强直性脊柱炎病因目前尚未完全明确。
目前认为强直性脊柱炎的发病与遗传、感染、免疫、环境等因素相关。遗传因素方面，强直性脊柱炎具有家族聚集性。据流行病学和免疫遗传学显示，HLAB27基因在强直性脊柱炎患者中的阳性率高达90%以上，而流行病学发现普通人群HLAB27，基因阳性率仅为4%~9%。
感染因素方面，研究发现，强制性脊柱炎患者多数患有泌尿生殖道和胃肠道的疾病，其中在泌尿生殖道的感染中，沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌为常见的致病菌。
免疫因素方面，有人发现超过半数的强直性脊柱炎患者，其血清补体水平增高，大部分患者有免疫球蛋白A型、类风湿因子，其中血清C4和免疫球蛋白A水平显著增高。
另外，生活环境、生活压力、工作压力等因素也会诱发强直性脊柱炎的发病。
引起强直性脊柱炎的原因目前不清楚，可能与以下因素有关： 1、可能与家族遗传性有关，有家族史的病人患病率明显高于没有家族史的病人。 2、可能与自身免疫性因素有关，强直性脊柱炎与人类白细胞相关抗原B27，也就是HLA-B27有强相关性，强直性脊柱炎的病人B27的阳性率高达88%-94%，它有强相关性，属于自身免疫因素，但是目前还不能完全确切。 3、感染因素也不能排除。
强直性脊柱炎病因目前尚未完全明确。 目前认为强直性脊柱炎的发病与遗传、感染、免疫、环境等因素相关。遗传因素方面，强直性脊柱炎具有家族聚集性。据流行病学和免疫遗传学显示，HLAB27基因在强直性脊柱炎患者中的阳性率高达90%以上，而流行病学发现普通人群HLAB27，基因阳性率仅为4%~9%。 感染因素方面，研究发现，强制性脊柱炎患者多数患有泌尿生殖道和胃肠道的疾病，其中在泌尿生殖道的感染中，沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌为常见的致病菌。 免疫因素方面，有人发现超过半数的强直性脊柱炎患者，其血清补体水平增高，大部分患者有免疫球蛋白A型、类风湿因子，其中血清C4和免疫球蛋白A水平显著增高。 另外，生活环境、生活压力、工作压力等因素也会诱发强直性脊柱炎的发病。
强直性脊柱炎的发病原因： （1）首先跟基因有关，B27阳性； （2）跟家族遗传有关，强直性脊柱炎有遗传倾向； （3）如果先天B27阳性这些人容易得强直性脊柱炎，但光B27阳性也不一定，现在研究认为跟肠道炎症、泌尿系炎症有关系，也会诱发脊柱关节病； （4）机械损伤也是诱发脊柱关节病的另一个原因，当有外伤或者机械拉伤的情况下，导致身体产生一种免疫反应，诱发了脊柱关节病。
强直性脊柱炎的发病原因？ 第一，遗传因素，家族里面有强直性脊柱炎他的患病率就高一些； 第二，免疫因素，免疫紊乱； 第三，病毒因素，如果经常鼻窦炎、感冒、受凉拉肚子，宫颈炎这些病因都会引起强直性脊柱炎； 第四，强直性脊柱炎会出现驼背，腰椎纤维化，髋关节影响股骨头受累行走不便，膝关节积液。
到目前为止尚不能明确强直性脊柱炎的病因，但临床都认为与遗传、感染、免疫、环境等因素相关。 遗传方面，研究发现，强直性脊柱炎具有明显的家族聚集性。根据流行病学显示，强直性脊柱炎患者中HLAB27基因的阳性率超过90%。 感染因素，据报道强直性脊柱炎患者中，溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发生率较普通人群高，因此感染是可能导致强直性脊柱炎发生。 免疫因素，到目前为止共有上百种细胞因子和趋化因子，参与强制性脊柱炎的炎性发生反应，从而导致强直性脊柱炎患者体内的免疫炎性因子高于正常人。在实验室检查中，通常会发现血清补体C4和免疫球蛋白A水平显著增高。此外，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等因素，也会诱发强直性脊柱炎的发病。
强直性脊柱炎的发病到目前为止都还不能够明确其具体的病因。但多数学者认为，其与遗传、感染、免疫、环境等因素相关。 据研究发现，强直性脊柱炎患者中HLAB27基因的阳性率超过90%，而HLAB27基因阳性的人群，出现强直性脊柱炎概率超过10%。流行病学发现强直性脊柱炎具有家族聚集性，从而证明强直性脊柱炎具有遗传性。 其次感染也是诱发强直性脊柱炎诱因之一。根据报道，溃疡性结肠炎患者中，有大约6%的人群合并有强直性脊柱炎。因此可以推断强直性脊柱炎患者发生感染的概率要高于普通人群。 到目前为止，共有100多种细胞因子和趋化因子，参与了强直性脊柱炎的炎症反应。在实验室检查中，60%的强直性脊柱炎患者血清补体水平增高，免疫球蛋白A水平也显著增高。
