肝血管瘤在小的病灶的时候,它是没有症状的。它所谓临床表现只是在体检会发现,包括B超,包括CT,核磁的时候,会意外发现这种情况。在血管瘤增大的情况下,它有压迫症状,压迫到胆道会出现黄疸,胆道梗阻的症状,压迫到重要血管,会有肝脏缺血的表现。在血管瘤快速增长的过程中间,它有时候有一些牵扯的,牵拉的肝脏包膜的疼痛,病人感觉到肝区这种,或者右上腹的隐痛不舒服。还有一部分肝血管瘤病人出现的一种特殊的症状,就是溶血的改变,凝血机制的变化,主要是肝血管瘤,目前研究认为是肝血管瘤,瘤体内的红细胞破坏,血小板破坏以后造成的凝血因子过度消耗造成的。
肝炎不是100%导致肝炎。但是肝癌的病人,特别是在咱们中国国内,有60%到80%,各个地区不等,是来源于乙肝或丙肝病人。所有肝炎和肝癌的关系,肝炎是可以诱发肝癌,但是不一定导致肝癌。我们从肝炎的治疗上来讲,发现了肝炎。我们乙肝的话目前还是,常规的抗病毒治疗,丙肝的病人现在已经在国际上,已经有这种,直接的杀病毒药物进行治疗,可以治愈。丙肝可以治愈,乙肝可以通过药物长期的服药,控制这个病毒的复制,病毒复制水平低的病人,这种肝癌的发生率也是低的。
早期腺癌术后化疗是根据病人的体质状况,以及肿瘤是否侵犯了周围的淋巴结,有淋巴结的转移,根据这些综合因素来进行判断,手术以后主张病人适当的做化疗,但如果病人早期体质状况不是特别好,这种情况下不会建议病人做化疗,但如果病人的体质状况还可以能够耐受化疗,肿瘤侵犯了周围的淋巴结,在这种情况就会主张病人做一些放疗。
肝血管瘤这个病严重吗? 肝血管瘤一般分几类,最常见的是海绵状的血管瘤,可能见过海绵状的血管瘤,感觉就像海绵一团血管一样的感觉,大家有可能没有见过血管瘤的形态,但是可能见过这种海绵状的血管瘤比如长在脸上、体表,比如长在胳膊上的血管瘤,这种脉络的血管瘤感觉就是一团,像软软的海绵一样,这样的一个血管瘤当然还有其他样的比如血管瘤样的、血管硬化型的,还有一些毛细血管型的都有。
胰腺癌到了晚期的时候,会有一些严重的疼痛,背部的上腹部的疼痛,或者是左上腹右上腹的疼痛,要用适当的要用化疗药和止疼药,交替着或者是合着来应用,如果病人出现腹膜和肠系膜上面的转移,早期是要用利尿药和化疗药来控制腹水,晚期的时候就用腹腔的插管,把这个腹水给他放出来,如果出现胸腔积液,我们会给病人做适当的放疗化疗。
孩子个子不高不代表晚长。晚长医学上指青春期延迟,这样的孩子青春前身高正常或者是偏低,到青春期时同龄孩子由于青春期陡然增高,显示自己的身矮。但一般这种孩子父母总有一方会出现生长发育延迟的现象。如果孩子骨龄落后实际年龄的2岁或生长激素水平正常,可能是晚长或体质青春发育期延迟。骨龄和孩子年龄基本匹配,孩子不属于晚长。发育要看差距的大小。如果与相应年龄的平均身高相差2-3厘米,追赶可以赶上。相差5厘米以上甚至10厘米,追赶不一定能达到正常的身高。第二是时代不同,现在的孩子营养摄入充足,普遍发育较早,不能用上一二代人的发育时间来衡量。而且现在经济水平与以前巨大的差距,父母身高不代表准确的遗传身高。如果孩子身高明显落后,是否属于晚长应由专业医生判断,切不可盲目等待。要有相应的依据,通过X光片评估骨龄,看骨龄是否落后或者提前,才能真正判断孩子发育的状况。X光片的骨龄检查是确定孩子身矮核心的诊疗指标之一
青光眼是不能预防的,但是有青光眼家族史的人,或者眼球结构本身就有青光眼潜质的人。要及早到眼科就诊,进行排除清光眼的检查,查一些视力啊、视野啊、眼底啊、一些生理性检查。早期发现就尽早的治疗。如果没有发现,也需要定期的随诊。
生长激素治疗没有副作用。生长激素临床应用至今近40年,现有数据表明生长激素治疗安全,不良反应总体发生率不到3%-4%。严格按照说明和适应症使用,生长激素非常安全,不良反应是短时的。主要有:一,生长痛,发生在用药后疗效好的孩子,加之加强孩子的运动量,出现关节或肌肉的疼痛。应适当减少活动量,给关节肌肉放松的按摩,疼痛随着用药的时间延长而降低。二,1%的几率注射局部轻微的,一过性的红肿痛,发麻反应发生率随着用药时间的延长而降低。罕见影响日常活动,可能有心理的因素。三,可能引起一过性的高血糖现象。随着时间的应用和拉长或者停药后可以恢复正常。四,暴露有潜在的甲状腺功能低下的患儿。此时经过用药后三个月的复查,如果甲状腺功能出现低,应用甲状腺素来进行弥补治疗。五,出现晨起眼睑轻度的浮肿,这是水钠储留也是生长激素用后的不良反应。水肿的部位一般在眼睑,颜面,手背,下肢等,能够耐受,继续使用3-7天症状消失
什么是继发性肝癌,就是说原发病灶不在肝脏,在于其他部位。然后肿瘤是其他部位转移到肝脏上面,所以我们称之为继发性的或者是,转移性的肝癌。大部分多见于结直肠肿瘤,阿基斯毯肿瘤,因为它的转移的途径,第一站就是肝脏,所以这结直肠肿瘤最多。第二就是胃的肿瘤也可以,因为肝脏靠的比较近相应的脏器,也可以转移到肝脏。有一部分胰腺癌,转移到肝脏,所以对于不同原发灶的不同,导致的继发性的肝脏的处理的方法也是不同的。它的预后结局也是不同的对结直肠癌肝转移,转移我们大部分积极的处理,胃癌的肝转移,有的有一些,病人可以手术治疗。有一部分可能采取其他的化疗的方法,一下子肝转移大部分,都不建议做手术,来采取比如说化疗这些辅助的方法。