肺癌患者清扫淋巴结的原因如下: 准确的清扫,能够准确的分期,而且再治疗之后,给后线治疗的科室创造一个非常有利的条件。 如果这个病人需要化疗,需要放疗,科室的医生一看手术后的病理检查,就很清楚胸外科医生质量做的好不好,病人分期应该分在哪一期,应不应该进行干预治疗,这样子使得整个病人的整个治疗,非常流畅,非常准确,这叫做规范性的清扫,规范性的治疗。
微血管减压也是显微手术,微创手术最代表性症状的就是三叉神经痛、肌痉挛、包括食咽神经痛、有时候是吞咽等等痛。食咽神经痛他的原因,有相当一部分的原因是因为这个神经上面有血管卡压在上面,相当于我们老百姓说短路了。其次就面肌痉挛,还有其它的包括高血压的原因食咽神经的这个痛等等。
大多数的早期肺癌真正进入精神性肺癌了,早期发现之后规范的治疗就是规范的手术,作为非小细胞肺癌来讲规范的手术,到目前为止肺癌的治疗就是解剖性的肺叶切除,这是一个最基本的切除范围,如果在手术中证实是浸润性的癌,就必须做系统性的淋巴结清扫,不光包括这一侧的纵膈淋巴清扫,也要包括第一站的淋巴清扫。
胸腺瘤与重症肌无力的关系如下: 重症肌无力跟胸腺关系是比较密切的,临床实践发现,切除了胸腺或者胸腺瘤以后,能够改善重症肌无力症状,所以说胸腺瘤跟重症肌无力关系更加密切。 临床当中有10%-15%的重症肌无力的病人,合并有胸腺瘤,胸腺瘤当中有30~40%的病人,合并有重症肌无力,就是说胸腺瘤病人当中有很多病人是有重症肌无力的,当然胸腺瘤它本身还可以出现一些其他的表现。
上段食管癌大部分病人不适合手术治疗,手术治疗仅限一小部分病人。 第一、手术切除以后,能够保证足够的切圆。 第二、我们要满足一种条件,就是上段食管癌周围前面是气管,肿瘤太大的不能做,就是说太晚期的不能说,太大的肿瘤,很多病人侵犯气管就不好做手术。 所以,要充分的评估之后,才能判断肿瘤能不能切除,大部分病人主要是采用放射治疗或者放射结合化疗。
肺大泡切除术一般在微创胸腔镜下面切除,并发症发生率是比较低的,主要有: 1 手术以后最大的并发症或者最常见的并发症是肺的漏气,有些病人术后他漏气是因为把肺大泡切除以后,病人产生持续的漏气,很多病人当然是三四天或者两三天之内就好了,很多病人会超过三天,甚至超过七天。持续漏气怎么来处理,主要保持耐心,慢慢肺长好以后不漏那就好了。 2 相对常见的肺部的感染,当然比较严重的可以产生呼吸衰竭,呼吸衰竭是要手术以后重视的一个并发症,肺大泡的病人的肺功能往往是比较差的,所以这种病人一定要小心,手术以后会产生严重并发症。
肺癌转移的途径如下: 第一种,通过血行转移。血行转移最常见的脑子的转移颅内转移、骨头的转移。 第二种,通过淋巴道的转移,首先转移到肺门淋巴结,再转移到纵膈淋巴结,再转移到锁骨上淋巴结。肺癌有一种很特别的转移方式,就是通过气道的转移,实际上叫做通过气道的播散,就是管道内的播散。 手术中,另外一种就是种植转移,可以发生在胸腔内,长在肺的表面的肿瘤,癌细胞脱落之后,可以种植到胸膜上的转移。
早期食管癌的症状如下: 早期的食管癌,没有特征性的症状,跟其它的一些疾病,很轻微的一些症状相似,一般说食管癌不会是早期的,当食管出现梗阻症状,每次吃饭都有哽咽,一定是比较明确的食管癌。 有些人只先吃干饭,吃不了,变成吃稀饭了,到后来稀饭也吃不了了,吃流质了,吃水了,那么这样子一个过程,一般来说是食管癌的典型的症状。 食管的特征性的症状就是进行性的哽咽,进行性的进食困难,是一个渐进性的进行性的进食困难,这是它最特征性的表现。
纵隔内的生殖细胞肿瘤的特殊之处如下: 对纵膈内的生殖细胞肿瘤,或者生殖源性肿瘤来讲,是纵膈内最恶性的肿瘤,往往得了这种肿瘤的病人,有时候即使经过了处理也活不长。 它的特点,一个是年轻人多见,第二个这些肿瘤涨势非常猛,长得很快,有时候手术切除了,也很快又会长回来。 第三个,在临床上有一些特点,肿瘤看上去就像恶性的,周边有分叶状,长在血管间隙里面会深入进去。 另外,血化验可以表现为绒毛膜促性腺激素升高。