晒太阳对新生儿来说是非常重要的,一方面来说新生儿晒太阳的时候对黄疸消退有帮助,另一方面晒太阳可以防止新生儿佝偻病发生,太阳光太毒的时候对新生儿会造成一些损伤或皮炎的发生,因此对新生儿更应该注意一点,另外照射的时候裸露的体表面积越大效果越好,再一点在日光下要注意水分的补充,不然会造成体温的增高。
腺病毒肺炎,是儿童时期一个非常严重的疾病,它可以损害到孩子的多个脏器。比如说可以出现,除了肺部的疾病以外,它可以出现心力衰竭、呼吸衰竭,另外还可以出现,中枢神经系统的损害。另外还可以损害到消化系统,中枢神经系统呢,往往这种孩子容易出现抽搐,有一部分是中毒性脑病。但是也有一部分,可能是病毒性脑炎引起的。因为这个腺病毒肺炎,它的病情比较危重。因此来说在临床上呢,它的死亡率是相对比较高的。它对我们的孩子的危害,也是比较大的,那么如果说一个孩子患了腺病毒肺炎,我们一定要进行呼吸道的隔离,预防它去传染其他的孩子,另外对于普遍的人群,要注意增强免疫力,减少就是疾病入侵的机会,再一个就是腺病毒流行的季节,要尽量少到人群密集的场合去,尽量去减少、避免接触这些,就是要减少接触这些,腺病毒感染的人,这样的话能减少,就是腺病毒感染的机会。
溶血性黄疸是在新生儿来说主要见于就是同族免疫性溶血,由于母子血型不合。最常见的原因就是母亲是O型血,孩子是A型血或B型血。另外一种就是母亲是RH阴性血,孩子是RH阳性血,但这种情况下会引起溶血,但是ABO血型不合引起溶血。溶血性黄疸发生的相对比较早,程度进展相对比较快,普通性黄疸只要胆红素水平高的时候,它同样会引起胆红素脑病。胆红素脑病的决定因素与早产还是足月等因素是有关系的。
儿童慢性咳嗽是非常常见的,我们所说的慢性咳嗽,就是指长达四周以上的咳嗽。如果病程一个孩子咳嗽,长达四周以上了,我们就会称它为慢性咳嗽。那么慢性咳嗽的原因非常的多,首先是感染后咳嗽,那么有些孩子在病毒感染以后,可以引起暂时的气道高反应,引起一个干咳、久咳不愈。特别是遇到一些冷空气等等,它就会诱发剧烈的咳嗽。另外呢是过敏性咳嗽,有些过敏因素的作用下,会让孩子的气道咳嗽感受器的敏感性增加,也容易导致久咳不愈。另外还有咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘,是我们说的不喘的哮喘,那么这些孩子的表现呢,也是长期的慢性咳嗽。另外除此之外呢,还有一些其他的原因,比如说胃食道反流等等,它也可以引起慢性咳嗽。所以说儿童慢性咳嗽,不要非常急于长期的抗生素治疗,不要频繁的去更换抗生素,而更重要的是要寻找它的原因,很多慢性咳嗽,不是感染本身引起的,光口服抗生素是不解决问题的。
生理性黄疸是绝大多数新生儿都会出现的,主要是由新生儿自身的胆红素代谢特点所决定的,它的规律就是2到3天出现,4到5天达到高峰,基本上一周内就消退。病理性黄疸就是黄疸出现比较早的,另外黄疸上升比较快的,黄疸的峰值非常高,黄疸持续时间比较长。生理性黄疸和病理性黄区分现在医院逐渐是在淡化的,现在有些专家就把它分为需要治疗的黄疸和不需要治疗的黄疸,或者分为生理性黄疸或者非生理性的黄疸。
腺病毒肺炎呢,是由于腺病毒引起的,非常严重的一种病毒感染性肺炎,它大部分是见于,六个月到两岁的孩子。因为在孩子出生以后呢,从母体获得了一些抗体,到六个月基本上就消失了,在六个月到两岁之间呢,这些保护性的抗体是在孩子缺乏的,因此来说他比较容易患,各种各样的病毒感染。比如说腺病毒感染。腺病毒有很多种类型,那么其中有几型,比较容易在儿童来引起这种肺炎。大部分在北方呢,是发生在冬季,比较容易发生腺病毒的流行。在南方呢可能就是在秋天,或者春天发病的比较多。那么腺病毒肺炎呢,它的临床特点就是高热,高热持续,有些孩子甚至可以烧到40度以上。再一个呢就是感染中毒的表现比较重。这种孩子往往面色苍灰,喘憋很严重,往往这种孩子除了发热以外,很突出的症状呢,就是喘憋非常的严重。另外面色苍白 面色苍灰,很容易引起全身各个脏器的损害。因此来说它在临床上,是比较危险比较重症的一种肺炎。
儿童出现发热的机会是比较多的,因为儿童是一个低免疫力人群,那么它感染的机会呢就比较多,那么最常见的就是上呼吸道了感染。在这个发热的情况下,我们怎么样去处理,首先是看他的体温。如果这个孩子在38度5以下,特别是精神状态比较好,是不需要特殊处理的。这种孩子可以多给他,吃一些流质的食物,多休息、多喝开水,然后如果是病毒感染的话,它会自限。另外如果这个孩子体温烧的比较高,在38度5以上,那么这个孩子会出现一些不适的感觉,我们可以适当的用一些降温的药物,比如说像泰诺林 美林这些药物,但是这些药物呢,都是对症处理的手段,它是不治病的。经常会有家长说,我们这孩子病情 这个发热老反复,吃药不解决问题,实际上这些药物呢,降温作用只是4到6小时。因此来说他过了,这个药物的作用期以后,他如果感染没有好转的话,他还是会升上去了,这不是体温的反复,是疾病本身还没有好转。
小婴儿的鼻塞呢,是比较多见的。因为小婴儿鼻腔比较狭窄。第二呢,他鼻部的血供比较丰富,在这个外来因素,比如说寒冷刺激,或者上感的情况下呢,或者是分泌物堵塞的情况下,它就很容易出现鼻塞的症状,有时候会影响孩子的睡眠或者是吃奶,那么在婴儿鼻塞的时候,我们怎么样去处理。首先呢,要清理鼻部的分泌物,如果鼻部有分泌物的话,堵塞,那他肯定这个症状是没有办法缓解的。如果鼻部没有分泌物,仅仅是鼻黏膜水肿,那么这种孩子呢,第一要注意保暖,第二呢,可以适当的用一些,比如说热毛巾,就这样去鼻部的这种热敷,也可以缓解这种孩子的,就是鼻塞的症状。如果必要的通过这些手段,不能解决的话,我们可以通过局部的药物治疗,来那个减轻鼻粘膜的水肿,缓解闭塞。
新生儿生理性黄疸消退时间:对于不同的孩子,结果不一样。足月儿一般7到10天,最迟不超过两周,但是早产儿消退,可能慢一些,可以延长到2到4周,有些可以延迟到生后2到3个月才消退。目前最纠结的就是一部分家长,因为孩子满月的时候黄疸不退,保健部门不给预防接种。