鼓膜穿孔一般分两大类,一类是属于外伤性鼓膜穿孔,这样的话中耳不合并感染,还有一种是中耳炎引起的鼓膜穿孔,大部分都合并有中耳感染。所以两种鼓膜穿孔的修补时机是不同的,外伤性鼓膜穿孔一般在外伤后,三个月左右的时候,如果穿孔没有自行修复,可以做鼓膜修补术,这样的话修复以后跟原来的耳朵没有什么太大的区别。如果中耳炎引起的鼓膜穿孔,一定要干耳三个月以后,保守治疗保持中耳腔的一些清洁适当的滴药,包括一些口服的抗菌素,完全干耳三个月以后,就可以做鼓膜修补术了。化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,如果合并有感染,暂时不建议做鼓膜修补,因为有感染的情况下,即使强行做了鼓膜修补,修补的鼓膜也不易再生不易存活。
甲减需要不需要终身服药,看他的病因,如果是原发性的甲减,就需要终身的替代治疗,只不过要定期复诊,根据化验结果,临床表现和体检体征,来随时调整服药的剂量,因为原发性甲减的病因不是很清楚,所以就需要终身来治疗,如果你经过治疗以后,你的化验检查都正常的,你把药停了,停了以后病情要复发,如果停停用用、用用停停用药,这样使得也可以用药效果,就会越来越差,对治疗、对疾患、疾病的控制都不利,所以如果是原发性甲减,就要一个是早发现、合理用药,不要自行停药,遵医嘱按照医生的治疗方案来执行,控制在功能正常范围之内,这样提高我们的生活质量和正常人的生活寿命不会受大的影响,
各类型的鼻炎都可能会出现鼻塞的症状,通常会使患者感到极度的不适,在临床上,治疗慢性鼻炎,以及其他各种类型鼻炎的过程中,对鼻塞症状的缓解是很重要的一环,通常会使用血管收缩剂,也就是说的减充血剂,对鼻塞症状进行处理,这些药物使用以后,通常会造成是鼻腔粘膜,及粘膜下血管的一些收缩,鼻甲的体积就会减小,肿胀的粘膜可能会肿胀程度减轻,鼻腔的通气得到改善,鼻塞症状得到缓解,那么这类药物的使用通常都只是短时间使用的,一般不超过一周,最长时间一般不超过一周,如果长时间地使用血管收缩剂,它可能会造成血管长时间的痉挛,也会出现缺氧,进而出现是反跳。临床上可能会出现一种现象,就是早期用药,感觉用药以后,症状缓解特别明显,随着用药时间的延长,反而就是缓解闭塞的程度,逐渐逐渐不如以前,再到最后使用药物后,可能使鼻塞症状得不到缓解,长时间的使用,甚至可能会造成是鼻腔粘膜的纤膜上皮的损害,通常把这种现象叫做是药物性鼻炎,因此临床上使用血管收缩剂的时候,对它的使用时间是有严格的限制的。
桥本甲状腺炎本身的禁忌如下:第一我们要低脂肪,因为这个病本身就会引发一些体内的各个脏器的代谢减缓,那么它都需要吃一些高能量的维生素之类的或者是易消化的,再一个提高免疫的,所以这些是很主要的。但是一般很介意吃一些,不容易吸收的,再一个破坏胃肠道的,那么这些食物还是要禁食特别油腻油炸的食品,这是禁忌。
鼻中隔偏曲的手术是一个非常成熟的手术,几乎没有什么风险。术后鼻腔通气会改善,手术之前有鼻子出血的病人,鼻子出血也会缓解;手术之前有顽固性头疼的病人,头疼也会缓解。所以有鼻中隔偏区的病人不要抵触这种手术,不要有什么心理负担,手术以后效果非常好,对鼻腔通气的改善也非常好。
注意劳逸结合,既保证婴儿和妇女的营养,也要注意营养,一个恰当的调节比较好,一个甲减的患者,容易血脂增加、体重增加,而且要积极配合医生来治疗,否则的话影响婴儿的发育,尤其它会影响智力的发育,所以要引起注意,所以一般在保证营养的情况之下,清淡的饮食,注意劳逸结合,反而适当活动,有充足的睡眠,来定期复诊,如果一旦需要服药的时候,要积极配合医生,进行服药治疗,这样保证母子平安顺产。
甲状腺癌有多种类型,目前发病率比较常见的是甲状腺癌的乳头状癌和滤泡癌,这两类可能占了甲状腺癌的90%,90%是能治愈的。其他两个类型是髓样癌和甲状腺的未分化癌。这两型癌预后要差很多,髓样癌可五年生存率可能70%左右,未分化癌是甲状腺的恶性度最高的一种恶性肿瘤,通常两年的生存率也就10%左右。所以甲状腺癌可以分为两个极,预后好的绝大多数没有问题能够治愈;预后不好的在很短时期内就不能治疗。
桥本甲状腺炎最常见的引发的原因是一个上呼吸道病毒感染所致,还有一部分病人多半都是内分泌紊乱了,再一个就有慢性疾病或者是患有肿瘤,或者是有一些严重感染性疾病,再一个减肥女同志知减肥,一小部分人是在孕前孕后易患这个病。因为它这个桥本本身的病因,就是一个甲状腺自身免疫受损了,那么都是这些疾病,所说的都是引发肌体抵抗力低下,免疫力低下了,才容易引发这个桥本甲状腺炎。所以桥本甲状腺炎常见的原因就是病毒感染或感染性疾病恶性肿瘤。再一个局部受到了破坏,你比如放射性的治疗,还有在特殊的地区地带,有这些矿物质,特别γ射线有的这些特定的环境,都是伤害了甲状腺,甲状腺被破坏了,那么这些严重的感染,或严重的放射性的照射,那都是引发桥本甲状腺的重要原因。
桥本氏病一般没有什么临床表现,首先做个甲状腺彩超,彩超提示回声不均匀,意向是弥漫性病变,实验室化验检查,甲功多数是正常,甲状腺球蛋白抗体升高明显,甲状腺过氧化物酶抗体升高明显,一般的结合甲状腺彩超和实验室的化验检查,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶刚体或甲状腺微粒体抗体升高明显,可以初步判断他有桥本氏病,最终当然需要甲状腺细针穿刺来进一步明确诊断。