引起脂肪肝的原因有以下几种： 1、常见的代谢综合症会引起脂肪肝的形成，代谢综合症，也就是血脂代谢的异常，血糖代谢的异常这样一系列血脂、血糖异常之后，导致肝脏脂肪性病变； 2、遗传因素，遗传因素也可以导致脂肪肝，比如家族中有好几个这样的患者，在他的家族聚集性也是有一定程度的； 3、酒精性的脂肪肝； 4、工业的、药物性的，工业性的毒物、药物引起的脂肪肝； 5、病毒性的脂肪肝，所以它的病因都是多种多类的，减重后，如果体重急剧下降，这种情况下也会产生脂肪肝。

脂肪肝和酒精肝的区别，因为酒精肝是酒精导致的肝脏的脂肪性病变，所以它早期也是属于脂肪肝中的一类，脂肪肝的分类就分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，就是单纯性的脂肪肝，所以酒精性脂肪肝它其实是属于脂肪肝中的一类。 脂肪肝它是一个病理学的概念，而酒精性脂肪肝，它是从病因上去诠释一下脂肪肝形成的原因，因为酒精性脂肪肝，它本身就是从脂肪肝发展为酒精性肝炎再到肝硬化，这一类的病，叫酒精肝，它的早期病变还是属于脂肪肝的范畴的，所以它俩是包含的关系。

酒精性脂肪肝最好的治疗办法就是戒酒，也是最有效的。 在轻中度的脂肪肝的患者中，戒酒完全可以达到逆转的目的，如果酒精性脂肪肝，伴随有肝功能的异常、转氨酶的改变，这时候需要辅助的用一些药物去保肝治疗，保证肝脏功能的恢复，还需要摄入大量的维生素，补充一些维生素，保持蛋白质、维生素的摄入，调节一下蛋白质脂肪的比例，这样可以缓解脂肪肝形成的进程。如果酒精性脂肪肝已经发展了肝硬化这样的情况，最后还有肝移植的选择，是最终的治疗手段。

通常脂肪肝会发生在一些肥胖患者，一些高脂血症的患者身上，而有些瘦弱的患者也会出现脂肪肝，这是因为瘦弱的患者饮食结构非常的不合理，营养物质的减少，还有长期处于饥饿的状态，这时候低血糖，刺激了交感神经的功能的亢进，加剧了脂肪的分解代谢，分解代谢的脂肪就会沉积在肝脏，肝细胞内形成脂肪性的肝病表现。还有营养不良的患者，他的饮食结构不合理，他摄入蛋白少，蛋白、脂肪比例失衡，可以导致脂质沉着的增加，脂肪肝就会由此产生，所以不仅是肥胖的患者有脂肪肝，饮酒、营养不良的患者也会出现脂肪肝。

脂肪肝临床上多选用的是肝区的彩超来确定患者有没有脂肪肝。抽血看转氨酶有没有改变，肝功能有没有异常，也是对于脂肪性肝病、肝炎的诊断。彩超的诊断正确率可以达到70-80%，CT和磁共振也有一定的检查的准确性。 还会考虑病理学的诊断，做肝穿也是一个选择的方式，但是因为肝穿诊断脂肪肝是一个有创的操作，患者的痛苦，还有经济承受力比较大，不作为临床常规的检测，只是作为脂肪肝，肝病的预后评估，有没有存在其他的肝炎，需要检测的时候，才选择肝穿。