内镜黏膜下剥离术的适应症主要是指消化道早癌。主要是消化道早癌侵犯粘膜层或是没有淋巴结转移。消化道早癌可以做粘膜剥离术,还有一些黏膜层或黏膜下层的病变,比如间质瘤,脂肪瘤,平滑肌瘤,也可以做ERCP手术的剥离。还有一些广积的宽大的息肉,此类疾病也可以做黏膜下的剥离。内镜黏膜下剥离术的禁忌症首先是,不适合做内镜的人不能做内镜下粘膜剥离术,也就是内镜的一个很严重的禁忌症。粘膜下不能充分抬举的病人,还有些有严重心肺疾病,甚至病变已经发生远处转移的,比如淋巴结转移的病人就不太适合做内镜下粘膜剥离术。
部分人群之前并不知道自己患有慢性肾小球肾炎,常在妊娠后进行产检时才发现尿检异常,在这部分人群里就需要专科医生进行评估,如患者病情较轻,可继续妊娠,但在妊娠过程中一定要注意预防感冒、避免劳累、注意休息、保证营养,同时要做到定期体检。如果患者病情较重,尿中丢失大量蛋白,并且血浆、白蛋白已降低,出现了血压升高、严重浮肿、肾功异常,这时需要根据其严重程度,决定是否能继续妊娠。 慢性肾小球肾炎的患者妊娠时肾脏的负担会明显加重,可能会出现肾功异常,严重时会导致母胎死亡,因此对于慢性肾小球肾炎的患者,要求在疾病稳定,停止使用药物后(蛋白定量在0.5克以内)经过专科医生评估后才能怀孕。
治疗小儿的心肌炎常用的方法: 1、主要是让小孩多休息 多饮水 饮食上要清淡; 2、在药物上要用抗病毒治疗,通常会给予利巴韦林给予治疗; 3、在营养心肌上通常会给予维生素C,还有维生素E,还有辅酶Q10等药物辅助于治疗; 4、患者,多休息 避免剧烈的运动,防止感冒的发生。
脑炎预后与脑炎本身性质、治疗是否及时、是否合并其他疾病有关。 脑炎预后的相关因素: 第一、和脑炎的性质有关系,如果脑炎是严重的病毒或者细菌引起,可能预后较差。 第二、和治疗是否及时有关系,脑炎患者如果能及时治疗,大部分患者预后效果较好。 第三、和患者有没有合并其他的疾病有关系,是影响预后非常重要的原因,如果患者合并糖尿病或者全身性疾病,则预后较差。
器质性消化不良,它有别于功能性消化不良。所谓的器质性就是器官器质性病变出现了,它产生了一些症状,所以叫器质性的消化不良。 因为它属于消化不良,所以它依然有消化不良的一些症状,比如上腹饱胀、上腹疼痛、 恶心、呕吐,甚至出现发热等的症状,那应该怎样去鉴别它呢。器质性病变当然需要一些检查的手段,完善胃镜、肠镜,完善血常规的检查,完善影像学的检查,确定患者是不是存在着胃炎、胃溃疡、胃部的肿瘤等器质性病变。他是一个器质性的消化不良,以病变以器官的本身器质性的病变相关的,所以叫做器质性的消化不良,当有消化道症状,又有器质性病变的时候,这个时候叫器质性的消化不良。
常用的治疗记忆障碍的药物,包括胆碱酯酶抑制剂,也就是我们常用的就是(卡巴拉丁)等这一类的药,它的主要的不良反应其实是消化道的不良反应,患者表现为吃完药以后,恶心、呕吐、腹痛拉肚子等等,我有一个记忆障碍的病人,在吃了胆碱酯酶抑制剂以后,消化道的不良反应持续了一个多月才慢慢好转了,还有一些不良反应包括会有点兴奋,病人表现睡眠障碍,吃完药以后不能入睡,或者兴奋状态,还有一些表现为肌肉的轻微的震颤,都可能会出现药物副作用是这样子的,每个人对药物不良反应在每个人身上的表现也是不一样的,有的人可能不一定有明显的不良反应,有的人消化道的不良反应可能就更重一些,这时候我们可以让患者把这个药放在饭后吃,以减轻药物对消化道的不良刺激,还有的话有的病人表现为吃完药后可能会出现一些兴奋状态,影响他的睡眠,但我们可以要求他把药放到早上来吃,减少药物对睡眠的影响。
当患者出现了明显的症状,并且做动态心电图提示是恶性的心律失常的时候,这种病人就应该用药物治疗,如果一些心律失常的频率发生不频发,并且病人没有症状的时候,是可以不用药物治疗的,如果做动态心电图提示病人是一个频发的心律失常,并且影响到了血流动力学的异常,出现了明显的症状的时候,就需要药物治疗,药物治疗里面包括抗心律失常药物,常见的有氨碘酮、心律平、利多卡因、慢心律等药物。
扩张型心肌病心电图改变有房颤,室内传导阻滞及左束支传导阻滞,R波递增不良,STT的改变,病理性Q波。 扩张型心肌病的病例均有心电图异常的改变,但多无特异性,以右心房,心室肥大,复杂多变的异位心律最为常见,其次多部位的传导阻滞,STT的改变,异常Q波的改变,QRS波异常,主要表现为左胸导联高电压,肢体导联的低电压,胸前导联R波递增不良,胸导联R波从V1到V4导联未能逐渐的增高,甚至反而降低的现象,称之为扩张型心肌病的三联征,心律失常发生率比较高且多样易变,以室性提前收缩最为常见,多为频发多型或多元性的提前收缩,甚至室性心动过速,室颤等恶性心律失常。
农药中毒发作的时间跟接触的方式不一样而不同,口服的病人可能在十分钟到两个小时就开始发作;吸入农药的病人,一般发作在十五分钟甚至半小时;通过皮肤吸收的病人,发作需二到六个小时。口服的病人最初可能会出现消化道的症状,比如口腔或者咽部的灼伤、胃肠道的灼伤,但是通常六个小时之内服药的,都是可以洗胃的,时间再长的,可能都已经被吸收了。