肩关节酸痛通常多见于五十岁以上的老年人,但是在年轻人群中也经常有发生。肩关节的一般广义上来讲肩周炎、肩关节滑膜炎,如果是发生于五十岁以上的,那可能只是肩关节周围炎这样宽泛范围的,它其实就是一种自限性疾病是可以愈合的。但是也有一些患者,他并没有到五十岁也出现了肩关节酸痛,那么这种情况下,可能就不是肩关节滑膜炎,他可能是肩袖损伤或者是肱二头肌腱的损伤,或者是肩关节的感染,包括说有肩关节的骨结核这种范围,一定要到正规医院去进行诊疗,先找清楚原因,然后再能够把这个病给治愈。
这个关节是在我们的整个腿的中心部分的,由前至后关节液从髌骨向股骨和胫骨之间的关节间隙,一直向腘窝我们关节囊的后方,会向它一直传递过去,在膝关节后方有一个腘肌腱裂孔,如果说关节积液太多,它会从关节囊的反则部边缘这个地方,关节囊承受不了它会破裂,破裂了以后,这个地方关节囊是最薄弱的,一旦发生破裂关节里的液体,它就会像黄河之水一样的跑到关节的后面去,顺着我们的肌肉间隙一直扩散,然后在腘窝部位就可以摸到一个囊肿。这个时候需要做的事情是清理掉关节内的积液,让它关节内的压力下降,然后对囊肿的囊壁进行清理和刨削,然后能够让关节外的这些液体回流到关节内,使囊肿自然愈合。
第一个骨刺引发的症状是疼痛,所谓叫肉中刺眼中钉,那么这种情况下,我们需要有针对性对他的疼痛症状进行控制,也就是给予消肿止痛的药。第二个,如果骨刺过尖已经引发了关节周边的它相邻关节软骨面的刺激,甚至说它引起了相邻的骨刺周边的组织的剥脱性的软骨炎,关节内形成游离体,我们是有必要进行关节镜手术,将骨刺进行成形把它磨平,同时把它形成的这个软骨损害进行休整。第三点就是如果骨刺以后比较轻微,不至于说造成周边的连带损伤,还没有那么严重,那么这种我们可以进行物理治疗。
膝关节疼痛分为前方、后方、内侧和外侧,前方疼痛通常是髌骨关节病引起的,内侧和外侧疼痛通常是由侧副韧带或者是半月板损伤引起,后方疼痛通常原因是后关节囊地方,因为步态不正常,走路的肌肉力线不平衡,导致了一个后方关节囊的挛缩或者是后方的解剖结构出了问题,比方说出现了腘窝的囊肿,或者是出现了后方的股二头的肌腱的起止点,或者是我们的腓肠肌的肌腱的起止点周边有肌腱炎。如果出现了有这样一个情况的时候,我们可以应用一些物理治疗的方法,比方说对腘窝的地方进行轻柔的手法按摩,因为腘窝的地方血管神经比较丰富而且都是大的动脉和静脉,这时候这种手法是不合适的,所以可以轻柔的按摩。还有进行物理治疗,包括各种的热疗以及中长短波冲击波等等。还有我们可以进行一个中药的外敷,像我们中院有热盐包,对于关节痛尤其是后方关节囊的这种挛缩引起疼痛,它的效果是非常好的,再就是要注意休息和减少关节的运动,有时候休息到位了,那么一些轻度损伤的肌肉得到了充分的恢复,它的病情可以自然愈合。
肩关节发生疼痛以后,如果说最近有受到外伤的情况,那么可能是因为由外伤引起或者是过度劳累引起,这种的还比较简单,大家只需要休息个两到三天,稍微吃一点消炎镇痛的药,那么基本上疼痛可以缓解,但是如果过了两到三天疼痛不仅没有缓解而且加重了,或者说它一疼痛起来就直接影响睡眠,彻夜疼痛没有办法入睡,影响到工作,这种时候我们可能需要到医院去进行正规的诊断,可能是其他的一些原因,不能说自己乱服些药耽误了病情。一般来说,肩关节疼痛需要排除的是痛风或者是风湿,或者是像其它的像关节里面,有没有长其它的游离体或者是简单的关节退变,这种通过一个核磁共振检查一般都可以发现。
膝关节镜手术以后关节会有一个过程就是关节的冲洗液,术中的冲洗液、积液以及术后的关节创伤性的反应性关节炎。一般来说我们通过一些冰敷,患肢的直抬腿,股四头肌的功能锻炼以及适当的卧床、抬高患肢,都能够快速的消除肿胀,但是这个积液的吸收因人而异,一般来说取决于手术的这个肢体静脉回流的状况,以及本身患者自身机体的组织状况,通常来讲越年轻的患者积液的消除与吸收越快。积液吸收通常是在三个月才能够彻底消除,一般如果是在二十岁以下的青少年,他吸收速度一个月就够了,三十岁到五十岁的是需要三个月,五十岁以上的患者到七十岁的患者,他需要半年,然后七十岁以上的患者,他的吸收和肿胀消除可能需要到一年才能完全消除,所以因人而异一定要耐心地配合功能锻炼。
回到家里应该是要穿宽松保暖的衣服,然后让自己在一个比较舒适的位置,手要放在外展支具的上面,维持住一个外展位,让关节在一个相对来说功能位,能够得到一个充分的休息,让淤血吸收。饮食上适宜清淡,不要去吃烟酒这样的东西,还有就是肩关节进行锻炼,手也放在外展支具上,但是腕关节、手指以及我们的肘关节这些是没有受伤的,为了避免关节僵硬,我们还需要对关节进行适当的活动背身以及握拳,这样来防止固定三周关节会进行萎缩,同时我们还可以做一些力所能及的功能锻炼,比方说像八段锦、太极拳,找一些适合的这样的动作去进行锻炼,或者说做一些力所能及的生活自理这样的动作都可以的。
半月板具体是膝关节中间的一个软骨的垫片,起到的是缓冲膝关节的震荡,还有分泌关节滑液这么一个作用,所以当膝关节的负荷过重或者是运动的时候,比如说屈膝半蹲位,然后过度扭转的时候,它是一个软骨板是比较脆的,容易发生破裂。这个时候需要进行正规的医院的诊疗。如果你没有进行剧烈的运动,但是一样的半月板破了,因为它是一个软骨板,软骨板是含水的,到了四十岁以上的时候,我们这个关节的软骨板,这些所有组织结构包括韧带肌腱,它的含水量都会下降会变得更脆,也就是说稍微有点外力甚至说不需要很多外力,累积的一个劳损力都会使它变脆,中间产生一些陈裂,然后在一个合适的外力下,这个陈裂扩大到边缘就会产生症状,所以需要进行一些正规诊疗,对关节进行一些正规的保健处理。
混合痔术后出现便秘的原因主要有两种: 一、患者本身就有便秘病史,而术后焦虑、刻意控制饮食会加重诱发便秘。 二、在切割外痔时损伤到体神经,相应的疼痛会非常明显,因为肛周局部的神经是非常丰富的,那么术后会有炎症的刺激,然后有排便的刺激,导致患者有恐惧排便的情况,而形成排便困难。 出现这种情况,通常首先要对患者进行心理引导,鼓励患者正常排便。其次可以通过通便药物,软化大便,使粪便排出更为顺畅。最后对于疼痛患者,还可以遵医嘱使用阵痛药物缓解疼痛。