上皮性肿瘤:占原发性卵巢肿瘤的50%~70%,其恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%~90%,多见于中老年妇女。主要来源于医`学教育网搜集整理卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。根据组织学特性,分为良胜、交界性和恶性。生殖细胞肿瘤:占卵巢原发性肿瘤的20%~40%,好发于儿童及青少年。来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,其有发生多种组织的潜能。未分化者为无性细胞瘤,胚胎多能者为胚胎癌,向胚胎结构分化形成畸胎瘤,向胚外结构分化则形成内胚窦瘤、绒毛膜癌。性索间质肿瘤:约占卵巢肿瘤的5%.来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞医`学教育网搜集整理瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。转移性肿瘤:占卵巢恶性肿瘤的5%~10%,原发部位多为胃肠道、乳腺及其他生殖器官。
白血病分急性白血病和慢性白血病,急性白血病分急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病,又称急性非淋巴细胞白血病。慢性白血病分为慢性髓系白血病(慢性粒细胞白血病-简称慢粒)、慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病等。具体如下:1、急性髓系白血病,可发生于各年龄段,多见成年人,是预后最好的一种类型,不需移植可治愈。2、急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织。儿童多见,最易发生中枢神经系统白血病。3、慢性髓系白血病(慢粒),主要累及髓系,外周血粒细胞增高和出现各阶段幼稚细胞,嗜碱性粒细胞增多,常有血小板增多,起病缓慢,脾大。4、慢性淋巴细胞白血病,是一种缓慢进展的B淋巴细胞增值性肿瘤。多见于老年人,西方国家多见,我国较少见。起病缓慢,多无自觉症状。
脑栓塞的最佳溶栓时是3个小时内。脑卒中发生后3小时内作溶栓治疗才有效,因为3小时内在磁共振的灌注成像和弥散成像之间有一个不吻合区,可以看作为缺血半暗带,溶栓治疗可能挽救其中部分的脑细胞,使其恢复正常。这个观点曾经经过动物实验的观察,尤其是猴脑的观察,认为比较肯定。 但是在临床工作中,时间窗的判定并不如此简单,至少在某些动物实验中,时间窗可以推迟到6小时,甚至12小时左右。因此,即便在欧洲等国时间窗还是设定在病后6小时溶栓,我国的脑血管病防治指南也同样以6小时作为溶栓治疗的时间窗。一般脑栓塞的溶栓时间为发病早期6小时内,超过6小时,溶栓效果不好。但溶栓过程中要注意出血性改变,人的血液粘度在一天之中不停地变化着,脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间,说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。 养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。
糖尿病酮症酸中毒化验指标的异常如下:1、尿液检查异常。(1)尿糖常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。(2)、当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性,但肾功能明显受损时,尿酮体减少,甚至消失。(3)有时可有蛋白尿和管型尿,尿中钠、钾、钙、镁、磷、氯、铵及HCO-3等排泄增多。2、血液检查异常。(1)血糖增高,多数为16.7~27.8 mmol/L,有时可达33.3~55.5mmol/L以上。(2)血酮定性常阳性。(3)血气分析:代偿期pH可在正常范围内,当失代偿时,pH常低于7.35,血实际HCO3- 和标准HCO3-下降,剩余碱(BE)及实际重碳酸盐(AB)降低。(4)电解质:二氧化碳结合力下降,血钾>5.5 mmol/L,而高钾血症治疗后如补钾不足,常可发生低钾血症,血钠降低,大多<135mmol/L;若>150mmol/L,应疑及伴有高渗。(5)血浆渗透压轻度升高。(6)血脂常显著升高。(7)BUNC r;因失水、循环衰竭及肾功能不全而升高,补液后可恢复。(8)白细胞及中性粒细胞比例常升高,但在此症中不能以白细胞计数与体温反映有无感染。(9)血清淀粉酶轻度升高。
一.擦洗上肢 1.松开包被,松解裤带。 2.冰袋置宝宝头部,以防擦浴时表皮血管收缩、头部充血。 3.热水袋置宝宝足底,使宝宝感觉舒适,并减轻头部充血。 4.脱去宝宝上衣,露出一上肢(尤其是天凉之时)。 5.擦拭方法:将浴巾垫于擦拭部位下,以浸湿的纱布垫(小毛巾)包裹手掌、挤干,边擦边按摩,最后以浴巾擦干皮肤。 6.擦拭顺序:自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背,再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。同法擦另一侧,每侧上肢各擦3—5min。 二、擦洗背部 1.协助宝宝侧卧,露出背部,下垫浴巾。 2.自颈下肩部擦拭至臀部3—5min。 3.擦拭方法同上。 4.穿好上衣,协助宝宝取平卧位。 三、擦洗下肢 1.脱裤露出一侧下肢。 2.擦拭方法同上。 3.擦拭顺序:自髋部经下肢外侧至足背,再从腹股沟经下肢内侧之内踝,最后,由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。同法擦拭另一侧,每侧下肢各擦3—5min。 四、擦完后穿上干净清爽的衣服,取舒适卧位。 五、测量体温的时机:擦浴结束30分钟后,测量宝宝的体温。
高血压是心血管系统的病,心和血管它是一个系统,它可以引起血压的变化,高血压。比如说,你某一个节段的脊柱有问题,刺激了颈交感神经节和胸1、2节段交感神经节,它通过内脏神经,可以刺激到心脏和血管,引起心血管收缩的一些变化,就可以引起高血压的症状,这是临床上常说的“颈心综合证”。根源是颈椎病。所以主要是治疗颈椎病。如纠正高枕卧位,使用适当高度的枕头(约1个拳头高);避免长时间低头俯案工作;注意颈部保暖,避免颈、脊背受凉;局部进行理疗、热敷、牵引;适当进行颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻颈椎退变。颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,导致交感神经节后纤维兴奋,而发生脑血管痉挛,此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。
一、水肿型肥胖特征:偏好吃凉性、重口味食物;容易口干、分泌物多、上半身有水肿景象;二、胃火旺型肥胖特征:容易有饿的感觉,有口臭、口干、嘴唇上火、容易长痘痘及便秘等成绩;三、肝郁气畅型肥胖特征:愁思烦恼、情绪不佳,导致肠胃功能失调,睡眠质量差,容易犯生理毛病。
可以用光照疗法,当血清总胆红素水平增高时,根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后日龄,对照日龄胆红素与光疗干预列线图,当达到光疗标准即可进行。其副作用: 可出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗;蓝光可分解体内核黄素,光疗超过24小时可引起核黄素减少,故光疗时应补充核黄素。此外,光疗时应适当补充水分及钙剂。
急性心肌梗死按照心电图特点分为非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,非ST段抬高性心肌梗死心电图表现跟心肌缺血是一样的,所以要诊断非ST段抬高性心肌梗死时还需结合心肌损伤标志物;ST段抬高性心肌梗死的心电图表现主要是典型的ST段抬高,同时患者有明显的胸痛等心绞痛的表现,心肌损伤标志物增高。急性心肌梗死患者心电图动态演变的过程如下:①起病数小时内,可无或有T波的改变。②数小时后,ST段明显抬高,呈弓背向上型。③数小时至2d出现病理性Q波,3〜4d内Q波保持不变,70%〜80%患者Q波永久存在。④如不治疗,ST段抬高持续数日至2周左右,逐渐恢复到基线,T波平坦或倒置。⑤数周至数月后,T波倒置可永久存在,亦可恢复正常。所以,在临床上,我们根据特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,就可作出对于急性心肌梗死的正确诊断。
人的情绪主要受大脑边缘系统的调节,大脑边缘系统同时又调节着内分泌和植物神经的功能。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓的应激状态时,交感神经的兴奋将直接作用于胰岛细胞B受体,抑制胰岛素的分泌;同时,交感神经还作用于肾上腺髓质,使肾上腺素的分泌增加,间接地抑制胰岛素的分泌、释放。糖尿病的发病病理在于体内胰岛素的分泌不足或相对不足。如果不良心理因素长期存在,可以导致胰岛β细胞的功能障碍,使胰岛素分泌不足的倾向最终被固定下来,导致糖尿病。不良情绪对胰岛素分泌的影响主要限于中老年人。中老年人内分泌功能减退,胰岛β细胞数量减少,功能下降,是不良心理导致发生糖尿病的重要因素。糖尿病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。这对控制血糖非常关键。此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应当多疏导、鼓励、安慰理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。当患者出现焦虑、抑郁的情绪难以排解时,应及时找专科大夫就诊,避免加重病情。