人工授精和试管婴儿都是助孕技术,人工授精一般适用于女方的输卵管,至少有一侧是通畅的,男方的精子要达到一定的量,一定的活率;试管婴儿技术需要我们控制性超排卵,等卵泡发育成熟了把卵子取出来,与精子在体外完成受精,形成胚胎后再放到宫腔内。
无排卵性功血和排卵性功血在临床上是需要区别对待的它两个的主要的区别点在于无排卵性功血,它是常见于青春期或者是在绝经过渡期生育期也可能有但是相对来说要少一些,各种原因它都会引起这种无排卵导致的子宫内膜受单一的雌激素作用。又没有孕激素进行对抗它引起的出血,是一种雌激素突破性出血同时她的子宫内膜是处于一种增生期改变无排卵性子宫出血。 它的临床表现多数表现为月经紊乱,经期长短是不一致的出血量的多少也不一致持续的时间长短也不一致。
羊水穿刺该如何做?孕妇排空膀胱以后,一般她是取仰卧位与手术台上,腹部的皮肤我们要用常规的消毒,消毒以后要铺无菌的巾,这时要实时的超声评估胎儿宫腔内的方位以及胎盘的位置,要先确定好穿刺的路径,然后在持续超声的引导下使用的是带有针心的穿刺针经过皮肤穿刺进入羊膜腔,在穿刺的过程中是一定要避开胎儿、胎盘和脐带的。穿刺成功以后要拔去针心用五毫升的注射器抽吸初始的羊水两毫升丢弃,为的目的是避免母体的细胞污染标本。再更换注射器抽取所需的适量的羊水用于实验室的检查,检查的目的不同抽取的羊水量有所不同手术完毕需要拔出穿刺针,针眼要覆盖无菌的敷料且要局部的加压两分钟。术后一定要严密的观察胎心的变化、注意孕妇腹痛、阴道流血以及流液的情况。如有特殊的异常的情况一定要及时的告知医生做相应的处理。
备孕期间补充叶酸的原因:孕早期叶酸的缺乏和使用叶酸拮抗剂,均可能会引起死胎、流产或者胎儿的脑和神经系统发育畸形,叶酸是细胞DNA合成过程中的重要辅酶。孕中晚期的血容量和红细胞的生成增加,叶酸的缺乏会导致幼红细胞核中的,DNA的合成减少使细胞核的成熟,分裂延缓停滞,影响血红蛋白的合成导致巨幼红细胞的贫血。叶酸是体内蛋氨酸循环的甲基供体,叶酸缺乏的时候会导致高同型半胱氨酸血症损伤血管内皮细胞,并可能激活血小板的粘附和聚集,诱发妊娠期高血压疾病,孕妇血浆中同型半胱氨酸水平升高,还与习惯性流产、胎盘早剥,胎儿的生长受限包括胎儿的畸形、死胎,早产的发生也密切相关,所以避免发生母儿不良妊娠结局,要从备孕期间开始补充叶酸。
妊娠期发生糖耐量代谢异常,主要就是妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病会对母体和子代造成不良的影响。比如说妊娠期糖尿病,会增加妊娠期高血压的风险,增加巨大儿肩难产的风险,剖宫产几率会升高。未来患糖尿病的可能也会增加,子代发生低血糖、高胆红素血症甚至发生死胎、死产等不良结局的几率。
什么是唐氏筛查,目前我国使用的唐氏筛查它是通过了由生物化学的方法来检测母体血清中多种生化筛查指标的浓度。比如孕妇血清中的PAPPA、AFP、HCG、游离雌三醇和抑制素A的含量,通过这些生化指标的筛查,并结合孕妇的年龄,体重,孕周,还有超声,看孕妇是否有吸烟史,是否患有胰岛素,依赖性糖尿病等临床信息,然后通过一个风险的评估软件,它通过风险评估的软件来计算风险值,通过这个来计算预测胎儿患二十一三体综合征,十三三体综合征和十八三体综合征神经管缺陷的风险,但是唐氏筛查的结果不是诊断,只是风险的评估,根据筛查孕周的不同,唐氏筛查分为有早孕期筛查和中孕期筛查,早孕期筛查的孕周是在怀孕的11到14周进行,而中孕期筛查是在怀孕的15周到20周零6天进行的,一般我们抽血后一周内孕妇就可以拿到筛查的结果,如果结果是高风险,还要进一步做羊水穿刺或者说是绒毛穿刺活检,或者说是高精度的 胎儿超声来明确诊断。
输卵管结扎以后,可以做试管婴儿。把输卵管吻合接到一块,但是输卵管的功能、通畅度都会受到一定的影响,再怀孕的几率相对比较低,现在最直接的办法,就是做试管婴儿。做试管婴儿的成功率高低主要取决于卵巢储备功能,卵泡数目,内分泌是否正常。
黄体功能不全它可以引起雌孕激素的分泌不足,可能会导致分泌期的子宫内膜发育不良,也就是说增生期子宫内膜不能正常的转化,它可能就会导致育龄妇女对于育龄妇女出现一些危害,导致一系列的临床表现。第一个方面主要是月经失调黄体功能不全的时候它会因为这种子宫内膜的分泌会出现月经的周期缩短、月经的不规律、月经的频发或者是月经增多或者是经期延长并且有一部分人可能还会表现为痛经。第二个方面就是黄体功能不全可能会造成不孕,黄体功能不能够按期萎缩退化的时候,这个子宫内膜会持续地有少量的受到孕激素的作用,子宫内膜就不能按正常的周期去剥脱,所以它就会出现月经前 就是下一次来月经之前淋漓不干净。子宫内膜它就处于一种早期的分泌阶段,它不利于受精卵的着床所以女性往往它就不能受孕。第三个方面主要危害是容易导致习惯性流产。黄体功能不全的女性她的孕激素不足,可能会导致早期的流产或习惯性流产。
不孕不育检查通常包括月经初期进行内分泌的监测、月经后通过造影或宫腔镜对输卵管检查、两次月经中间对排卵方面的监测、白带的相关检查。不孕症的检查,一个月经周期的时间基本上能检查完能发现问题,有些需要治疗了以后再进行复查。