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江皓副主任医师
肿瘤科综合
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肺癌骨转移如何治疗

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骨转移是晚期肺癌患者最容易发生的并发症。一旦出现肺癌骨转移需及早进行治疗来提高患者的生活质量。因为出现肺癌骨转移的患者往往会有很多并发症,比如:疼痛、骨折等并发症,那么做治疗上主要有以下几点:
1.对原发病灶的治疗,针对肺癌细胞的治疗,需要运用化疗、靶向治疗或者放疗等手段来控制肿瘤细胞,减少肿瘤细胞对骨质的破坏。
2.使用双磷酸盐药物,就是能够抑制肿瘤细胞对骨质的破坏,能够维持骨质的正常新陈代谢,减少骨质的流失。
3.对于局部椎体,包括胸椎、腰椎、骶椎等的骨转移,要预防它得病理性骨折造成截瘫的风险。

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    江皓副主任医师
    浙江医院肿瘤科综合
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    肺癌的骨转移对于单发椎体的转移,可通过手术治疗,对于没有附件损害,病人单发的椎体转移,通过手术切除、局部灌注骨水泥来达到治疗效果,避免出现截瘫。此外还有放射性治疗也是局部治疗的手段。对于疼痛患者,骨转移引起的疼痛通过放疗来达到止疼效果,这样也能使病人的生活质量得以提高。此外还有酸磷酸盐,酸磷酸盐主要是预防骨转移所导致的高钙血症,这样病人对疼痛的缓解,以病人的生活治疗还是能得到提高的,我们还有通过全身治疗手段,特别是除了针对肺部局部治疗,全身化疗,这样病人的疼痛也能得到缓解。

    焦立新主任医师
    锦州市中心医院肿瘤科综合
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    肺癌骨转移的治疗包括全身治疗及局部治疗。 全身治疗主要以化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成等系统治疗为主,通过这类治疗可有效控制原发灶及局部的骨转移情况。 局部治疗包括局部的放疗或外科治疗等,如可以对转移的部位做骨水泥的注入等,同时还可以用改善骨代谢的药物来延缓骨转移的程度,尽可能的减少骨转移带来的症状。 骨转移是肺癌转移常见的转移部位,如果病人出现了骨转移,往往表现为转移部位的疼痛,且疼痛有时会比较剧烈,严重影响肺癌病人的生活质量。某些特定部位的骨转移危险程度更大,如锥体的转移,如果转移范围较大,造成了局部的塌陷,就可能导致患者截瘫。骨转移后常常还伴随病理性骨折。因此一旦出现肺癌的骨转移,要及时、有效的进行治疗,避免更严重的并发症发生。

    鲁德玕主任医师
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    肺癌到晚期时就会发生很多远处转移,其中包括骨转移,肺癌骨转移指的就是肺癌细胞从原发灶、播散经过、血型播散,转移到相应的骨质位置再进行生长。通俗的讲就是种子跟土壤的关系,就是癌细胞经过全身的血液循环到达适合它生长的位置,比如:骨,在相应的骨部位就会出现肿瘤生长,一旦出现骨的转移后可能会出现一系列症状。包括压迫症状或压缩性骨折或疼痛等,这些都是由骨转移引起的并发症。骨转移会严重影响肺癌患者的生活质量,必须及早尽快的进行处理。

    江皓副主任医师
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    肺癌骨转移之后,长期常用的治疗方法有以下几点,一个是通过双磷酸盐,抑制肿瘤的破骨细胞,来达到治疗肺癌骨转移,我们比较常用的有唑来膦酸,伊班膦酸等等,第二肺癌骨转移之后,如果出现了骨折,可能需要外科的介入,通过手术通过矫正达到治疗作用,第三就是如果骨转移出现剧烈的疼痛,可以来做姑息性的放疗达到止痛,减轻骨破坏的一个作用,但免疫方面的治疗也是非常重要的,肺癌的原发治疗也非常重要。

    欧武陵副主任医师
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    第1个预防措施就是早期的手术以后,骨转移的几率就低了,如果你留了一个肺,化疗放疗又打不下去,那骨转移的可能就大了。这个做好原发病的管理工作,把它尽可能的消灭干净。再一个就是说,他带瘤生存的一部分,那只有这个定期的复查了,这个一定按照医生交代你的比如说两个月、三个月定期的复查。再一个你出现了一些症状比如说某个部位疼,肯定要考虑到会不会有骨转移?要及时到医院去做相关的检查,如果有转移征象,早点用药,这对以后是非常有帮助的。改善一些这个生活习惯,加强运动非常重要。

    姬卫国副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院肿瘤科综合
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