良性的狭窄，还有些良性的、动力性的食管疾病，比如：贲门失迟缓症做一个鉴别。
食管癌需与这些疾病鉴别区分： 因为早期的食管癌其实没有特异性的症状，往往就有一些只是胸部的烧灼感，有些吞咽的不适，这种要跟我们普通的胃食管反流病、食管炎做鉴别。到了晚期，食管癌主要表现为吞咽梗阻，这种要跟良性的狭窄，还有些良性的、动力性的食管疾病，比如：贲门失迟缓症做一个鉴别。
食管癌最难区别是一些良性病变。比如食道里边长间质瘤，它不是食管本身，是来源肌层的，它有的时候也会引起吞咽困难。 第二类是食管炎，有的食管炎的病人也会容易进食不舒服、不畅，有一种异物感，这个都要注意鉴别，但是鉴别最好在内窥镜下、胃镜下进行鉴别，单从症状上很难鉴别。 早期病变的实际上就是在局限于黏膜层，甚至说黏膜下层，不侵进肌层，晚期病人就是侵进肌层了，全层侵犯并且可能有转移，主要是分这么两大类。
胆囊结石的鉴别是跟我们胆囊周边的脏器有关系。肝脏有可能肝脓肿或者说其他的肝炎也可能会引起疼痛。甚至有一部分人有发热。疼痛不一定是结石。胆总管紧贴着在后后方是一个大动脉，我们叫主动脉，主动脉一部分如果先天有缺陷的叫会有主动脉夹层。夹层撕裂也会引起这个地方疼痛。再往上这里是有一个心脏，心脏供血如果堵了，我们叫心梗也会引起疼痛。心脏还有下壁也会引起这个地方疼痛。还有一部分病人还有横结肠，还有十二指肠如果有溃疡了，也会引起这个地方的疼痛。所以我们单纯的疼痛来鉴别这些是不可靠的，我们需要进一步的检查。
脑梗塞主要与以下三方面疾病鉴别: 第一，脑出血，脑梗塞有时与脑出血的临床表现相类似，但是脑梗塞都为安静时发病，病情进展慢，合并意识障碍轻，脑CT可见低密度灶，脑出血多在活动时发病，病情进展快，多数合并意识障碍，并且脑CT可见高密度兆； 第二，脑栓塞，脑栓塞起病急，发病后几秒钟到几分钟，症状达到高峰，常有栓子来源的基础疾病，比如：房颤，风湿性心脏病，细菌性心内膜炎，骨科手术等，栓子大多栓塞在大血管，病情多数较重； 第三，颅内占位性病变，如颅内肿瘤，硬膜下血肿，脑脓肿也出现偏瘫等局灶性的体征，颅内压增高征象不明显时，容易与脑梗塞相混扰，需要提高警惕，CT或者核磁共振检查有助于明确诊断。
湿疹主要与荨麻疹、过敏性皮炎等疾病相鉴别。进行鉴别诊断主要根据它们的临床表现不同来进行鉴别。 湿疹的患者主要表现为对称分布的皮疹，往往伴有瘙痒，这些皮疹具有多形性，可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、糜烂、渗出等。 荨麻疹的皮疹并不是对称分布的，它的皮疹较单一，主要表现为风团或水肿性红斑。过敏性皮炎的皮疹一般也不会对称分布，可以表现为红斑、丘疹等。确诊为湿疹后，患者要尽早的进行治疗。
帕金森综合征是一个大的范畴，包括原发性帕金森病，帕金森叠加综合征，继发性帕金森综合征和遗传性帕金森综合征。症状体征不对称，静止性震颤，对左旋多巴剂量敏感，多提示原发性帕金森病。帕金森叠加综合征，包括多系统萎缩，进行性核上性麻痹和皮质基底节变性等。在疾病早期，即出现突出的语言和步态障碍、姿势不稳，中轴的肌张力明显高于四肢，无静止性震颤，突发的自主神经功能障碍，提示是帕金森叠加综合征。
