内镜下食管静脉曲张套扎术是常用的治疗食管静脉曲张的手段,它主要用于一级和二级预防。 一级预防就是患者既往没有出过血,这时候对患者进行套扎。 二级预防是指患者出过血以后为防止再出血采取的一种措施。 是否套扎要根据内镜医生对病变的具体的判断,比如患者的静脉曲张程度特别大,直径>1.0cm的时候,套扎可能不能够完全将静脉曲张套扎住,会引起风险,或者曲张的静脉直径过小,<0.3cm,这时候套扎起来可能也有点难度,所以我们一般建议是静脉曲张程度>0.3cm,<1cm,作为套扎的适应证。
桥本氏甲状腺炎日常生活中需要注意以下几点: 1.建议患者在平常的生活当中饮食规律,生活中不要给自己太大的压力,保持乐观情绪,但是还要做到坚持服药。 2.饮食当中以高纤维素饮食,包括常见的绿叶蔬菜、粗粮、水果等,同时患者摄取多摄取高质量的蛋白质, 3.如果合并甲减饮食当中应该增加食物中碘的含量,来进一步提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备丰富的原料, 4.如果桥本氏甲状腺炎合并甲亢,减少碘的摄取量。
脂肪肝临床上多选用的是肝区的彩超来确定患者有没有脂肪肝。抽血看转氨酶有没有改变,肝功能有没有异常,也是对于脂肪性肝病、肝炎的诊断。彩超的诊断正确率可以达到70-80%,CT和磁共振也有一定的检查的准确性。 还会考虑病理学的诊断,做肝穿也是一个选择的方式,但是因为肝穿诊断脂肪肝是一个有创的操作,患者的痛苦,还有经济承受力比较大,不作为临床常规的检测,只是作为脂肪肝,肝病的预后评估,有没有存在其他的肝炎,需要检测的时候,才选择肝穿。
它们其实的发病的部位解剖部位不同而区分的。 真性眩晕实际上就是我们所谓的周围性眩晕,它一般的临床特点就是外物的一种旋转感,这种旋转感症状特别严重,患者会伴有严重的恶心 呕吐等自主神经症状,它这种一般持续的时间,比较短暂,几天就会好转,临床上主要所见的耳石症 梅尼埃病或者是中耳炎疾病。 假性眩晕实际是我们所谓的中枢性眩晕,它的临床特点主要是外物的一种自身的旋转感,它这种症状就比较轻,伴发的一些植物神经症状也比较轻,我们就临床上所见到的就是我们高血压所引起的头晕或者是脑动脉硬化,还有我们常见的是脑梗死,最主要的是小脑和脑干的梗死引起这种晕厥。
对于原发性的三叉神经痛,应该做显微血管的成像,通过磁共振显微血管成像,就可以看得清楚三又神经是不是受到压迫了。再一个也能够看到在三叉神经通路上有没有肿瘤,还有没有一些其他的影响三叉神经的传导功能的疾病。对于一些继发性的三叉神经痛也是没有特殊检查的,只能靠临床的症状来检查。
溃疡性结肠炎患者不能随便停药,这是肯定的。 在治疗中很多患者觉得腹痛、腹泻、黏液脓血便症状已经缓解了,这几天拉的大便都已经成型了,没有黏液脓血了,就自行把药停掉,这是非常错误的做法,因为溃疡性结肠炎,这个疾病它本身是病因不明确的,治疗它也是缓解,延缓以及缓解复发这样的治疗方案,正因它病因不明,没有确切的药物可以完全治愈,通常用药物去维持,维持也就是防止他的复发,防止病情的加重,随随便便停药必然会使病情反复,病情加重,这时候不适当的停药是不正确的做法,我觉得需不需要停药需要去医院进行评估的。
因为无法做脑部活检,故做腰穿是了解脑组织周围的液体环境诊断疾病。 脑炎的患者做腰穿的必要性很大,为什么脑炎患者需要做腰穿? 脑部和脊髓的生存环境是液体环境,即脑脊液。脑内产生的物质会运输,并且体内会正常产生与吸收脑脊液。 脑炎患者需要检查原因,如同消化道疾病需要做胃镜,而脑部疾病,无法做脑部活检,因为脑部活检后患者会出现严重并发症。而腰穿是通过了解脑组织周围的液体环境达到诊断疾病的目的。