偏头痛当然最常见的并发症,就是会转变成慢性的头痛,这种慢性头痛会,比如每一次发病会持续一天、两天、三天;还有严重的并发症就是疼痛的持续状态,我这一疼在轻度的时候可能一两个小时就过去,或者三四个小时,那么头痛的持续状态 可能持续会疼痛两天三天,甚至一周的时间不能缓解;还有的并发症就是它伴随的先兆症状非常严重,可能会出现肢体的麻木,甚至有肢体无力的表现,持续时间特别长,但是这些症状都是可逆的,因为很多并发症,尤其是肢体症状的一些并发症 会很难跟其他病去区别,所以当患者出现一些严重并发症,一定要去就医来去排除其他可能能引起并发症的原因,因为偏头痛所引起来的视觉障碍、语言障碍、 肢体的一些异常可能要跟脑血管疾病区别,要引起格外注意。
慢性胃炎一般采取的治疗方法包括药物治疗生活习惯的改变,药物治疗当中我们主要采取的是抑酸药以及促进胃动力药还有保护胃黏膜的药物,除了这些药物之外对于老百姓来说更多的就是说生活习惯以及饮食习惯的改变,保持一个良好的生活作息饮食上要注意清淡易消化,定时定量的饮食,这些其实看似是一个辅助的治疗方法,其实对于我们慢性胃炎的病人来说是一个非常重要的一个环节。刚才我也提到了慢性胃炎除了药物治疗更多的是一些生活习惯的改变,包括首先是慢性胃炎,我们知道是胃生病所以更重要的就是说饮食是第一点,饮食要把握到三点,一个是定时定量的一个进餐,清淡易消化的饮食,酸辣刺激的以及生冷油腻这些东西都是不能吃的,其次就是生活习惯的改变了很多人作息不规律,包括年轻人生活压力很大,在这种情况下常常熬夜也是对胃的一个非常不好的习惯,这时候很多人就开始熬夜的时候他就要加餐,晚上睡前加餐,这个是很不利于消化。所以这些都是需要注意的地方,慢性胃炎的表现是多种多样的,有些人表现为胃疼胃胀反酸烧心,嗳气打嗝很多甚至有些人还可以出现排便习惯的改变。
这是一个很简单的直观的检查,首先我们通过病人呲牙可以看到口角的歪斜,然后让他吹口气、鼓腮吹气可以看到有漏气的表现,然后让患者闭眼睛他会有一个眼睛闭不住,那么让他抬额纹,就会出现一侧患侧的额纹不能抬起,那么这些就是典型的面瘫表现。面神经的病变这个神经纤维很有意思,就像咱们的走的电缆一样,中间是一个芯外边有一层皮儿,那么神经纤维也是这样子,所以由于它损伤的程度不一样,有可能会只损伤到皮,而有可能整个都损伤了,这些决定了面神经的愈后和进展,面神经从颅内发出一直到外周,到面部表情,越往高层的也就是说,越靠近颅内的病灶,症状越复杂,愈后就会越困难,那么越靠近表情的表面的病灶,越容易恢复,越不会留下后遗症。
首先我们消化性溃疡内科的治疗无效,而且它引起了腹腔脏器的穿孔、大出血,内镜下治疗也没办法使症状情况得到改善的时候,我们才选择进行手术,但这个手术是比较谨慎的,一般的都是选择毕式1式和毕式2式,毕式1式就是直接溃疡部的切除,跟十二指肠的吻合,毕式2式我们除了切除病灶以外,会把跟空肠进行吻合形成瘘端,但是我们现在主张的一般都是在做内镜下的微创手术,也只作为溃疡局部的切除。
溃疡性结肠炎是一种病因不是很明确的、多因素所导致的,病人出现腹痛、腹泻、以及肠道粘膜的一个损害,它是一个免疫性的疾病,导致因素目前病因是不明确;目前认为可能与饮食、遗传因素、以及他的生活方式,我们饮食结构的改变有一些感染细菌、病毒的感染所导致一个免疫系统的应答功能过于的敏感而导致的疾病;它可以有一些肠内的表现就是腹痛、腹泻、黏液血便以及一些肠外的表现,包括虹膜睫状体炎、反复的一个溃疡,也会引起一些严重的不同程度的一些并发症的一个疾病,这个疾病在我们国家多发生于15岁到25岁的青年患者比较多见。
中医对于胃癌的诊断、因为中医没有胃癌这病名,它是症状诊断比如是患者出现了呕血或者是持续的腹痛,中医它认为还是按照症状来进行辨症,当然如果肿瘤长得比较明显,它都在胃的区域能摸到肿块会诊断为胃积。所以中医的诊断是症状学的诊断,它还是以对症治疗为主,因为毕竟中医没有胃镜。所以现在的我们中医院基本上都是,患者结合症状胃镜共同进行,中西医结合的诊治,中医治疗胃癌也是通过四诊,来首先确定患者的病情目前的情况,然后结合他的舌脉,也是要进行辨证治疗,然后标本兼治扶正去留,然后给予中药的口服外治这些,还有的中药的这些热疗等,来辅助治疗肿瘤,缓解肿瘤的进一步的发展,中医也是在对症治疗方面,缓解患者的症状,他对肿瘤有抑制作用,但是治疗作用现在也不是很明确。
当然了味觉检查很重要,因为并不是所有的面瘫患者能够出现味觉的损伤,也是由于面神经损伤的部位所决定的。如何进行味觉检查很简单,我们会准备不同味道的液体一瓶糖水、盐水、还有一瓶醋,那么我们用棉签来擦拭患者的舌尖部位,来让患者辨识不同的味道,如果它辨识不出来或者减退,我们就可以判定是味觉神经的损伤。能引起味觉损伤的说明病灶是比较靠内、靠上的,也就是靠颅内、靠里的面神经从脑干发出以后会形成一个神经节,叫膝状神经节,在这里然后进入面神经管,从面神经管里也会发出一个神经,这个神经会支配咱们的味觉,所以这个位置是比较靠上的,如果是这里发生了病灶损伤,患者就会有味觉的损伤。
目前慢性胃炎演变成胃癌,这是一个研究的热门。主要是指慢性萎缩性胃炎肠化,肠化再发展为不典型增生,也就是所谓的上皮内瘤变,它形成胃的癌前病变,它会进一步发展成为胃癌。预防胃癌的发生,首先还是要从生活起居上来预防。在生活上,要少吃一些含有亚硝酸,或者硝酸盐类的一些食品。还有我们在起居生活上,一定要按时吃饭、按时休息,不能过度劳累。如果说有家族性的这些胃癌的病史,及早筛查也是预防的措施。从症状来说早期很难鉴别,如果是有早期的胃镜下的表现,它会有一些黏膜的粗糙,有一些不可愈合的溃疡。或者是长一些菜花样的肿瘤,这样就在胃镜下基本上就能明确诊断。
中医治疗因人而异,根据患者不同的症状、体征、舌苔、脉象,进行个体化的治疗、辨证治疗,对病人进行综合的分析,确定具体的症型,辨证施药。慢性胃炎的症型从中医来讲主要的包括七个症型,肝胃气滞、脾胃气虚、脾胃郁热、脾胃湿热、脾胃虚寒、胃络瘀阻、胃阴不足、脾虚气滞湿阻,这七型是比较常见的症型。慢性胃炎的治疗原则以和胃、理气、止痛、消胀,进行具体的辨症治疗。