颅内动脉瘤的介入治疗和开放手术治疗都是治疗颅内动脉瘤的安全有效的方法。它的选择必须根据颅内动脉瘤的大小、形状、瘤动脉的部位及侧枝循环的待产情况，判断一个颅内动脉瘤应该选择哪种术式？目前随着影像学及材料学的进步，颅内动脉瘤往往可以采用血管内介入治疗。及通常说的栓塞术，现在有了支架及密网支架的出现。对颅内动脉瘤我们可以达到更加安全有效治愈的天才。但无论是采用开颅、夹壁、颅内动脉瘤和微创、介入栓塞、颅内动脉瘤，它都有一定的风险，所以对于颅内动脉瘤的选择、方式、方法，应交由专科医生的判断和判定，而不是根据个人。
颅内动脉瘤的介入治疗和开放手术治疗都是治疗颅内动脉瘤的安全有效的方法。它的选择必须根据颅内动脉瘤的大小、形状、瘤动脉的部位及侧枝循环的待产情况，判断一个颅内动脉瘤应该选择哪种术式？目前随着影像学及材料学的进步，颅内动脉瘤往往可以采用血管内介入治疗。及通常说的栓塞术，现在有了支架及密网支架的出现。对颅内动脉瘤我们可以达到更加安全有效治愈的天才。但无论是采用开颅、夹壁、颅内动脉瘤和微创、介入栓塞、颅内动脉瘤，它都有一定的风险，所以对于颅内动脉瘤的选择、方式、方法，应交由专科医生的判断和判定，而不是根据个人。
实际上所有的动脉瘤，都有可能引起出血，它的出血原因，长期的不正常的血流的冲击。还有病人的诱发因素，有喝酒、情绪激动、感染、创伤，这些都可以引起，尤其在年轻人长期劳累、过度加班、熬夜、饮酒这样的情况，最容易出现动脉瘤的突发的破裂。动脉瘤破裂的有几种情况，第一种它是轻度的，有可能就是个蛛网膜下腔出血，病人症状不明显可能有些头晕。第二种症状有头晕，有些神经症状，但是意识还比较清楚。第三种症状就是，出现嗜睡、头疼加剧，有神经症状比较加重了。第四种就呼之不醒，广泛性的脑池出血，这样对疼痛刺激还有反应。第五种，整个人就没有任何反应，对一二期的病人，我们原则上是查明病因，根据肿瘤的大小，肿瘤要小的话，也可以采取保守治疗。一二期早期 ，肿瘤大的也可以急诊手术，一般我们指的是三毫米以上的，最容易破裂的动脉瘤，就在六毫米左右，四期五期，这类病人要到病情稳定，才能考虑下一步的手术，一般我们手术有，夹闭手术、开颅夹闭、弹簧圈的栓塞治疗，也叫介入治疗微创。
目前主要是两种方法：1.颅内动脉瘤的血管内治疗：通过穿刺患者大腿根部的股动脉，采用一根导管经血管系统进入颈部，并用微导管抵达动脉瘤内，用微小柔软的铂金弹簧圈通过微导管填入动脉瘤内，栓塞动脉瘤，从而防止其出血或再出血。血管内栓塞治疗是一种微创操作，不须剃头开颅和暴露脑组织，创伤小，并发症少， 术后康复快，住院时间短，但费用相对较高。2.颅内动脉瘤开颅夹闭手术治疗：通过开颅手术，在脑组织间隙中找到动脉瘤及载瘤动脉，在动脉瘤颈部放置动脉瘤夹，夹闭动脉瘤，或者采取包裹颅内动脉瘤、孤立颅内动脉瘤等方法，这种方法，费用相对较低，但缺点创伤较大，术后恢复慢。
颅内动脉瘤的治疗方法主要包括密切观察、动脉瘤夹闭以及动脉瘤介入栓塞治疗三种方法。 一部分颅内的动脉瘤并没有出现破裂出血，只是行头颅磁共振血管成像或CT血管成像偶然发现的。对于这些动脉瘤患者可以密切观察以及定期复查。如果在观察期间，动脉瘤的大小和形态出现了明显的改变，建议积极的行手术治疗。 对于已经破裂出血的动脉瘤，建议积极地干预治疗。如果是大脑中动脉瘤或者合并由大量颅内出血的动脉瘤建议行夹闭手术治疗。对于其它部位的动脉瘤，夹闭手术和介入均可实行，但是大部分的动脉瘤建议行介入栓塞治疗。
动脉瘤的治疗方法根据其大小以及症状有所不同。如果颅内动脉瘤已经出现破裂出血，需要积极地行手术治疗。主要的手术方法包括传统的开颅手术以及新型的介入栓塞治疗两种。 传统的开颅夹闭手术相对来说创伤比较大，但是复发的概率比较低。介入手术属于微创手术，手术时间短，创伤小，但相对来说复发的概率略大。 对于未破裂的动脉瘤，需要根据动脉瘤的大小形态以及位置进行综合性判断。对于一些比较小的，颅内动脉瘤出血概率比较低的动脉瘤可以密切观察，但需要定期复查。对于一些直径大于5毫米，尤其是大于7毫米的动脉瘤，这些动脉瘤出现破裂出血的概率比较高，建议积极地行手术治疗。
颅内血肿所谓微创手术目前主要是指锥颅血肿穿刺引流术，此技术操作比较简单，对于此类病人，一般来说手术风险还是比较小的，但是颅内血肿穿刺引流术，由于不能在直视下止血，所以手术过程中以及手术以后发生颅内出血再增多或者是导致颅内压变化，导致其他部位出血的可能性还是存在的，当然手术大多数情况下是安全的。
