肾炎综合征的病理分型分为系膜增生性肾小球肾炎(IgA肾病和非IgA肾病等)和局灶节段性肾小球硬化、毛细血管内增生性肾炎、毛细血管外增生性肾炎、膜性肾病等。 肾小球肾炎的临床分型分为急进型肾炎、急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征,还有无症状的或单纯性的血尿。
急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎的区别: 急性肾小球肾炎又称急性肾炎,常发生于儿童。发病前常有呼吸道感染的前期表现、继而出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压,甚至肾功能损害等。急性肾小球肾炎具有自限性,有自愈的可能。 慢性肾小球肾炎起病较隐匿,常发生于中青年。慢性肾小球肾炎较易忽视,常在出现症状时,而就诊,此时常会发现有出现高血压肾功能损害,甚至肾脏萎缩。慢性肾小球肾炎不具有自愈的可能。
肾小球肾炎的高发人群如下: 一、青少年人群,如15岁-16岁或18岁-20岁的人群。 二、中老年人群,如40岁-45岁、50岁-65岁的人群。 肾小球肾炎好发于冬春季节,就是天气变化时易导致皮肤感染、呼吸道感染,而导致疾病的发生。 肾小球肾炎患者在怀孕前应做一个评估,如果病人的血压、肾功能均正常,而且24小时尿蛋白量小于1克,这种情况下是可以怀孕的。
慢性肾小球肾炎需要戒烟的原因如下: 1、吸烟的时候,很容易导致肺部感染,肺部感染以后可能会加重病情。 2、吸烟以后免疫功能低下,可能就会影响疾病的治疗,比如病程中使用激素、免疫抑制剂,就会受到影响。 3、抽烟会引起血管的收缩,引起肾脏的灌流量减少,导致肾脏的损害。 4、抽烟对糖代谢有影响,对血脂也有影响,这些都是导致肾脏疾病加重的因素。
肾病是肾脏疾病的统称,肾炎是肾病中的一部分。 肾炎病人一般以血尿为主,肾病患者一般以蛋白尿、低蛋白血症为主。因此在临床上有两种说法,即肾炎性肾病和单纯性肾病,肾炎性肾病就是以血尿为主。单纯性肾病则会出现低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿等。
延缓慢性肾脏疾病进入到尿毒症期,关键在于医患之间相互配合,做到早期诊断、早期治疗。 如果是得过急性肾炎的患者,终身都要定期的做尿液的检查,因为得过急性肾炎的患者,如果当时治好了,只能称为临床治愈,只能说明尿液检查、生化指标没有大问题,但病理改变不一定正常。 要进行体检,体检的时候要避免“头痛医头,脚痛医脚”的观念。慢性肾脏疾病患者在血压高的时候,可能要查尿常规,有轻度贫血也要查尿常规,鼻子出血的时候,要查血压、尿常规,牙龈出血的时候,除了要做血常规检查,还要查尿常规、肾功能的检查。 要从整体的思维去考虑问题,对做到早期诊断、早期治疗有很大的帮助。
肾小球肾炎是否需要治疗,要根据患者的血压、肾功能、蛋白尿情况而定。 如果肾小球肾炎患者蛋白量很多,24小时定量超过2克,如果患者有高血压、有肾功能损害,此时应进行干预治疗。因为此时疾病的进展较快,易导致慢性肾功能衰竭。 如果是急性肾炎患者,也伴有高血压,如果对症处理,可能也是不行的。
以下情况可能会出现肾脏损害: 1、用药不当,比如用有肾毒性的药物,会引起肾脏的损害。 2、感染,它会加重肾功能的损害。 3、患者在诊治过程中,疾病发展到某个阶段的时候,可能会造成肾功能损害。 4、应激的状态,比如做手术的时候。 5、尿路梗阻。 6、高钙、高磷。 7、代谢性酸中毒。 8、血压太高或者太低,都可能导致肾功能的损害。 9、有效血容量不够。
冠状动脉造影检查前需要通过建立体外到体内的动脉系统的通道,现在90%以上的病人都是通过穿刺桡动脉从体外建立到体内的通道,穿刺至一个血管鞘,通过这个通道要通过一根较长的管子从手桡动脉或股动脉,来到达冠状动脉开口的地方,因为通过这根管子才能把特殊的对比剂打到冠状动脉血管里,然后在大型的X光机下面透视或采集影像,才能显示出来冠状动脉的走形,这时可看到每个冠状动脉的分支、血管里的内膜是否有钙化、增生或斑块等,所以冠状动脉造影检查,对冠心病的诊断还是比较确切的。