缺血性脑血管病主要来说要看你缺血的严重程度,如果说血管狭窄在50%以下,那么你可以通过长期的口服药物,比如阿司匹林,比如阿托伐他汀钙。如果说你合并有高血压、高同型半胱氨酸、高血糖、高血脂等等,对于这些因素也一概处理,通过定期的临床观察,可以获得临床上的治愈。 如果你的血管狭窄程度很重或者伴有严重的临床症状,那么介入治疗或外科手术的干预是必不可少的了,外科的手术干预包括常见的包括颈动脉内膜剥脱或者局部血管狭窄以后行的颞顶动脉、大脑中动脉搭桥、枕动脉、大脑后动脉或者说小脑上动脉等等的搭桥手术也可以缓解脑缺血的症状。
面肌痉挛的诊断主要是依靠患者的症状,如果患者有很典型的一侧眼睑抽搐,症状逐渐加重,出现口角抽搐或者说出现一侧下颌部肌肉的抽搐。那么我们就认为这个面肌痉挛症状基本是确诊。 第二、我们为了和继发性面肌痉挛要区别开,我们往往会做一个面神经根部的一个血管显像,如果说在面神经根部血管显像当中可以看到在面神经出脑干区有非常明确的责任血管压迫,那么我们认为这个患者面肌痉挛症状是完全可以确诊的。
心脑血管疾病是目前威胁人类健康的最主要杀手,比肿瘤还要高,所以脑血管病在我国发病率很高。特别在中老年人人群当中比较多见。但是,随着现在生活压力的增大,不良的生活方式,脑血管病的发生也有向年轻化的趋势。 还有一部分脑血管病,它是先天的血管畸形,比如说脑动静脉瘘、烟雾病,还有一些脑动静脉畸形 这些可能发病本身就比较提前,年轻患者比较多见,脑血管病诊断主要是通过CT、磁共振、CTA、MRA,包括脑血管造影,脑血管造影是诊断脑血管病的金标准,通过脑血管造影可以明确脑血管病的类型。
面肌痉挛治疗方式有很多种,因为一开始一个面肌痉挛仅仅是面部抽搐、口角抽搐的患者来接受手术 ,他往往在心理上是很难接受的。所以,他想接受这个手术往往要经历过一个过程,比如说早期患者往往是选择药物治疗,因为早期的卡马西平和奥卡西平常常可以缓解患者面肌痉挛的症状。 但是随着时间的延长、用药量逐渐的增加,患者可能会无法耐受。那么就可以发挥我们中医的特色、针灸治疗。针灸治疗有些患者确实可以得到缓解,但是它达不到治愈的效果。 有些人没办法就选择了肉毒素,肉毒素治疗基本上半年到一年患者的症状可能又会再次出现,往往患者折腾了很长时间身心俱疲,最后没办法了患者才会选择微血管减压术微血管减压术是治疗面肌痉挛 最有效的方式,它的有效率已经达到了90%以上,它的并发症很低。所以,如果说你是面肌痉挛患者我还是建议你优先选择微血管减压术。
如果想尽量减少并发症,那么,当患者如果出现脑血管病,就应该尽快送到医院,及时明确诊断,诊断明确以后,根据病因去除患者的病因。如果说患者脑水肿明显或者说颅内出血很多,外科手术干预减轻颅内高压症状,解除血肿压迫,也可以往最大化程度的挽救脑组织、脑细胞。 那么术后通过早期的康复,精心的护理,减少患者的并发症,而且患者尽量和大夫配合、积极沟通,这些都可以减少患者的一个严重的并发症,促进患者早期康复。
面肌痉挛它最常见的表现就是一侧眼睑的不自主抽搐,症状时轻时重,有一段时间可能症状很轻微, 有一段时间症状又逐渐加重,加重以后口角又开始抽搐。再过一段时间又出现一侧颈部肌肉的不自主抽搐,面肌痉挛的症状常常是在于患者紧张,患者休息不好、劳累或者说心情不好的时候都会出现加重。
目前认为微血管减压治疗是面肌痉挛治疗的一个金标准,它可以去除面肌痉挛的病因。因为我们通过微血管减压治疗面肌痉挛有效率已经达到了90%以上,术后患者无需口服药物,也无需其他治疗,患者的面肌痉挛症状基本完全缓解。 我们认为面肌痉挛它的根本原因就是面神经出脑干区的一个受责任血管的压迫,只要你把这个责任血管推离了面神经出脑干区,这种刺激性的因素一旦去除。那么来说,患者面肌痉挛症状会即刻缓解。所以我们认为如果你面肌痉挛影响了很久,我们建议你优先选择微血管减压术。
脑血管病后期最主要来说怕再出血或再梗,如果再出血或再梗会引起患者的症状加重。如果前期是一个大面积脑梗引起肢体的活动障碍,长期卧床,那么可能会诱发坠积性肺炎、深静脉血栓,甚至有些患者可能会出现褥疮,这些都是脑血管病后期非常严重的并发症。 所以,如果说得了脑血管疾病长期卧床,那么精心的护理必不可少,比如勤翻身、拍背,必要时吸痰 被动的肢体锻炼、康复治疗,这些都是预防患者后期并发症的有效方式。
糖尿病是一种全身性疾病,它对全身的血管都有损害,它容易导致动脉粥样硬化,导致局部的血管狭窄,有的时候有些人糖尿病患者血液粘稠度高,血小板聚集能力比较强,它容易造成局部的脑梗,对于血管壁的破坏,有些患者什么出现脑出血,这些都是糖尿病对于脑血管疾病最常见的危害,所以糖尿病患者一定要积极控制血糖,保持大小便通畅,保持心情愉快,让血糖达标,让血压达标,这样来说可以尽量的减少脑血管疾病的发生。
有些脑血管病比如说动静脉畸形是有一部分患者就是以癫痫发病的,有些脑血管病引起脑皮层的破坏 ,脑皮层破坏以后,会造成脑组织异常的回路,所以说,也会诱发癫痫的发作。 脑血管病后的癫痫治疗主要来说要根据患者癫痫程度的轻重,是不是有先天性脑血管病的存在或者说有脑组织先天性发育的异常,要根据这些病因明确患者癫痫的具体病因采取相应的治疗方案。