类风湿关节炎和风湿性关节炎,完全是两种不同的疾病。 类风湿关节炎是自身免疫性疾病,它是体内有抗体,以防御为主,影响很多关节的活动。风湿性关节炎是链球菌感染导致,感染以后引起的反应。所以两者治疗方案也是不一样,风湿性关节炎是抗感染治疗和对症处理,类风湿性关节炎免疫治疗为主,所以这是完全不同的两个病。
类风湿性关节炎可以根据临床的表现,可能大致判断这个人是不是类风关,但要确诊是不是类风关,还是需要实验检查确定。 实验室检查就是抗体类,可以排除红斑狼疮、干燥综合征、血管炎等这一类疾病,我们会去做抗核抗体的检查。第二个要做炎症的指标,血沉、 C反应蛋白判断有没有炎症,以及病情活动的指标,也会做肝功能、血常规。 类风湿关节炎,除了关节以外,也要有没有影响其它系统的疾病。比如影像学的检查,这个病人可能会拍X片,看关节是不是破坏、肿胀了。以及更早的发现,这个关节有没有倾斜、破坏,滑膜炎的严重程度,进一步的检查关节的功能。
高尿酸血症和痛风是两个概念,但这两个概念之间有相互的关系。 高尿酸血症就是去验血,化验报告单里面有一个指标叫血尿酸,这个尿酸如果大于420就叫高尿酸血症,是因为它是一个生化值,血里面如果这个指标高于正常,就叫高尿酸血症。如果尿酸比浓度更高,它可能形成尿酸盐,在体内就沉积下来。所以高尿酸血症是血尿酸大于420微摩尔每升。 痛风它是一个病,痛风就是尿酸体内太多,然后形成尿酸盐经过血液循环,到达关节皮肤下面就跑出来了,呈现出来会引起的炎症。炎症引起以后,病人表现关节红、肿、痛,所以痛风是一个关节炎。痛风性关节炎包括痛风以后引起的肾脏的病变,所以痛风以后反反复复发生,病人关节会破坏,也会导致畸形。
痛风患者饮食上不能吃高嘌呤食物。 痛风患者和饮食比较有关系,所有饮食里面最有关系的应该是痛风,因为痛风是因为体内尿酸太多引起。 尿酸来源是两个途径,一个途径是吃进去的食物,食物里面含有嘌呤,嘌呤代谢以后产生尿酸,还有一条路就是人体活着的细胞不断的代谢、分解,然后细胞里面的成分也有嘌呤,形成尿酸。所以代谢必须进行,如果你是尿酸高或者痛风的病人,高嘌呤的食物就不能吃了,因为吃进去以后,生成的尿酸就会增多,尿酸更高,痛风防治就可能会更频繁,所以它要控制饮食。
类风湿性关节炎的运动,如果急性期病人疼痛很明显以休息为主,开始缓解后就要运动,最主要的是保持关节的功能。比如手很容易受累,所以在不痛的时候,锻炼手的功能,肌肉的力量。 如果膝关节比较严重,在关节炎症控制的时候,可以适当行走。如果不能行走,需要按摩,让肌肉保持功能。有的病人关节破坏,但是功能还能够使用,如果病人平时痛的时候,千万不要为了不痛,老是把膝关节弯着。
尘螨老是除不尽的办法有一下几种: 一.家里保持通风干燥,阻止尘螨快速繁殖; 二.使用仪器、清洁剂、消毒液、紫外线等把尘螨杀死后要及时处理尸体; 三.使用防尘螨的床单被套,可以把尘螨闷在床垫、枕头里,让尘螨吃不到食物; 四.家里不要有粉尘堆积的地方,粉尘越多尘螨越容易堆积; 五.过敏患者禁止饲养带毛宠物,要及时清理毛绒玩具。 尘螨不可能真正除净,除尘螨的有很多种方式。但是没有一种方式能真正完全的去除尘螨,除了真空、极度寒冷的环境,还有可以去人为干预的地方。 尘螨需要温暖潮湿的环境。家里保持通风干燥,尘螨的繁殖力会下降,阻止尘螨快速繁殖。 除螨仪可以通过微波把存活的尘螨杀死,但一定要注意死的尘螨也会过敏,所以杀了尘螨,包括洗衣服时使用洗洁精、洗衣液、消毒水等可以把尘螨给杀掉,一定要记住洗完衣服要把尘螨的尸体冲走;晒被子时,紫外线也可以把尘螨杀掉,晒好被子让不对尘螨过敏的人把被子拍一拍,把尘螨散掉,所以最重要是减少家里的尘螨。其次家里不要有粉尘堆积的地方,家里尽量保持干净的界面,不要到处堆满书籍等各种各样的东西,粉尘越多尘螨越容易聚集。如果家里有过敏的人,宠物狗宠物猫等带毛的宠物就要禁止饲养,养金鱼、乌龟等是不要紧的;如果有小女孩,所有毛绒玩具要全部清理干净,因为家里的毛绒玩具上面很容易有尘螨附着在上面。
怀孕期间容易出现缺铁性贫血的原因如下: 第一、因为孕期会出现血容量增加明显、血糖增加,在这过程中,大家可以发现血浆的增加量比血红细胞的增加量还多,所以就容易出现生理性贫血。 第二、因为随着小孩子慢慢长大后,母体需要铁剂的补充量会明显增加,需要母体提供给孩子很多的铁元素,所以随着消耗量增加,也会出现贫血。
痛风容易反复发作,诱因有以下几点: 一、暴饮暴食,特别是高嘌呤饮食,饮食没很好控制,; 二、饮酒,这种痛风病人都很有经验; 三、突然间的受冷,比如关节突然间受冷,或者关节有损伤,不小心让人家脚踢掉了一下,或者这个地方以前有损伤,老是会在这个地方发。 四、应激的状态也有,比如前面都不发,手术后发了,都会导致痛风的复发。 其实痛风反复发作的根本原因,就是因为尿酸没有控制好,有比较大的波动的情况下就容易发痛风。此外,比较疲劳、受凉等都可能会引起痛风的发作。
过敏性鼻炎的分类有: 一.根据过敏性鼻炎的不同特点,分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎; 二.根据过敏性鼻炎的轻重程度,分为间歇性鼻炎和持续性炎; 三.根据患者发作的严重程度,分为轻、中、重度鼻炎; 四.根据免疫学检查,分为全身性鼻炎和局部性鼻炎。 季节性过敏性鼻炎是指发作有相对的季节特征,比如花粉;常年性过敏性鼻炎是指发作源于一年四季都有的过敏源,比如尘螨。 以及如果狗毛过敏的患者长期把狗带在身边,也会常年一直发病,叫做常年性过敏性鼻炎。 间歇性的鼻炎相对来说症状比较轻,发作时间短。时间界限界为:一周发作少于4天,一年发作少于4周。患者发作在时间界限以内叫间歇性鼻炎,患者发作超过时间界限就叫持续性鼻炎。 根据症状的轻、中、重度评分,比如每次流鼻涕时长,打喷嚏次数,鼻塞的频率来分类。 免疫学检查,比如:皮试、激发实验等。
大量饮酒容易导致痛风的发生,有以下几方面原因: 一、中国人喝酒不是去喝酒,在喝酒的过程会吃大量菜,就是进去的食物比较多,嘌呤的含量也高,所以除了酒以外,吃进去的东西也多。 二、酒的本身也会引起尿酸的升高,特别是啤酒里面是含酵母,酵母代谢了以后就是尿酸。 三、饮酒以后,它代谢以后会形成乳酸,乳酸要从肾脏排泄,乳酸排泄的时候,尿酸排泄减少,所以尿酸生成又多,排泄减少,血里面的尿酸升高,所以痛风的病人不能喝酒。