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蔡志友主任医师
神经内科
重庆市人民医院
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腔隙性脑梗塞严重吗

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腔隙性脑梗塞是否严重与很多因素有关,需要具体情况具体分析。首先,腔隙性脑梗塞本身在临床上导致的症状很轻微,一般情况下,不会导致患者出现偏瘫、昏迷、构音障碍等问题,因此,腔隙性脑梗塞并不是很严重的疾病。但是发现腔梗以后可能预示着可能会再次发生脑梗死,这时候如果不及时进行疾病的筛查和预防,可能会导致严重的脑梗塞,继而导致更严重的临床症状,比如偏瘫、意识障碍、昏迷等。因此,发现腔梗以后不要太紧张,要及时筛查血管有无动脉粥样硬化,血管有无狭窄,有无血压、血糖、血脂等的异常,并对异常的现象进行预防、干预和治疗,包括调控血压、血糖、血脂等措施,这样可以有效的避免腔隙性脑梗塞进一步加重。

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    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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    腔隙性脑梗塞应该这样做: 1、积极的查找病因,腔隙性脑梗塞的患者出现的症状一般比较轻微,但是不能忽视这类病,因为这类疾病发病以后,很可能会出现复发的情况,所以一定要查找病因,对因治疗,否则会引发更加严重的脑梗塞情况。 2、药物治疗,治疗腔隙性脑梗塞的药物主要是抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等,需要根据患者的实际情况使用。还包括一些治疗原发疾病的药物,比如控制血压、血糖的药物等,药物的使用建议最好在专业医生指导下进行,需要结合自身的情况规范用药。 3、腔隙性脑梗塞患者在积极地寻找病因以及药物治疗的同时,还要注意生活方面的调理,包括戒烟、控制体重,低盐、低脂饮食,每天进行适当有氧锻炼等,保证规律的作息,充足的睡眠等。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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    有以下几种: 1、运动障碍,腔隙性脑梗塞可能会对患者的运动给你造成一定的影响,常表现为身体的某一侧面常常不能正常的运动,手脚会感觉特别的软弱无力,严重的会影响正常的书写、走路等。 2、感觉障碍,腔隙性脑梗塞患者脸部的某一侧会出现感觉障碍,严重时甚至会失去正常的感官,这时候对患者生活的影响是比较大的。 3、视力障碍,腔隙性脑梗塞会影响到视神经,所以部分患者会有视力下降的问题。 4、言语障碍,腔隙性脑梗塞可能会影响患者的发音功能,所以患者说话的语速会减慢,语调的变化也会发生一些异常,严重的甚至不能完整的说出长句子,发音总是含混不清。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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    腔隙性脑梗塞是指大脑半球或者脑干深部小川支动脉闭塞引起的缺血性小梗灶 梗死。以脑组织缺血、缺氧、坏死、液化,并有吞噬细胞移走而形成腔隙,约占脑梗死的20%,且临床识别不易,对患者的生活影响巨大。腔隙性脑梗塞显著增加痴呆的风险,一到两个腔隙性脑梗塞,即可以使痴呆风险增加20倍。

    高光敏副主任医师
    北京电力医院老年病科
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    在一些基层医院也好,在三甲医院也好。CT片或者磁共振经常会出一个报告名称,叫腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死实际上是一个很小的梗死灶。这个梗死灶一般于1.5个厘米,它是由小血管的病变引起的,往往发生在脑的深部、脑中心、侧脑室旁等等这些部位,往往不会有很严重的症状。那么得了腔隙脑梗死就说明血管出问题了,就要引起足够的重视。这个时候要去猜测一些危险因素,包括血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸等等。有了这些危险因素就要进行干预治疗,需要吃抗血小板药物,吃降压药、降糖药、降脂药。除此之外还要改变生活方式,要戒烟、限酒,适度地运动,均衡膳食、低盐低脂饮食,可以多吃点蔬菜、水果。保持心理的健康,不要得了腔梗天天就吃不好饭、睡不好觉。要做到第一,不要过分的担心;第二,要引起足够的重视,要进行干预。

    张猛主任医师
    第三军医大学大坪医院神经内科
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    腔隙性脑梗塞是需要治疗的。一旦发现腔隙性脑梗塞需积极的查找病因,针对病因进行治疗,比如患者有高血压,则需要使用降压的药物积极的调控血压。如果患者有糖尿病,则需要积极的使用降糖药物调控血糖。如果患者比较肥胖,则需要减肥治疗。如果患者血脂高,需要降血脂治疗。只有针对原发病因进行积极的治疗后患者才能避免腔隙性脑梗塞反复发作或者进一步加重。 针对腔隙性脑梗塞的药物治疗,治疗腔隙性脑梗塞的药物主要是抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等,需要根据患者的实际情况使用,并且该类药物具有诱发消化道出血的风险,一定要在医生的指导下使用,并注意在用药期间定期复查。腔隙性脑梗塞早期经过积极的干预,预后还是不错的。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
    01:19