多囊卵巢综合症一般情况下百分之七八十可以怀孕的。所以请广大的患者。先吃一个定心丸。不是觉得得了这个病好像就没有希望了生育。简单一些的 多囊卵巢综合症我前面讲过,它有一些有肥胖的一个症状,这个肥胖的症状占到百分之六七十。所以有的人仅仅通过减肥 就可以达到怀孕的目的,这是比较幸运的,再往下一步就可以要用一些促发卵的药物, 发卵的药物有口服的,有肌注的,促排卵的药物用了以后也可以达到怀孕的目的,再往下如果合并了输卵管问题,盆腔粘连,如果盆腔炎这些,需要做宫腹腔镜,那就是微创手术了, 最后一个办法就是 我们现在的辅助生殖技术,也就是俗称的试管婴儿技术。也可以帮助怀孕,这一部分病人仅仅占到百分之二十左右,所以大部分的只要坚持可以达到怀孕的目的,自然怀孕的目的,关键贵在坚持。多囊卵巢综合症一般情况下只要坚持治疗就可以可以达到自然怀孕的目的,有百分之七八十的概率,关键贵在坚持。
多囊卵巢综合症的病因,至今还不是太明确,有研究表示可能是和遗传,另外一个就是环境因素有关,遗传因素怎么讲,就有一种家庭的聚集现象,比如母亲有这种疾病,或者是姐妹有这种疾病的,这个患者她这种风险可能就大,这是遗传的因素,另外一个就是环境因素,主要是宫内的一个高雄的环境,宫内是一个高雄激素环境,这个孩子出生以后就可能是要患多囊卵巢综合症,临床上有时候开玩笑,就说多囊卵巢的这种女性多半有一个秃顶的父亲,秃顶表示就是高雄激素的这种脱发,这也是一个环境,造成一个宫内高雄的环境,另外抗癫痫的药物,母亲在怀孕期间服了抗癫痫的药物,还有就是营养过剩,等等 ,这些东西都可能是造成多囊卵巢发病的一个高危因素。多囊卵巢综合症的病因,至今还不是太明确。有研究表示可能是和遗传,还有环境因素有关。
人工授精失败首先要考虑到精子卵子的质量问题。因为你就是正常排了卵或者正常取了精,洗涤了精以后,它只是形态上的一个正常,它内在的是否是正常, 这个是无可判断的,所以精子卵子质量这个是第一个问题,第二个问题就是受精的过程是否是正常,比如精子能不能有效的把卵子的透明带给它溶解掉。进入到卵细胞当中,有没有这种能力,第三个它受精的过程很多细微的方面,它有没有这些环节的缺陷,第四个子宫内膜对它的容受性怎么样,子宫内膜如果对这个胚胎不容受 就是不接纳它,也不能正常着床,第五个就是年龄的问题,你比如说三十岁左右和四十岁左右的。一个女性她做人工授精。成功率是肯定是不一样的,还有就是免疫方面的问题,精子卵子可能是在免疫细节方面有问题,不能够相互接受, 临床上也经常见到,两个人分手以后再成立家庭就可以怀孕正常怀孕。人工授精失败要考虑精子卵子的质量问题、受精的过程是否是正常、有没有受精环节的缺陷、子宫内膜的容受性、年龄、免疫细节方面的问题等六个方面的原因。
第一点可能就是因为患者有一些紧张,紧张的情况下,子宫可以有收缩,收缩的时候小腹会感觉到不舒服,也许就是胀的一种表现,另外一个大家都知道这个人工授精的过程就是把丈夫的精液。通过特殊的洗涤以后,浓缩成零点三到零点五毫升,经过一个特殊的小器材,把它输送到子宫腔里边,那么这些零点三到零点五毫升的溶液,它对子宫是一个刺激。是一个外来物,所以也可能引起子宫的收缩,收缩子宫的时候会有一些不舒服的感觉,但是这些现象 很快都会过去,不必太紧张,第三点人工授精的时候我们都会用一些保胎药,比如说黄体酮,黄体酮的作用主要就是舒缓子宫的收缩,所以说上面的症状在黄体酮的作用下也会缓解。人工授精后小腹胀,可能是因为紧张或者浓缩洗涤后的精液对子宫的刺激,导致子宫的收缩,小腹感觉不舒服,表现为胀。
人工授精多久后着床这个要从女性的月经生理来说,大家都知道排卵后,七到八天的子宫内膜,容受性是最高的,时期,什么叫容受性。简单的说就是接受这个胚胎子宫内膜这个时候是做好准备了,那么现在就是说你把它人工授精了以后 也就是在妇女的排卵期,把这个精子注入宫腔了,注入宫腔以后 这个时候排卵期月经一般是十四十五天,排卵期以后七到八天也就是月经的十九到二十二天, 这个时间是子宫内膜在雌孕激素作用下 做好了充分的准备,准备迎接这个受精卵,也就是这颗种子的最佳时期,简单的说就是排卵后的七到八天,是人工授精着床的时期。人工授精多久后着床,要根据女性的月经生理,也就是排卵后的七到八天,是人工授精着床的时期。
多囊卵巢综合症的病人一般就诊,首诊来的时候表现的就是月经不调,还有就是要求怀孕这个目的,那么来了以后首先先做一个阴道超声,阴道超声发现有卵巢多囊样改变的时候,那就围绕它要做一个多囊卵巢综合症的确定诊断,那么首先是性激素六项,要查一查睾酮是否是高,还有LH比FS也就是促黄体生成素比卵泡生成素是不是要大于等于二点五,这是性激素,另外一个有条件的话可以测一下AMH 也就是 抗缪勒氏激素,这是测激素。另外一个就是空腹血糖,糖耐量,空腹胰岛素,还有就是血脂,另外一个就是要监测一下看看心脏有没有问题,测量一下有没有高血压,高血脂这些 。所以围绕这些东西要展开一系列的检测, 临床检测。多囊卵巢综合症的病人,首先做阴道超声,如果发现有卵巢多囊样改变,就围绕做一个多囊卵巢综合症的确定诊断,围绕展开一系列的临床检测。
人工授精后一般我们就是让患者躺半个小时到一个小时,臀高位,因为零点三到零点五毫升的浓缩精子的这种液体,是非常小的,所以抬高臀位,让它不要因为重力关系给流出来,尽量往输卵管方向去走,一般放精液的位置。在离宫底一点五到两个毫升。意思就是距离输卵管双侧的开口是很近的,推进去以后,它基本上很快就达到输卵管,然后你躺上半个小时到一个小时以后,这个液体已经弥散到输卵管里面,也就是这里面含的精子已经达到输卵管里面了,然后你再立起来 站起来。地心的吸引力对它是微乎其微的,大家都知道精子的质量可以忽略不计 卵子的质量可以忽略不计。所以地心对它是没有吸引力的,也就是就躺这半小时到一个小时以后 以后的所有行为跟平常是一样的,无需进行卧床休养 什么什么,好多人不敢爬山,不敢出去干重活,什么都不敢。其实我们日常当中。怀了孕的妇女,也没有注意这么多照样这个胚胎好会继续发育下去。所以不必担心要有多少注意事项没有太。人工授精后一般我们就是让患者臀高位躺半个小时到一个小时,以后的所有行为跟平常是一样的,没有什么注意事项。
多囊卵巢综合症其实是影响女性一生的疾病,表现在青春期月经的异常,有时候有家长就带来月经不好或者是月经时间隔得比较长或者是表现在供血的方面,这些表现在育龄期表现的主要就是不孕,好多就是因为排卵异常或者是月经不调,育龄期这种人就诊的比较多,在远期就是代谢性的疾病,就是高密度脂蛋白降低,低密度脂蛋白增高 ,血胆固醇增高,再往远处就是子宫内膜增生性的改变,增生不良,不典型增生,然后最后就是子宫内膜癌,卵巢癌,乳腺癌,所以多囊卵巢综合症既然有这么多的并发症,而且严重的有癌症的这种可能的,对它的监控,对它的治疗是非常重要的,不可忽视往往在临床上多囊卵巢综合症的第一治疗目的并非是怀孕,而是预防它的远期并发症。
做试管婴儿是两千零三年国家卫生部一七六号文件规定有六条,第一条就是排卵障碍,你比如说任何原因导致的,排卵不好 比如上面讲的多囊卵巢综合症 它就要导致排卵不好 或者卵子质量的不好,这种多囊卵巢综合症在排卵障碍的病人当中占到百分之六七十以上,这是排卵障碍,另外一个就是卵子的运输障碍,那么就是精子卵子不能正常的在体内相遇,比如输卵管的堵塞 这是临床上经常见到的,那么试管婴儿就是把精子卵子全部取出体外,在体外让它们受精,形成受精卵就是胚胎,三天的胚胎再放进子宫腔里边,这就解决精子卵子相遇的问题,第三个就是子宫内膜异位症,子宫内膜异位症是物理化学的因素导致不怀孕,因为子宫内膜异位症产生好多毒性的因子,对精子卵子,对胚胎都是一个负面的作用,第四个就是免疫性的因素,免疫性因素就是夫妻俩之间,有抗体互相抗,比如宫颈上有免疫抗体,精子进的时候就可能被消灭掉,第五个就是原因不明的这种不孕,就是检查了任何的,经过任何检查都没有问题,就不明原因不孕,三年以上,这就可以做试管,最后一个就是男性的因素。男性因素在男性因素里面另外再讲,这就不多说了。适合做试管婴儿的患者:第一种是排卵障碍;第二种是卵子的运输障碍;第三种是子宫内膜异位症;第四种是免疫性的因素;第五个种是原因不明的不孕;第六种是男性的因素。
多囊卵巢综合症其实是一个非常常见的妇科内分泌的疾病,借助人民卫生出版社的我国的妇科内分泌诊疗的指南里的一句话,它在我国有一个庞大的患者群, 近几年来这种疾病。日渐升温,可能是跟咱们这个生活习惯,还有行为,还有这种高科技带来的后果有关,因为现在好多年轻人。她对电脑对手机非常依赖 再一个就是生活不规律。睡得特别晚,起的特别晚,在饮食方面着急找一个外卖,饮食的结构也不是合理的,又缺乏运动,所以现在对这种病的认识,还是比较提高了,比以前是提高了,一个是敏感性高了,一个就是现在的生活所致。多囊卵巢综合症是一个非常常见的妇科内分泌的疾病,在我国有一个庞大的患者群,近几年来这种疾病日渐升温。