功能性消化不良需要和器质性消化不良相鉴别。因为消化不良分为功能性和器质性的，如果你怀疑它是功能性的，必须先要排除器质性病变，就像与一些胃部的炎症，胃溃疡、十二指肠的溃疡，还有胃部的肿瘤，常见的一些器质性病变，常常我们需要与一些消化道的，如慢性肝炎、慢性胆囊炎、胆石症，还有慢性胰腺炎等可以引起腹痛、腹痛症状、腹部的饱胀不适的症状，这些疾病相鉴别。存在一些器质性病变，需要进行进一步的检查来确定它是不是功能性消化不良，功能性消化不良的定义也是建立在需要和器质性不良的病变相鉴别上。

引起功能性不良的原因很多。 第一、幽门螺旋杆菌感染，人幽门螺旋杆菌是人类胃的一种与胃疾病相关的细菌。第二、精神心理方面的因素，功能性消化不良的严重程度与人的焦虑抑郁的状况相关。 第三、胃肠道的一些感染病史，如曾经有过细菌性痢疾，有过阿米巴痢疾等，他发生功能性消化不良是显著增高的。 第四、基因的异常，研究表明，在功能性消化不良患者与正常人中，他的基因结构表达以及功能方面有一定程度的差异，从而形成了功能性消化不良，所以我们功能性消化不良并不是某一个病因导致的，而是多因素的结果。

非酒精性脂肪肝就是没有酒精的摄入所导致的肝脏的脂肪性的变化，也叫NAFLD。其实是指除外酒精以及其他的一些损害因素，比如是病毒，是一些嗜肝病毒、药物因素、化学因素所导致的肝细胞内的脂肪的过度堆积为主的病理特征的综合症，以胰岛素抵抗所形成的代谢综合症的发生，它是必要性的联系，所以非酒精性脂肪肝，它是没有酒精的摄入，还有排除了其他的致病菌，对肝脏造成损害后，造成的肝细胞的脂肪性变化，所以叫做非酒精性脂肪肝，是一个排他性的诊断，排除了酒精以及其他病因的。

脂肪肝的类型分为两种，非酒精性的脂肪肝和酒精性的脂肪肝，以是否摄入酒精来分脂肪性肝病的类型，通常所见的无酒精摄入的非酒精性脂肪肝，单纯性的酒精性脂肪肝，往下就是脂肪性肝炎，然后再发展成脂肪性的肝纤维化，脂肪性的肝硬化，这样的病程发展下来的，所以脂肪肝它的类型从它的两大类，酒精性和非酒精。从它的病程进展，它就是酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性的肝硬化，统称为酒精性肝病，这样一个大的类型来分的，所以它的分类是从病因和病程来分。

脂肪肝的早期表现其实是不容易被人发觉的，常常是没有症状的。所以人们通常发现脂肪肝都是在查体或者体检中发生，出现了症状，出现了脂肪性肝炎的时候，会出现乏力、食欲的下降，然后是皮肤瘙痒这些症状，这些症状的出现其实已经显示有肝脏功能的改变，早期是没有什么可以觉察到的症状，所以没有特异性的表现。如果出现了右上腹轻度的不适、隐痛或者上腹的饱胀不适，这时候腹部彩超可能会发现脂肪肝的存在，脂肪肝导致这样的症状是一些非特异性的症状。