在临床上当有腰椎盘突出的患者的时候,医生一般给出的是睡硬板床,而有的朋友在听取医生建议之后,睡硬板床是选择去掉所有的床垫,直接睡在坚硬的床板上,事实上硬板床并不是绝对硬板,而是去掉太厚的床垫避免腰椎在睡眠中出现变形,太硬的床板不仅不利于缓解患者的症状,还可能会加重病情,睡在太过坚硬的床板上不能维持腰椎的生理曲度,不利于缓解腰部的疲劳,并且腰部肌肉需要承担较大的压力,患者可能会发生腰部肌肉劳损症状,反而加重,所以不是说硬板床没有效果,而是你对医生所说的硬板床理解错误,医生所说的硬板床是指在处于仰卧位的时候人体可以维持腰椎的正常的生理,前突侧卧的时候腰椎不会发生侧歪,硬板床对于腰是有着明显的好处,但前提是要选合适的硬板床。
脑梗死它根据梗死面积大小分为,腔隙性脑梗死,还有大面积脑梗死。所谓腔隙性脑梗死,它就是脑内的微小脑组织,面积比较较小出现梗死灶,它往往只是在高血压,动脉粥样硬化的基础上,它形成了小的一些梗死灶,多见于五十岁以上的中老年人。这种病人他一般发病的时候症状比较轻,一般坏死的脑细胞、脑组织,一般不超过二十毫升。另外这种脑梗死出现以后,他根据梗死的位置不同,可能表现不同的临床症状。但一般对于腔隙性脑梗死的病人,症状都比较轻,可能有些病人即便产生脑梗死,他没症状他也发现不了,可能在CT,核磁共振检查以后才发现。但对于这种腔隙性脑梗死,它的治疗方面根据情况,有的可能也不需要治疗,所以是常见的脑功能障碍。
脑梗死的早期症状,我们通常的用FAST表示,F主要是表现为面部,面部主要是在得了急性期脑血管病以后,有可能口眼歪斜、五官不端正;A就是表现为肢体的活动障碍;S就是表现你的说话能力的丧失,言语表达的不流利,甚至不能表达言语功能。这时候就应该及时的到最近的医院去就诊。还有一个就是后循环,脑血管病出现的时候, 主要是表现为头晕,恶心,呕吐,站立不稳,甚至出现昏迷的情况,如果早期的出现这些表现的时候,应该及时就诊。
癫痫不是精神病,事实上大多数癫痫患者没有任何的精神疾患,即使出现精神症状也是发作性的不持续的,不过近些年的研究显示癫痫患者可能更容易出现焦虑、抑郁和其他心理障碍型疾患,具的病因尚不清楚,但据推测可能与癫痫的病因,发作累积的特殊脑区,抗癫痫药物的副反应,癫痫患者的特殊心理特征等有关。
什么是颞肌贴敷术,颞肌贴敷术就是把颅外血供丰富的肌肉等组织,帖敷在颅内的脑组织表面,那么随着时间的延长,脑组织会从这些组织上自动的吸引血管,与皮层的血管形成一些自发的吻合,通过颅外的血运重建到颅内,缓解脑组织供血不足,那么通过建立,由脑外正常血管向颅内供血作用的通道,改善脑子的血流,那么脑内的血流改善以后,对烟雾状血管的需求会逐渐减少,从而会降低脑出血的发生,也减少脑出血的风险,改善患者的愈后,那么颞肌贴敷术,它不像搭桥术,效果会这么直接,帖敷上以后,大概需要到三个月到半年,才会新生一些血管,那么随着时间的延长,新生的血管会逐步增加,一般来说,病人年龄越年轻,效果越好,五六十岁的老年人,帖敷的效果就比较差,特别是儿童,由于血管非常纤细,直接搭桥难度比较大,所以很多儿童,我们都会采取直接做一个颞肌贴敷术,随着时间的延长,它会形成很多血管,达到一个非常好的治疗效果。
上楼梯的时候一般主张健侧的下肢先上,第一、重心移动到患侧下肢,就是患侧下肢充分负重时让病人健侧上肢迈到上一台阶,然后健侧下肢发力,让身体往上移动,这时候患侧下肢,不要过分的屈曲,要自然地踏到上一侧就可以了。下楼梯的时候一般主张患侧的下肢先下,重心往健侧移动,健侧的下肢充分负重,然后把患侧下肢向前摆动,移动到下一个台阶,这时候身体的重心迅速的往患侧往前移,由患侧下肢进行负重,这样进行下楼梯的训练。
窦性心动过缓我们正常的心率是60~100次,教科书上只要小于60次,59次以下的都属于窦性心动过缓。在临床上我发现一般病人在55次以上,应该是没有什么影响的,甚至是说50次以上的,白天的心率50次以上的,夜间大于35~54次以上的也没特别影响。但是有时候有些病人有影响的时候心率太慢的时候,有时候病人可以出现头晕、乏力,可以出现一些黑朦、晕厥的表现。他的心率慢了心脏供血就少了,心脏供血少了,心脏这个发动机供血少了,它很容易造成心脑循环的障碍。比如病人出现乏力、头晕的情况,主要是过度慢的时候,病人可能会突发晕厥,就躺在那里不知道事儿。可能再慢的时候,心脏会出现停跳,也可能会出现猝死。要是太慢不正常的话,建议病人去医院检查,不行的话就按起搏器指针。
脑梗死是有哪几种常见的类型,神经科的一个重要的疾病脑梗死,脑梗死在临床上有有几种分型,我们通常的分为脑血栓形成,脑血栓形成性脑梗死,栓塞性脑梗死腔隙性脑梗死,有的学者。另外列出的一种多发性的脑梗死,这几种都是我们临床当中经常见到的,脑梗死的类型血栓性的脑梗死,是我们在临床中最常见的一种脑梗死的现象,这种脑梗死的原因是基于动脉硬化,血管狭窄腔隙性脑梗死,是我们基于影像学基础上的一种影像学分类,多发性的脑梗死就是在脑中有多个的低密度灶,形成的一种脑梗死的一种现象,影像学现象这是我们也是脑梗死当中临床,多见的一种类型,其实临床上还有一种最常见的缺血性的,症状就是TIA就是短暂性的脑缺血、短暂性的、脑缺血发作这种发作是一种,这种发作可能并不留下低密度灶,但是确确实实是多见的,缺血性脑血管病的临床发作形式。